Profylaxkurs - Profylax Online

Recommendations

Info

Förlossningsförloppet Då ingen förlossning är den andra lik går vi igenom ett generellt förlossningsförlopp under kursen. Förlossningsförloppet består av tre skeden; öppningsskedet, utdrivningsskedet och efterbörden. Förlossningsförloppet Öppning Utdrivning Efterbörd Öppningsskedet Andas Krysta Krysta igen Öppningsskedet består av latensfasen, den aktiva fasen och övergångsfasen. Latensfasen Latensfasen är den längsta fasen under förlossningen. I denna fas är det viktigt att man sparar på krafterna vilket innebär att mammans uppgift är att slappna av och förbereda sig, både fysiskt och psykiskt, inför hela förlossningen. Här hand- lar det alltså om att ”ladda batterierna”. Under latensfasen klarar man ofta av att hantera värkarna med djup-/långsam andning. Det är en skön, avslappnande andning, precis som innan man somnar. Som vi nämnde inledningsvis betyder profylax ”förebyggande”. För att förebygga att mamman spänner sig och/eller slutar andas ska hon ta två riktigt djupa andetag så fort hon känner att en värk är på gång. Detta för att utandningen har en naturlig funktion som hjälper kroppen att slappna av och för att den ger musklerna i kroppen signalen för vila, återhämtning och uppladdning. Värkhantering: Djupandning Värkhantering: Ytlig andning Värk Värk 8 Så fort en värk är på gång ”laddar” man med två djupa andetag. Sedan andas man lika djupt, långsamt och avslappnat under hela värken. När värken har gått över tar man två djupa andetag igen, ett för att rensa ut eventuella spänningar som har byggts upp i kroppen och ett för att få ny energi till nästa värk. Kom ihåg att se ut som en avslappnad gorilla, med C-formad kroppshållning under hela värken. En del människor gillar att använda sig av bilder (visualiseringar) under värkarna. I denna fas kan man t ex. tänka att man förser barnet med syre och energi på inandningen och på utandningen kan man t ex tänka att man sjunker tillsammans, neråt. All energi ska gå till livmodern eftersom man vill att den ska få så mycket energi som möjligt. Kom ihåg att andningen är individuell – det är alltså viktigt att hitta sin egen andning. Det bästa är att andas in genom näsan och ut genom munnen. In genom näsan för att fukta luften bättre, fylla lungorna bättre och öka syreupptagningsförmågan. Ut genom munnen för att det oftast är lättast. Aktiva fasen Andra delen av öppningsskedet, den s.k. aktiva fasen, går vanligtvis fortare än den första. Under denna fas är det många mammor som upplever att det är skönt att röra på sig, vilket är bra eftersom man då utnyttjar tyngdlagen och hjälper barnet att rotera ner i bäckenet. Barnet får alltså hjälp av mamman om hon byter position. När man kommer in i denna fas brukar karaktären på värkarna förändras, de ökar i intensitet och kommer mer frekvent. Det är oftast svårt att andas lika djupt och långsamt genom värkarna som under latensfasen, man kan därför behöva hantera värkarna med en ytligare andning – som är mer smärtlindrande. Under förutsättning att man har tränat andning regelbundet är andningen självaccelererande, d v s man andas automatiskt ytligare och snabbare ju ondare man har. Om man t ex går en promenad och plötsligt behöver öka takten ökar även andningen automatiskt.
Eftersom värkarna kommer tätare och är mer intensiva i den här fasen hinner inte alltid mamman ta två laddnings-andetag när en värk är på gång. Detta innebär att det är bra att träna på att endast ta ett laddningsandetag innan man börjar andas ytligt – mamman får naturligtvis ta fler om hon hinner det. Att andas ytligt är något som kan kännas ovant i början, därför krävs regelbunden träning för de flesta. När man utan svårigheter klarar av att andas i 20 sekunder kan man pröva med att öka tiden till 30 sekunder och så vidare. För att undvika hyperventilering är det viktigt att inte forcera andningen. Fokuseringen ska ligga på att andningen ska vara mjuk, lätt och avslappnad – kom ihåg den avslappnade gorillan. Under