Hämta hem - Svensk PCI AB
Hämta hem - Svensk PCI AB
Hämta hem - Svensk PCI AB
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>PCI</strong><br />
enheten<br />
22 ÅrsrApport<br />
2006<br />
Resultat<br />
%<br />
100<br />
95,8 93,5<br />
Success rate, dvs andelen lyckade 75 procedurer<br />
var hög, 95,8 %, (riket 93,5 %) (fig 30).<br />
De fall vi ej lyckats med är oftast sk kro-<br />
50<br />
niska ocklusioner. Det är kranskärl som vid<br />
undersökningen är helt tilltäppta och har va-<br />
Lyckandefrekvens<br />
Lyckandefrekvens<br />
CTO Kroniska ocklusioner<br />
25<br />
rit så minst 3 månader. Vid akut hjärtinfarkt är 11,6 100 95,8<br />
8,4<br />
93,5<br />
kranskärlet tilltäppt av en blodpropp. Denna<br />
är till en början mjuk och ganska 0 lätt att passera<br />
med ledare och vidga med ballong. Om CSK<br />
inte kärlet öppnas akut blir blodproppen ef-<br />
%<br />
75<br />
Riket<br />
terhand allt fastare genom inväxt av bindväv.<br />
Kärlen kan också tilltäppas genom tilltagande<br />
50<br />
åderförkalkning. När ett kärl varit tilltäppt 3-6<br />
månader är det betydligt svårare att öppna det<br />
25<br />
11,6 8,4<br />
med <strong>PCI</strong>. Dessa patienter behöver då ofta istället<br />
genomgå by pass operation.<br />
2006 hade 11,6 % av våra patienter kronisk<br />
ocklusion jämfört med 8,4 % i riket.<br />
0<br />
CSK Riket<br />
Det nationella kvalitetssäkringsregistret<br />
SCAAR ger unika möjligheter att följa patienterna<br />
efter <strong>PCI</strong>-behandlingen. 30-dagars mortalitet<br />
dvs. hur många patienter som avlider<br />
10<br />
inom 30 dagar efter ett ingrepp är ett mått<br />
som ofta används för jämförelse.<br />
FIgur 30 Andel förträngningar man lyckas<br />
öppna ( = lyckandefrekvens) samt frekvensen<br />
av kroniskt tilltäppta kärl (CTO) i Karlstad jämfört<br />
med riket.<br />
8<br />
30-dagars mortalitet för hela gruppen <strong>PCI</strong>-<br />
%<br />
behandlade patienter var 2006, 2,2 %, (riket<br />
6,4<br />
6 5,4<br />
3,0 %).<br />
Detta är unikt låg dödlighet med tanke på 10<br />
STEMI<br />
Instabil kärlkramp<br />
att det även inkluderar alla patienter 4 med akut<br />
Stabil kärlkramp<br />
hjärtinfarkt och instabil angina. Ingen patient 8<br />
som genomgått planerad <strong>PCI</strong> 2pga<br />
stabil angi- 1,1 %<br />
1,6<br />
6,4<br />
na pectoris har dött inom 30 dagar. Delar man<br />
0<br />
upp 30-dagars dödlighet i indikationer 0<br />
och<br />
6 5,4<br />
5,0<br />
0,3<br />
jämför med riket kan man se en tendens<br />
CSK<br />
till<br />
bättre resultat på CSK (fig 31).<br />
4 Riket<br />
De patienter som dött inom 30 dagar efter<br />
<strong>PCI</strong> hade genomgått <strong>PCI</strong> pga akut hjärtinfarkt<br />
(10 patienter) eller instabil angina (tre patienter).<br />
Medelåldern hos de patienter som avlidit<br />
var 80,6 år (jämför med 67,5 år för alla <strong>PCI</strong>behandlade<br />
patienter). Det är således bland<br />
patienterna i den högsta åldersgruppen som<br />
2<br />
0<br />
1,1<br />
CSK<br />
0<br />
1,6<br />
0,3<br />
Riket<br />
viss dödlighet finns.<br />
FIgur 31 30 dagars mortalitet fördelat per <strong>PCI</strong><br />
indikation i Karlstad jämfört med riket.<br />
Lyckandefrekvens<br />
CTO<br />
STEMI<br />
Instabil kärlkramp<br />
Stabil kärlkramp
Change language