18.03.2014 Views

"Akut kirurgi och urologi" som pdf - Produktionssamordning

"Akut kirurgi och urologi" som pdf - Produktionssamordning

"Akut kirurgi och urologi" som pdf - Produktionssamordning

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

118 | UROLOGI UROLOGI | 119<br />

Hydrocele<br />

ICD-kod: N43.3<br />

Bakgrund<br />

Ökad mängd vätska vanligen inom tunica vaginalis. Finns i 3 former:<br />

• Vanligt hydrocele: runt testikeln inom tunica vanginalis.<br />

• Hydrocele funiculi: avgränsad genomlysbar svullnad inom funikeln.<br />

• Kommunicerande hydrocele: kvarstående processus vaginalis där vätska från buken<br />

”rinner ner i pungen” <strong>och</strong> orsakar svullnad.<br />

Undersökning <strong>och</strong> utredning<br />

Anamnes, klinisk bild<br />

Tyngdkänsla.<br />

Status<br />

Genomlysbar svullnad i pungen.<br />

Lab, rtg etc.<br />

Använd ficklampa för att konstatera om förändringen är genomlysbar. Palpera testikeln för<br />

att utesluta bakomliggande testikeltumör. Ultraljud vid diagnostisk osäkerhet.<br />

Differentialdiagnoser<br />

Ljumskbråck. Testikeltumör. Hematocele. Spermatocele. Epididymit.<br />

Handläggning<br />

• Ordinera symtomatisk behandling <strong>och</strong> suspensoar. Vid smärta eller andra störande<br />

symtom kan hydrocelet tömmas med en venflon. Risken för recidiv är dock stor.<br />

• Remiss till urolog vid grava besvär för sklerosering alternativt operation. Även efter<br />

operation är recidivrisken hög.<br />

Författare: Lars Henningsohn, Daniel Schain, KS Huddinge <strong>och</strong> Solna

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!