Extravasering - the European Oncology Nursing Society

Strategin spridning och utspädning (figur 4): 8■■■Lämpligt vid extravasering av vincaalkaloiderAnvänd varma kompresser för att främja vasodilation, stimulera blodflödet i vävnaden ochdärigenom sprida ut det extravaserade läkemedletÖverväg att använda hyaluronidas för att späda ut det extravaserade läkemedletFigur 4. Spridning och utspädning. 8OBS: De inledande åtgärderna, som leder fram till STEG 7, beskrivs i figur 1.STEG 8 – SPRIDNINGLägg på en varm kompress på det extravaserade området i 20 minuter, 4 gångerdagligen under 1-2 dagar.UTSPÄDNING OCH SPRIDNINGSTEG 9 – UTSPÄDNINGGe flera subkutana injektioner med 150-1 500 IU hyaluronidas spätt med 1 ml steriltvatten runt det extravaserade området för att späda det extravaserade läkemedlet.STEG 10Dokumentera händelsen i ett speciellt extravaserings formulär.STEG 11Planera lämplig uppföljning av patienten.Dessutom kan åtgärder vidtas för att begränsa inflammation, obehag och smärta. 22■■■Vävnaden kan också sköljas med saltlösning (flush-out-teknik) men detta kräver råd avspecialistKortikosteroider kan ges för att behandla inflammation, men det finns väldigt lite bevis förderas effekt vid behandling av extravaseringDet kan vara nödvändigt att ge antihistaminer och smärtstillande för att lindra smärta ochandra symptom.Om det extravaserade läkemedlet är icke-ulcerogent, är tillvägagångssättet som den beskrivits vidlokalisering och neutralisering, och inbegriper inga antidoter. 8 I figur 5 visas ett tillvägagångssättsteg-för-steg för icke-ulcerogena medel.Tilläggas bör att utöver de förhållningsregler som beskrivs här är behandlingen av extravaseringdessvärre inte väl standardiserad på grund av brist på dokumenterad evidens. Behandling avextravasering kräver därför ofta specialist rådgivning.23Innehålls förteckning