slutet av öppningsarbetet, när mamman har öppnat sig ca 7–8 cm, går hon in i den som många mammor upplever är den jobbigaste fasen. Den här fasen kräver mycket av partnern. Han/hon behöver nu hjälpa mamman att hitta tillbaka om hon spänner sig och/eller slutar andas - andas med, påminn hela tiden om avslappning, serva med dryck, påminn om målbild, stötta/coacha, ge beröring etc. Partnern behöver även kontrollera att mamman inte börjar hyperventilera. Övergångsfasen När modermunnen öppnat sig tio cm eller är fullt öppen är det inte ovanligt att livmodern tar en liten paus. Värkarna kommer då med glesare intervall och är då inte lika intensiva. Man kan säga att detta är en ”återhämtningsfas” inför nästa skede. Detta är den s k övergångsfasen. Utdrivningsskedet Nästa skede i förlossningsförloppet är utdrivningsskedet, dvs. när man ska krysta ut barnet. Under utdrivningsskedet fortsätter livmodern att arbeta, d v s värkarna fortsätter att komma och gå, men under värkarna får man nu en impuls att hjälpa till. Känslan kan beskrivas som ett enormt tryck på ändtarmen. I stället för att ”andas igenom” värkarna ska man alltså, under detta skede, vara aktiv och krysta. FORTS. Värkhantering: Krystning Värk Övning – simulera värk Som vi tidigare har nämnt är reflexen att sluta andas och spänna sig, när man får ont, djupt rotad i oss. Man behöver därför regelbundet träna på att andas och slappna av samtidigt som man känner smärta, vilket vi gör genom att simulera en värk (partnern simulerar en värk genom att t ex nypa mamman på insidan av låret/armen). Mammans uppgift: slappna av (visualisera), andas ytligt och följ partnerns instruktioner. Partnerns uppgift: simulera en värk som till en början är 20 sekunder lång. Börja med att testa hur hårt du får nypa mamman genom ett s k ”testnyp”. När hon säger ”AJ” så vet du hur hårt du får nypa när du är på den s k värktoppen. Du ska lära dig mammans andning och andas med henne, i hennes takt. Du ska guida henne genom värken och sist men inte minst ge henne beröring, för att frisätta oxytocin (kroppens eget lugn- och rohormon). Tänk dig själv hur du skulle vilja bli coachad genom en jobbig uppgift/händelse. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Partnern börjar med ett ”testnyp”. Mamman ligger, sitter eller står upp och tänker på att vara avslappnad i hela kroppen (gorillan). Partnern ligger, sitter eller står så att han/hon kan se mammans ansikte och gärna kan beröra mamman. Partnern säger till mamman att en värk är på väg. Mamman tar ett djupt andetag – i sin egen takt. När mamman har tagit ett djupt andetag börjar partnern simulera värken genom att nypa mamman, kraften i nypet ska öka successivt, som en våg. Mamman andas ytlig andning genom hela värken, avslappnat. När värken är över tar mamman två djupa andetag - ett för att rensa ut eventuella spänningar som byggts upp i kroppen och ett för att ladda med ny energi till nästa värk. Under dessa andetag passar partnern på att ge mamman beröring – eftersom det fungerar smärtlindrande och stimulerar mammans eget lugn- och rosystem. Eftersom man ska lära kroppen att hantera smärta på ett nytt sätt krävs regelbunden träning. En del rekommenderar att öva minst tre veckor för att märka en förändring när man ska ändra ett beteendemönster. Vi rekommenderar att man, oavsett hur lång tid man har till förlossningen, tränar andning cirka tio minuter per dag – hellre det än en timme i veckan. Vi lär ut grundkunskaperna på kursen, resten gör man hemma. Kom ihåg – det du satsar har du möjlighet att få igen många gånger om. 9
Page 1 and 2: Kurskompendium Profylaxkurs
Page 3 and 4: Partnerns roll Mental träning I da
Page 5 and 6: Målbilder Det är nu dags att form
Page 7: kan vi kapa smärta genom att andas
Page 11 and 12: i det som sker”. Lyssna på barnm
Page 13 and 14: Partnerns roll Att vara väl förbe
Page 15 and 16: Lite praktiska råd inför uppgifte

Profylaxkurs - Profylax Online

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?