Det robusta sjukhuset - Myndigheten för samhällsskydd och ...

handlar system, samt på hur avtal utformas mellan kunder ochleverantörer av IT-stöd.Med de nya krav som ställs på samhällsviktiga funktioner,såsom sjukhus, ställs också nya krav på de avtal som tecknas. Demåste även vara giltiga vid allvarliga händelser (vilket inkluderarextraordinära händelser) för att säkerställa att IT-stödet är tillgängligtunder olika grader av påfrestningar.Vård – inte bara på sjukhusVården påverkas av förändrade omvärldskrav, ökad andel äldrei samhället och begränsade ekonomiska och personella resurserinom hälso- och sjukvården. Dessa förändringar kommer att fordraoptimala vårdprocesser för att trygga tillgänglighet och säkerhetsamt för att möjliggöra logistikvinster.I den avancerade hemsjukvården har det tillkommit nyapatientgrupper. Dessa kan t.ex. vara patienter som oavsett ålderutreds och får diagnos på ett sjukhus eller en mottagning, mensom huvudsakligen behandlas utanför sjukhuset. Dessutom ökarde polikliniska utredningarna. En annan ”ny” kategori är s.k. tidighemgång, alltså patienter som opereras på sjukhus men som vårdaspostoperativt i hemmet.Patienter som tidigare vårdades i slutenvård kan nu vårdashemma trots svåra sjukdomar och besvärliga symtom. I framtidenräknar man med att ytterligare patientgrupper kommer att vårdasi hemmet.Med fler svårt sjuka i hemmiljö och med ökad användning av IToch medicinteknisk apparatur ökar också sårbarheten. I framtidenkommer det inte alltid att vara möjligt att garantera en vårdplatspå sjukhus (reträttplats) för dem som vårdas i hemmet.En slutsats blir att utformning och kvalitet i reservrutinerna ären kritisk framgångsfaktor för att man ska kunna utföra avanceradsjukvård, oavsett om det är på sjukhus, på vårdcentraler, i kommunaltboende eller i det egna hemmet. Om det finns fungerandereservrutiner kommer sofistikerade tekniklösningar inte att upplevassom ”onda” utan som ”goda”, under förutsättning att vårdprocessensolika funktioner alltid kan upprätthållas för brukaren– patienten.funktionssäkerhet 67