Extravasering - the European Oncology Nursing Society

När uppstår extravasering?Vid idealiska förhållanden skulle extravasering av ulcerogena cancerbehandlingar aldrigförekomma. Trots de många försiktighetsåtgärder som vidtas förekommer ändå oavsiktligextravasering, både från perifera slangar och från CVAD’er.FörekomstRiskfaktorerFörekomstExtravasering är inte så ovanlig som man skulle kunna tro. Experter uppskattar att den utgör 0,5 till6,0 % av alla oönskade händelser i samband med cancerbehandling. 4 Med tanke på att oönskadehändelser i samband med cancerbehandling är ganska vanliga, så är det totala antalet inträffadeextravaseringar betydande. 6Data rörande extravasering från CVAD’er är mer begränsad. En liten undersökning uppskattade attextravasering förekommer i ca 6 % av infusionerna. 4RiskfaktorerEn del extravaseringar kan förklaras genom fel vid i.v. administreringen m.m. 4,7 Patienter som fårbehandlingar för cancer, kan ha flera riskfaktorer som försvårar administrering av i.v. infusion.Cancerpatienter som har tunna, bräckliga och rörliga vener löper till exempel större risk att råka utför extravasering än befolkningen i stort. 4Utöver de faktorer som har att göra med tillvägagångssättet och patienten, kan faktorer rörandeanvänd utrustning/ material, annan samtidig medicinering och själva behandlingen också ökasannolikheten för extravasering. Här följer några av de vanligaste riskfaktorerna förextravasering. 4,8–10■PatientfaktorerSmå vener (t.ex. spädbarn och små barn)Bräckliga vener (t.ex. äldre cancerpatienter)Hårda, sklerotiska venerRörliga venerNedsatt cirkulation (t.ex. kanyl är placerad i arm med lymfödem)Stas i vena cava (förhöjt ventryck kan ge upphov till läckage)Övriga faktorer (diabetes, perifera cirkulationstillstånd som Raynauds sjukdom och strålskada)Fetma8Innehålls förteckning