"Akut kirurgi och urologi" som pdf - Produktionssamordning
"Akut kirurgi och urologi" som pdf - Produktionssamordning
"Akut kirurgi och urologi" som pdf - Produktionssamordning
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
118 | UROLOGI UROLOGI | 119<br />
Hydrocele<br />
ICD-kod: N43.3<br />
Bakgrund<br />
Ökad mängd vätska vanligen inom tunica vaginalis. Finns i 3 former:<br />
• Vanligt hydrocele: runt testikeln inom tunica vanginalis.<br />
• Hydrocele funiculi: avgränsad genomlysbar svullnad inom funikeln.<br />
• Kommunicerande hydrocele: kvarstående processus vaginalis där vätska från buken<br />
”rinner ner i pungen” <strong>och</strong> orsakar svullnad.<br />
Undersökning <strong>och</strong> utredning<br />
Anamnes, klinisk bild<br />
Tyngdkänsla.<br />
Status<br />
Genomlysbar svullnad i pungen.<br />
Lab, rtg etc.<br />
Använd ficklampa för att konstatera om förändringen är genomlysbar. Palpera testikeln för<br />
att utesluta bakomliggande testikeltumör. Ultraljud vid diagnostisk osäkerhet.<br />
Differentialdiagnoser<br />
Ljumskbråck. Testikeltumör. Hematocele. Spermatocele. Epididymit.<br />
Handläggning<br />
• Ordinera symtomatisk behandling <strong>och</strong> suspensoar. Vid smärta eller andra störande<br />
symtom kan hydrocelet tömmas med en venflon. Risken för recidiv är dock stor.<br />
• Remiss till urolog vid grava besvär för sklerosering alternativt operation. Även efter<br />
operation är recidivrisken hög.<br />
Författare: Lars Henningsohn, Daniel Schain, KS Huddinge <strong>och</strong> Solna