Handlingsprogram övervikt och fetma 2010-2013 ... - Folkhälsoguiden

övervikt och fetma kan en del av de kognitiva principerna vara tillämpningsbara
vid behandling av viktrelaterade problem. Till exempel kan det
kognitiva perspektivet på samtal och patientutbildning vara ett sätt att
fördjupa sig i samtalskonsten och utforma information till patienter.
FAKTA
Exempel på metoder och redskap inom KBT
BETEEndEAnAlyS
i beteendeanalys kartlägger och analyserar man specifika händelser och situationer
för att identifiera problembeteenden och dess konsekvenser. beteendeanalys
används även som en utgångspunkt när mål och behandlingsplan läggs upp. med
”beteende” avses yttre, synliga handlingar som till exempel att äta eller att simma.
med beteende menas även inre, osynliga beteenden i form av känslor, tankar och
kroppsreaktioner eller kroppssensationer.
dEn KOgnITIVA SAMTAlSMETOdEn
den kognitiva samtalsmetodiken har sina rötter i den så kallade sokratiska
dialogen som härstammar från grekisk filosofi. Centralt i denna dialog är
antagandet att människan är kapabel till självreflektion och inom sig har de
insikter och svar som hon behöver. därmed blir vårdgivarens uppgift att inta en
undersökande hållning och ”förlösa” patientens inneboende förmåga att hantera
sina problem. man vägleder patienten genom att ställa frågor och använda sig av
kognitiva undersökningstekniker. i samtalet hjälper man patienten granska och
ompröva sina tankar, känslor och beteende med utgångspunkt i konkreta
situationer.
pSyKOpEdAgOgIK
inom kbt använder man ofta patientutbildning eller psykopedagogik. patientutbildning
eftersträvar att öka patientens förståelse för aktuella problem och
behandlingsmetoder. genom att förmedla relevanta kunskaper söker man även
fylla ut kunskapsbrister och minska risken för missuppfattningar hos patienten.
psykopedagogiken handlar om att kommunicera fakta på ett sätt som berör både
hjärnan och hjärtat hos patienten. både undervisning och psykologiska interventioner
används och centralt är respekten för patientens autonomi och synpunkter.
Vid behandling av övervikt kan psykopedagogik vara aktuellt till exempel när
hälsoriskerna med övervikt och fetma ska kommuniceras eller när man reder ut
vad som är bra mat.
BETEEndE- OCH KOgnITIVT InRIKTAdE TEKnIKER EllER ÖVnIngAR
beteendetekniker som kan vara till hjälp vid överviktsbehandling är olika typer av
självobservationer. de går ut på att patienten noterar och registrerar till exempel
ett specifikt beteende som fysisk aktivitet. ett annat exempel är när patienten
kartlägger sina matvanor genom att registrera när, vad och hur mycket hon/han
äter. matregistrering eller matdagbok är en uppgift som kan användas på olika
sätt. den kan fungera som underlag för beteendeanalys av matvanor och som
utgångspunkt vid kognitiv omstrukturering av dysfunktionella tankemönster i
relation till mat och ätande.
beteendeinriktade och kognitiva tekniker är praktiska verktyg som ska användas
med urskillning och i samverkan med patienten. Vid val av teknik är det viktigt att
man är klar över vad den syftar till och hur man som vårdgivare vill använda den.
grundläggande är att den utvalda tekniken gynnar och för vidare samarbetet
med patienten. Vidare medför beteende- och kognitiva tekniker ofta att patienten
får arbeta med konkreta, handfasta uppgifter mellan behandlingstillfällen.
HEMUppgIFTER
hemuppgifter syftar till att aktivera patienten i det ”verkliga” livet och att öka
behandlingseffekten. För att hemuppgiften ska vara verkningsfull behöver den
utformas i samförstånd med patienten. det är även viktigt att uppgiften följs upp.
hur Förändras liVsstil
37