Hämta hem - Svensk PCI AB
Hämta hem - Svensk PCI AB
Hämta hem - Svensk PCI AB
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Akut hjärtinfarkt (STEMI)<br />
STEMI är förkortning på engelskans ST-Elevation<br />
Myocardial Infarction, på svenska SThöjningsinfarkt<br />
som syftar på ett typiskt EKGmönster<br />
som uppkommer när ett blodkärl<br />
i hjärtat täpps igen helt av blodpropp. Detta<br />
tillstånd ger syrebrist i hjärtmuskeln och inom<br />
kort tid uppkommer risk för bestående skador<br />
på hjärtmuskeln och eventuell vävnadsdöd. Tillståndet<br />
är kritiskt och inte sällan livshotande.<br />
Behandling vid ett sådant tillstånd är att försöka<br />
öppna det tilltäppta blodkärlet så snabbt<br />
som möjligt s.k reperfusionsbehandling. Detta<br />
kan ske på kemisk väg med propplösande<br />
medicin s.k trombolysbehandling eller på mekanisk<br />
väg med ballongvidgning s.k direkt- eller<br />
primär <strong>PCI</strong>. Man har enats om att den senare<br />
behandlingsformen är att föredra om den kan<br />
erbjudas patienten inom 90-120 min. Mot denna<br />
bakgrund bestämde landstinget i Värmland<br />
att direkt-<strong>PCI</strong> skulle bli förstahandsbehandling<br />
vid STEMI när <strong>PCI</strong>-verksamhet införts i Värmland.<br />
I själva verket kan man säga att ett av<br />
de tyngsta argumenten för etablering av <strong>PCI</strong> i<br />
Värmland var just möjligheten att erbjuda länsinvånarna<br />
möjlighet till denna behandlingsform<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
10<br />
Eda<br />
22<br />
Arvika<br />
5<br />
Årjäng Årjäng<br />
10<br />
torsby Torsby<br />
13<br />
Hagfors Hagfors<br />
9<br />
sunne Sunne<br />
3<br />
Munkfors<br />
7<br />
Säffle<br />
dygnet runt årets alla dagar. Vetenskapliga<br />
studier har visat att metoden räddar liv om den<br />
utförs av vana operatörer i en väl fungerande<br />
organisation. Införande av denna behandlingsform<br />
skedde i och med etableringen av <strong>PCI</strong> i<br />
Värmland januari 2006, och föregicks av ett<br />
intensivt förberedelsearbete som involverade<br />
alla länkar i vårdkedjan från ambulansorganisationen<br />
till vårdavdelningen.<br />
Metoden ställer krav på välfungerande logistik,<br />
adekvat farmakologisk förbehandling,<br />
välfungerande akut- och intensivvård, välfungerande<br />
övervakningsrutiner och en bra eftervård<br />
och uppföljning.<br />
Landstinget i Värmland anpassade sig imponerande<br />
snabbt till de nya rutinerna genom ett<br />
engagerat och intensivt arbete inom samtliga<br />
delar av de discipliner som ingår i vårdkedjan<br />
kring omhändertagande av hjärtinfarktpatienter.<br />
Under 2006 har sammanlagt 233 patienter<br />
undersökts med kranskärlsröntgen där den<br />
primära misstanken varit ST-höjningsinfarkt<br />
(STEMI). Av dessa var 94 % länsinvånare i<br />
Värmland (fig 32).<br />
FIgur 32 Antal patienter med ST-höjningsinfarkt fördelat på sjukvårdsområde i Värmland.<br />
3<br />
Grums<br />
42<br />
Karlstad<br />
6<br />
Hammarö<br />
9<br />
Forshaga<br />
11<br />
Kil<br />
19<br />
Kristinehamn<br />
4<br />
storfors Storfors<br />
10<br />
Filipstad<br />
9<br />
Utomläns<br />
<strong>PCI</strong><br />
enheten<br />
ÅrsrApport<br />
2006 2
Change language