머리말 - 대한내과학회
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▶▶▶ Chapter 03<br />
이차성 골다공증<br />
3장<br />
표1<br />
이차성 골다공증의 주요 원인<br />
약물<br />
- 글루코코르티코이드<br />
- 항경련제(카바마제핀, 페니토인, 페노바비탈), 항응고제(heparin, warfarin),<br />
과량의 갑상선호르몬제, 성선자극호르몬 분비호르몬 작용제(GnRH agonists),<br />
항암제, 면역억제제, 항우울제, 리튬, 알루미늄-함유 제산제, 방향화효소<br />
억제제, 항결핵제<br />
내분비 대사 질환<br />
- 부갑상선기능항진증, 쿠싱증후군, 갑상선기능항진증, 고프로락틴혈증,<br />
성장호르몬 결핍, 비타민 D 결핍, 당뇨병<br />
- 성선기능저하증 : 터너증후군, 클라인펠터 증후군, 조기폐경,<br />
뇌하수체기능저하증, 시상하부성무월경(신경성 식욕부진, 격심한 운동 등)<br />
장기 이식후 - 신이식, 심장이식, 간이식, 골수이식<br />
소화기 질환 - 흡수장애, 위절제술, 염증성 장질환, 만성 간질환<br />
호흡기 질환 - 만성 폐쇄성 폐질환, 천식<br />
류마티스 질환<br />
만성 신부전<br />
골수질환 - 다발성골수종, 림프종, 백혈병, 용혈성 빈혈<br />
악성 종양 - 혈액암, 유방암, 소화기계 암<br />
유전성 질환 - 골형성 부전증 ,호모시스틴뇨증<br />
기타 - 장기간의 활동저하, 과도한 음주, 흡연, 특발성 고칼슘뇨증, 임신<br />
1) 글루코코르티코이드<br />
글루코코르티코이드는 조골세포의 기능 및 수명 감소에 의한 골형성<br />
감소, 파골세포에 의한 골흡수 증가를 비롯하여, 장에서의 칼슘 흡수 감<br />
소, 칼슘 배설 증가, 부갑상선호르몬 증가에 의한 골흡수 증가, 성호르<br />
●●● www.ksbmr.org 15