Extravasering - the European Oncology Nursing Society

More documents

Recommendations

Info

När uppstår extravasering?Vid idealiska förhållanden skulle extravasering av ulcerogena cancerbehandlingar aldrigförekomma. Trots de många försiktighetsåtgärder som vidtas förekommer ändå oavsiktligextravasering, både från perifera slangar och från CVAD’er.FörekomstRiskfaktorerFörekomst<strong>Extravasering</strong> är inte så ovanlig som man skulle kunna tro. Experter uppskattar att den utgör 0,5 till6,0 % av alla oönskade händelser i samband med cancerbehandling. 4 Med tanke på att oönskadehändelser i samband med cancerbehandling är ganska vanliga, så är det totala antalet inträffadeextravaseringar betydande. 6Data rörande extravasering från CVAD’er är mer begränsad. En liten undersökning uppskattade attextravasering förekommer i ca 6 % av infusionerna. 4RiskfaktorerEn del extravaseringar kan förklaras genom fel vid i.v. administreringen m.m. 4,7 Patienter som fårbehandlingar för cancer, kan ha flera riskfaktorer som försvårar administrering av i.v. infusion.Cancerpatienter som har tunna, bräckliga och rörliga vener löper till exempel större risk att råka utför extravasering än befolkningen i stort. 4Utöver de faktorer som har att göra med tillvägagångssättet och patienten, kan faktorer rörandeanvänd utrustning/ material, annan samtidig medicinering och själva behandlingen också ökasannolikheten för extravasering. Här följer några av de vanligaste riskfaktorerna förextravasering. 4,8–10■PatientfaktorerSmå vener (t.ex. spädbarn och små barn)Bräckliga vener (t.ex. äldre cancerpatienter)Hårda, sklerotiska venerRörliga venerNedsatt cirkulation (t.ex. kanyl är placerad i arm med lymfödem)Stas i vena cava (förhöjt ventryck kan ge upphov till läckage)Övriga faktorer (diabetes, perifera cirkulationstillstånd som Raynauds sjukdom och strålskada)Fetma8Innehålls förteckning
■Problem med att rapportera symptom i tidigt skedeOförmåga att rapportera symptom som svidande/obehag (t.ex. om patienten är påverkad avlugnande medel eller förvirrad)Nedsatt känsel (t.ex. på grund av neuropati, diabetes, perifer kärlsjukdom)■Tillvägagångssätt vid nålsättning/infusionPersonal utan utbildning eller erfarenhetFlera nålsättnings försökOgynnsamt insticks ställe (t.ex. handryggen eller nära ben)BolusinjektionHögt flödestryck■UtrustningFjärilsnål (butterfly) av metallKateterstorlek och typ■BehandlingFörmåga att binda direkt till DNAFörmåga att döda replikerande cellerFörmåga att orsaka dilatering av vävnad eller kärlpH-värdeOsmolalitetSpädningsmedlets egenskaper9Innehålls förteckning
Page 4: InledningMed fler än 100 000 doser
Page 7: Ulcerogena medel är läkemedel som
Page 11 and 12: OperationOm extravasering av ulcero
Page 13 and 14: ObservationSynliga symptom ger, äv
Page 15 and 16: Hur undviker man en extravasering?D
Page 17 and 18: Val av ven vid perifer administreri
Page 19 and 20: Hur behandlas en extravasering?Om e
Page 21 and 22: Efterföljande behandlingFortsatt b
Page 23 and 24: Strategin spridning och utspädning
Page 25 and 26: Tabell 1. Användning av antidot ef
Page 27 and 28: Dokumentation och rapporteringAlla
Page 29 and 30: SammanfattningGenom att behandla ex
Page 31 and 32: Bilaga 2. Att skilja en extravaseri
Page 33 and 34: Bilaga 4. Administrering av Savene
Page 35 and 36: Bilaga 6. Administrering av hyaluro
Page 37 and 38: Bilaga 8. Dokumentationsmall 33Pati
Page 39 and 40: Patientens initialer:Extravasering
Page 41 and 42: Referenser1. Jones L, Coe P. Extrav

Extravasering - the European Oncology Nursing Society

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?