Svensk patologi â en översyn och förslag till Ã¥tgärder - Region SkÃ¥ne
Svensk patologi â en översyn och förslag till Ã¥tgärder - Region SkÃ¥ne
Svensk patologi â en översyn och förslag till Ã¥tgärder - Region SkÃ¥ne
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Omvärldsanalys<br />
Patologer tycks i vår omvärld ha <strong>en</strong> lika c<strong>en</strong>tral eller ännu mer c<strong>en</strong>tral ställning som i Sverige. Äv<strong>en</strong><br />
om det finns <strong>en</strong> flora av andra utbildningar som leder <strong>till</strong> assist<strong>en</strong>ter med olika titulatur är patologer<br />
ändå spindeln i nätet eller flaskhals<strong>en</strong> i diagnostik<strong>en</strong> av histo<strong>patologi</strong>ska preparat. För att skapa<br />
kapacitet för d<strong>en</strong>na exklusiva diagnostiska uppgift finns det därför i andra länder många<br />
stödfunktioner <strong>och</strong> assist<strong>en</strong>ter.<br />
Analys <strong>och</strong> problembeskrivning<br />
Det är framför allt g<strong>en</strong>om att införa nya metoder <strong>och</strong> processer som nya yrkesgrupper skulle kunna<br />
påverka kapacitet<strong>en</strong> vid patologavdelningarna g<strong>en</strong>om avlastning av sådana uppgifter, som inte kräver<br />
<strong>en</strong> patologs kompet<strong>en</strong>s. Tekniker <strong>och</strong> molekylärbiologer är de grupper som ligger närmast <strong>till</strong> hands.<br />
Det innebär att det kan finnas anledning överväga medicinsk <strong>till</strong>äggsutbildning av nya yrkesgrupper.<br />
3.1.9 Nya utbildningar<br />
Obduktioner utgör <strong>en</strong> lit<strong>en</strong> del av det som patologavdelningarna ansvarar för. I g<strong>en</strong>omsnitt<br />
g<strong>en</strong>omförs klinisk obduktion för färre än tio proc<strong>en</strong>t av de personer som avlider; rättmedicinska<br />
undersökningar oräknade. Äv<strong>en</strong> om omfattning<strong>en</strong> är begränsad binder d<strong>en</strong> upp <strong>en</strong> viss kompet<strong>en</strong>s<br />
<strong>och</strong> kapacitet.<br />
Obduktioner g<strong>en</strong>omförs av patologer mad assistans av obduktionstekniker. Patolog<strong>en</strong> granskar d<strong>en</strong><br />
döda kropp<strong>en</strong>, grovmorfologin på de uttagna organ<strong>en</strong>, g<strong>en</strong>omför dissektioner <strong>och</strong> beslutar om<br />
kompletterande mikroskopiska analyser. Det förekommer att obduktionstekniker under ledning av<br />
patolog på distans, <strong>till</strong> exempel med hjälp av webkamera, g<strong>en</strong>omför obduktioner.<br />
Omvärldsanalys<br />
Obduktionstekniker medverkar runt om i värld<strong>en</strong> obduktioner på liknande sätt som i Sverige under<br />
ledning av patologer. Praktisk utbildning på arbetsplats<strong>en</strong> är ofta dominerande, krav<strong>en</strong> på formell<br />
utbildning varierar liksom självständighet<strong>en</strong> i arbetet.<br />
Analys <strong>och</strong> problembeskrivning<br />
Obduktionsverksamhet<strong>en</strong> är visserlig<strong>en</strong> begränsad m<strong>en</strong> binder upp värdefull kapacitet <strong>och</strong><br />
kompet<strong>en</strong>s <strong>och</strong> skulle kunna överlåtas i högre grad <strong>till</strong> annan personal än patologer. Det finns äv<strong>en</strong><br />
ett annat argum<strong>en</strong>t för att minska patologernas medverkan i obduktioner <strong>och</strong> det gäller<br />
rekrytering<strong>en</strong>. På många avdelningar får yngre patologer under specialiseringstjänsgöring<strong>en</strong> ansvar<br />
för <strong>en</strong> stor del av obduktionerna. Det minskar tid<strong>en</strong> för väs<strong>en</strong>tlig utbildning i histo<strong>patologi</strong>sk<br />
diagnostik <strong>och</strong> riskerar att ge <strong>en</strong> negativ bild av utbildning<strong>en</strong>.<br />
I.K./M.B.S. 2012.03.29<br />
38