Extravasering - the European Oncology Nursing Society

Efterföljande behandlingFortsatt behandling beror på vilken behandling som ordineras eller av sjukhusets lokala riktlinjerbaserat på vilket läkemedel som har extravaserat. I figur 2 visas beslutsvägarna för olikabehandlingar.Figur 2. Besluta om lämplig behandling. 8Besluta om lämplig behandlingAmsakrinAktinomycin DKarmustinDakarbazinDaunorubicinDoxorubicinEpirubicinIdarubicinMitomycin CMustinStreptozotocinVinblastinVinkristinVindesinVinorelbinAminofyllinKalciumlösningarHyperton glukoslösningFenytoinTPNRöntgenkontrastmedelLokalisering och neutraliseringSpridning och utspädningOm läkemedlet inte är ulcerogent, kan det vara tillräckligt att lägga på en vanlig kall kompress ochhöja upp det extravaserade området för att begränsa svullnad m.m. 8 Om det i stället handlar omett ulcerogent läkemedel krävs flera åtgärder och dessa skiljer sig mellan de olika typerna avulcerogena läkemedel. Det finns två metoder för att begränsa den skada som orsakas avextravasering: lokalisering och neutralisering eller spridning och utspädning. 8Strategin lokalisering och neutralisering (figur 3): 8■■Använd kalla omslag för att begränsa spridningen av det extravaserade läkemedlet. Man hartidigare trott att nedkylning begränsade spridning genom vasokonstriktion. I djurmodellerverkar det som att kylan förhindrar spridning genom någon annan mekanism änvasokonstriktion. – det tyder på att det är nedsatt cellupptagning av läkemedel vid lägretemperaturer.Överväg att använda antidoter för att motverka påverkan av ulcerogena medel.21Innehålls förteckning