머리말 - 대한내과학회

대한골대사학회 골다공증 진단 및 치료 지침 2008
Physician’s Guide for Diagnosis & Treatment of Osteoporosis
제7장
칼슘과 비타민 D
7장
칼슘과 비타민 D는 골다공증의 예방과 치료에 필수적이다. 칼슘과 비
타민 D가 부족하면 칼슘항상성을 유지하기 위하여 PTH 농도가 증가한
다. 이차성 부갑상선기능항진증이 발생하면 골교체가 촉진되며 이어서
골소실과 골절 위험이 증가한다.
칼슘
칼슘은 역치영양소(threshold nutrient)로 적게 섭취하면 골소실과
골량 감소가 발생하므로 역치 이상의 섭취가 반드시 필요하다. 필요량
보다 섭취를 증가시켜도 더 이상의 이익은 없다.
1. 칼슘염의 종류
칼슘염에 따라 칼슘함유량이 다르다(표 1). 골분(bone meal), 백운석
(dolomite) 등은 흡수도 잘되지 않고, 카드뮴, 납, 수은 등의 오염 가능
성 때문에 권장되지 않는다. 탄산칼슘(calcium carbonate)은 위산분
비가 감소되어 있는 경우 흡수율이 낮아지므로 음식과 함께 복용해야한
다. 구연산칼슘(calcium citrate)의 흡수에는 위산이 필요하지 않다.
칼슘은 500 mg 이하로 나누어 복용하는 것이 흡수에 도움이 된다.
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