Hämatologi på vårdcentral Billingehus januari 2013 - Kursdoktorn
Hämatologi på vårdcentral Billingehus januari 2013 - Kursdoktorn
Hämatologi på vårdcentral Billingehus januari 2013 - Kursdoktorn
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
övriga makrocytära<br />
• Diagnostik av makrocytos med eller utan anemi:<br />
alkohol<strong>på</strong>verkad blodbild<br />
• Pancytopeni, spec. trombocytopeni (40-100), lätt/måttlig makrocytos<br />
(104 – 115), uratförhöjning/gikt, avvikande leverprover, (CDT,<br />
fosfatidyletanol).<br />
myelodysplatiskt syndrom (MDS)<br />
• Pancytopeni utan B12-brist, folsyrabrist eller etylism. Makrocytos<br />
måttlig initialt. Vanligen äldre patient 60+, stabil, långsam progress.<br />
OBS MDS är en precanceros med sen övergång i vanligen akut<br />
myeloisk leukemi vilket syns <strong>på</strong> en ökande förekomst av blastiska<br />
celler i B-celler (”blasttransformation”).<br />
kronisk leversjukdom<br />
• Leversjukdom i utvecklade stadier ger ofta en bild av pancytopeni,<br />
makrocytos. Diagnos ställs med leverstatus.<br />
Myelodysplastiskt syndrom<br />
exogen benmärgs-<br />
<strong>på</strong>verkan- läkemedel,<br />
strålning,bensen<br />
aplastisk anemi<br />
hypocellulär benmärg<br />
Mutation<br />
bakgrundstrålning<br />
viroser<br />
ålder<br />
hämatopoetisk<br />
stamcell<br />
Cytopen anemi, mono-bi-trilineär<br />
primär benmärgs-<br />
sjukdom<br />
benmärgs<strong>på</strong>verkan av<br />
andra sjukdomar<br />
etylism, SLE, leversjd<br />
viros<br />
myelodysplastiskt syndrom<br />
hypercellulär benmärg<br />
myelodysplastiskt syndrom<br />
abnorm klon ökar leukemisk<br />
klon<br />
normala kloner<br />
undanträngs<br />
ökande genetisk instabilitet<br />
leukemi<br />
hämatopoetisk svikt<br />
10