13.09.2013 Views

Hämatologi på vårdcentral Billingehus januari 2013 - Kursdoktorn

Hämatologi på vårdcentral Billingehus januari 2013 - Kursdoktorn

Hämatologi på vårdcentral Billingehus januari 2013 - Kursdoktorn

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

övriga makrocytära<br />

• Diagnostik av makrocytos med eller utan anemi:<br />

alkohol<strong>på</strong>verkad blodbild<br />

• Pancytopeni, spec. trombocytopeni (40-100), lätt/måttlig makrocytos<br />

(104 – 115), uratförhöjning/gikt, avvikande leverprover, (CDT,<br />

fosfatidyletanol).<br />

myelodysplatiskt syndrom (MDS)<br />

• Pancytopeni utan B12-brist, folsyrabrist eller etylism. Makrocytos<br />

måttlig initialt. Vanligen äldre patient 60+, stabil, långsam progress.<br />

OBS MDS är en precanceros med sen övergång i vanligen akut<br />

myeloisk leukemi vilket syns <strong>på</strong> en ökande förekomst av blastiska<br />

celler i B-celler (”blasttransformation”).<br />

kronisk leversjukdom<br />

• Leversjukdom i utvecklade stadier ger ofta en bild av pancytopeni,<br />

makrocytos. Diagnos ställs med leverstatus.<br />

Myelodysplastiskt syndrom<br />

exogen benmärgs-<br />

<strong>på</strong>verkan- läkemedel,<br />

strålning,bensen<br />

aplastisk anemi<br />

hypocellulär benmärg<br />

Mutation<br />

bakgrundstrålning<br />

viroser<br />

ålder<br />

hämatopoetisk<br />

stamcell<br />

Cytopen anemi, mono-bi-trilineär<br />

primär benmärgs-<br />

sjukdom<br />

benmärgs<strong>på</strong>verkan av<br />

andra sjukdomar<br />

etylism, SLE, leversjd<br />

viros<br />

myelodysplastiskt syndrom<br />

hypercellulär benmärg<br />

myelodysplastiskt syndrom<br />

abnorm klon ökar leukemisk<br />

klon<br />

normala kloner<br />

undanträngs<br />

ökande genetisk instabilitet<br />

leukemi<br />

hämatopoetisk svikt<br />

10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!