Extravasering - the European Oncology Nursing Society

Vad är en extravasering?Med extravasering avses, i allmänhet, den process då ett ämne (t.ex. vätska, läkemedel) läcker ut iomgivande vävnad. 1 Med avseende på cancerbehandling definieras extravasering som oavsiktligtläckage från venen ut i omgivande vävnad. 2 Detta inträffar oftast när intravenös (i.v.) medicineringpasserar från blodbanan och ut i vävnaden runt blodkärlet. 1-4En bredare definition av extravasering innefattar den skada som den resulterar i. Beroende på vilketämne som extravaserat ut i vävnaden, kan skadans svårighetsgrad variera från en mycket lätthudreaktion till allvarlig nekros. 4Olika typer av extravaseringOlika typer av extravaseringExtravasering kan klassificeras efter den reaktion som förorsakas av det läkemedel som tränger ut iomgivande vävnad. Många olika läkemedel har klassificerats efter den typ av reaktion de orsakar. Idenna diskussion kommer vi bara att referera till cancerbehandlingar. Det bör noteras attcancerbehandlingar inte är de enda läkemedel som orsakar skada när de extravaserar. Andrabehandlingar som t.ex. aminofyllin, kalciumlösningar, hyperton glukoslösning, fenytoin, totalparenteral nutrition och kontrastmedel för röntgen kan vara lika skadliga. 5Cancerläkemedel kan indelas i tre större grupper baserade på deras potential till att förorsaka skadapå vävnad vid extravasering. 3■■■Icke-ulcerogena medelIrriterande medelUlcerogena medelIcke-ulcerogena medel orsakar inte sår. Om de extravaserar ger de i själva verket sällan upphov tillnågon akut reaktion eller orsakar nekros. Irriterande medel, å andra sidan, har en tendens att orsakasmärta vid och runt injektionsstället och utefter venen. De kan också ge upphov till inflammation.Vissa irriterande medel har också potential att orsaka sår, men bara om det är en mycket stor mängdav läkemedlet som extravaserat ut i vävnaden. 36Innehålls förteckning