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自費項目價目表(健保不給付)

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21602693 安 培 茲 鵝 頸 取 回 器 及 套 件 Set 銀 鐸 實 業 有 限 公 司 20,400<br />

21602703 腸 胃 道 支 架 PC 德 俐 行 企 業 有 限 公 司 62,400<br />

21602800 雷 瑟 尼 斯 金 屬 輸 尿 管 支 架 組 Set 台 灣 曲 克 股 份 有 限 公 司 18,000<br />

22044503 Titanium IMF Screw 支 全 曄 企 業 有 限 公 司 780<br />

22044516 Titanium IMF Screw 支 全 曄 企 業 有 限 公 司 780<br />

22243509 生 物 可 吸 收 性 骨 釘 骨 板 骨 科 固 定 組 (6 洞 ) 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 43,740<br />

22243512 生 物 可 吸 收 性 骨 釘 骨 板 骨 科 固 定 組 (8 洞 ) 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 53,460<br />

22243525 生 物 可 吸 收 性 骨 釘 骨 板 骨 科 固 定 組 (4 洞 ) 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 34,020<br />

22243538 生 物 可 吸 收 性 骨 釘 骨 板 骨 科 固 定 組 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 63,180<br />

22243541 生 物 可 吸 收 性 骨 釘 骨 板 骨 科 固 定 組 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 68,040<br />

22243554 生 物 可 吸 收 性 骨 科 重 建 固 定 骨 板 ( 小 ) 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 38,880<br />

22243567 生 物 可 吸 收 性 骨 科 重 建 固 定 骨 板 ( 大 ) 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 68,040<br />

22243570 盈 力 恩 腳 踝 骨 釘 單 支 裝 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 16,330<br />

22243596 盈 力 恩 骨 科 針 狀 骨 釘 單 支 裝 組 盈 定 科 技 有 限 公 司 10,000<br />

22243606 可 吸 收 骨 板 骨 釘 EA 翔 匯 企 業 有 限 公 司 7,800<br />

22243619 可 吸 收 骨 板 骨 釘 EA 翔 匯 企 業 有 限 公 司 7,800<br />

22247255 Punch 支 柏 翰 儀 器 有 限 公 司 91<br />

22247268 Punch 支 柏 翰 儀 器 有 限 公 司 91<br />

22247271 Punch 支 柏 翰 儀 器 有 限 公 司 91<br />

22247284 Punch 支 柏 翰 儀 器 有 限 公 司 91<br />

22247297 Punch 支 柏 翰 儀 器 有 限 公 司 91<br />

22525018 第 一 . 二 . 三 . 四 指 節 專 用 骨 板 骨 釘 組 全 曄 企 業 有 限 公 司 36,000<br />

22525021 第 一 . 二 . 三 . 四 指 節 專 用 骨 板 骨 釘 組 全 曄 企 業 有 限 公 司 36,000<br />

22525034 第 一 . 二 . 三 . 四 指 節 專 用 骨 板 骨 釘 組 全 曄 企 業 有 限 公 司 36,000<br />

22525047 撓 骨 專 用 骨 板 骨 釘 組 組 全 曄 企 業 有 限 公 司 45,600<br />

22525050 舟 狀 骨 專 用 骨 釘 組 全 曄 企 業 有 限 公 司 15,600<br />

22771510 布 恩 頸 椎 椎 間 盤 植 入 物 個<br />

美 敦 力 醫 療 產 品 股 份 有<br />

限 公 司<br />

233,000<br />

22801723 墊 片 ea 泰 得 股 份 有 限 公 司 26,000<br />

22801901 耐 適 健 全 關 節 組 件 EA 泰 得 股 份 有 限 公 司 75,000<br />

22803208 Acetabulum Cage 個 泰 得 股 份 有 限 公 司 38,400<br />

22803952 多 隆 髖 關 節 置 換 系 統 (LDH)- 自 費 Set 泰 得 股 份 有 限 公 司 110,160<br />

22803978 美 塔 索 髖 關 節 置 換 系 統 - 自 費 EA 泰 得 股 份 有 限 公 司 110,160<br />

22805055 多 隆 髖 關 節 置 換 系 統 EA 泰 得 股 份 有 限 公 司 22,560<br />

22805068 多 隆 髖 關 節 置 換 系 統 EA 泰 得 股 份 有 限 公 司 32,400<br />

22805071 多 隆 髖 關 節 置 換 系 統 EA 泰 得 股 份 有 限 公 司 2,860<br />

22806419 全 人 工 踝 關 節<br />

博 而 美 國 際 股 份 有 限 公<br />

SET<br />

司<br />

192,000<br />

22809219 陶 瓷 骰 骨 頭 EA<br />

博 而 美 國 際 股 份 有 限 公<br />

司<br />

24,000<br />

22809235 陶 瓷 髖 臼 杯 內 櫬 EA<br />

博 而 美 國 際 股 份 有 限 公<br />

司<br />

43,200<br />

22809277 可 瑞 全 陶 瓷 人 工 髖 關 節 組 EA<br />

博 而 美 國 際 股 份 有 限 公<br />

司<br />

105,260<br />

22809303 瑞 德 陶 瓷 全 人 工 髖 關 節 組 組 裕 強 生 技 股 份 有 限 公 司 100,800

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