Handlingsprogram övervikt och fetma 2010-2013 ... - Folkhälsoguiden

Steg 2 Sätta upp mål
VAd VIll pATIEnTEn ARBETA MEd?
Innan samtalet övergår till att formulera mål måste patienten vara redo för
att ta tag i problemet. Därför kan det vara värdefullt att åter undersöka och
lyfta fram hur patienten ser på sin motivation och förmåga att förändra sin
situation vid tillfället. Användbara inledande frågor då är till exempel (se
även avsnittet Motivation sidan 43):
”Hur viktigt är det för dig att …?” (Klargörande av motivation)
”Vad tror du om dina möjligheter att lyckas?” (Utforskande av tilltro till
egen förmåga)
Ett sätt att fördjupa ovanstående frågor är att be patienten gradera sitt svar
på en linje mellan 0 och 10, till exempel:
”Hur viktigt är det för dig att gå ner i vikt/må bra på en skala mellan 0
och 10, där 0 står för att det inte är alls viktigt och 10 för att det
viktigare än allt annat?”
Man kan sedan fortsätta att fråga vidare:
”Vad var det som gjorde att du valde siffra … och inte 0?”
”Vad behövs för att viktminskningen ska få en större betydelse
för dig?”
Ibland kan patienten identifiera en mängd problem som hon eller han vill
åtgärda. Utan tvekan kan det kännas svårt om inte övermäktigt att lösa alla
problem på en gång. Ett sätt att komma vidare är att handleda patienten att
göra en lista över sina problem och välja ett avgränsat problem att ta itu
med.
KOnSTEn ATT HITTA lÖSnIngAR OCH SäTTA Mål
Det finns flera vägar för patienten att nå sitt mål. Patienten kan behöva stöd
i sökandet efter lösningar och utvärdering av dem. Vårdpersonalens
uppgift är inte att erbjuda lösningar utan att hjälpa patienten ta fram egna
lösningar utifrån sina unika kunskaper och erfarenheter samt att tydliggöra
de kortsiktiga och långsiktiga målen och sätta delmål.
Användbara, smarta mål kännetecknas av att de är:
Specifika En exakt och konkret beskrivning av vad som ska genomföras
och uppnås, gärna i beteendetermer.
Mätbara Det är tydligt hur man bedömer att målet är uppfyllt.
Acceptabla Patienten ska känna sig tillfreds med målet.
Realistiska Målet ska vara något som går att påverka och är möjligt
att uppnå.
Tidsbestämda Man gör en tidsplan för när målet ska vara uppfyllt.
hur Förändras liVsstil
47