Antraxutbrott i Örebro - Infektion.net

Hans Fredlund är specialist i infektionsmedicin,
och sedan 1989
arbetar han som smittskyddsläkare
i Örebro.
Hans kollega är Torbjörn Norén, även
han specialist i infektionsmedicin. Torbjörn
arbetar som vårdhygieniker på Universitetssjukhuset
i Örebro.
Tillsammans hanterade de utbrottet i
somras. Torbjörn tog över när Hans efter
en tid gick på semester, och under uppföljningen
efteråt har de arbetat parallellt.
Stort antal döda kor
Larmet kom klockan 18:45 på fredag kväll.
Då ringde telefonen hemma hos Hans.
– Vi skulle precis börja fira min dotters
födelsedag. Det var Socialstyrelsen som
ringde och begärde att jag skulle deltaga i
ett telefonmöte med berörda myndigheter.
Mötet skulle börja 15 minuter senare, berättar
Hans.
36 I N F E K T I O N S L Ä K A R E N 3 • 1 1
Hans Fredlund och Torbjörn Norén.
Antraxutbrott i örebro
under slutet av juli 2011 konstaterades antrax (mjältbrand) på en gård utanför örebro.
upptäckten vållade stor uppmärksamhet i media.
Antrax klassas enligt smittskyddslagen som en allmänfarlig sjukdom, och inträffade fall
skall därför anmälas till smittskyddsläkaren i landstinget, samt till SmI.
Det som hade hänt var följande: En lantbrukare
som föder upp kor för köttproduktion
hade funnit en av sina kor död på måndagen.
Nästa dag hittade han ytterligare åtta
döda kor.
– Då ringde han till veterinären. Totalt
dog 20 av hans kor under veckan, och på
fredagseftermiddagen fanns det en stark
misstanke om antrax.
Viktigt med snabb profylax
Antrax är en akut bakteriell infektionssjukdom
som kan drabba många djur – framför
allt idisslare och gräsätare. De vanligaste är
att just ko och får drabbas, berättar Hans
och Torbjörn.
Sjukdomen kan överföras mellan djur och
människa (zoonos).
Bakterien heter Bacillus anthracis och det
är en sporbildande bakterie. Dessa sporer
kan överleva i många år i djurprodukter och
jord.
– Det viktiga på fredag kväll var att få tag
på de personer som kunde ha blivit smittade
– och det var bråttom, fortsätter Hans.
– Inkubationstiden för antrax kan vara så
kort som ett par dagar – men också så lång
som flera veckor, förklarar han.
Därför var det viktigt att se till att samtliga
de individer som exponerats för de
döda korna skulle ha antibiotikaprofylax
– ciprofloxacin.
Information till mottagningar och media
Så, istället för att fira födelsedag, fick Hans
sätta sig och spåra alla dem som varit i kontakt
med kadavren. Det inbegrep naturligtvis
lantbrukaren och hans anställda, men också
veterinärer, transporttjänstens tranportörer
samt personal på den destruktionsanläggning
dit de döda djuren fraktats.
– Jag säger tack gode Gud för mobiltelefonen…!
Det visade sig vara 16 personer totalt
som haft kontakt med de döda djuren. En