31/2009 Yttrande länsstyrelsen ansökan Sjöboda Gård AB om ...

Vård- och omsorgsnämndens handling nr 31/2009YTTRANDE 3 (9)DatumVår beteckning2009-08-14 VON/2009:58BemanningTanken är att verksamheten ska vara bemannad dygnet runt efter behov. Jourrumfinns i personalbyggnaden. I varje lägenhet finns dörrlarm som är kopplat tillpersonalbyggnaden. Larmet uppges användas vid behov och då vid överenskommelsemed brukaren eller dess företrädare. Larmet kan även användas som särskildåtgärdsplan. Beslut om särskild åtgärdsplan tar föreståndaren Susanne Mulder isamråd med leg. psykolog, leg. läkare eller leg. sjuksköterska. Detta skrivs in ibrukarens i utvecklingsplanen. Vid behov av vaken natt kommer det att finnas.KringresurserVerksamheten har inte namngivit personer men konsulterar läkare och psykolog. Manhar kontakt med öppenvården och distriktsköterska kan kontaktas. Kringresursernastyrs av den boendes situation, om det finns egen tidigare läkarkontakt.FortbildningVerksamheten erbjuder utbildning och samverkar internt med Stiftelsen Linden.Samarbete finns även med Dammsdalskolan i Vingåker samt ett nyligen påbörjatsamarbete med föreningen Attention. Verksamheten kommer att erbjudagrupphandledning och vid behov enskild handledning. Handledning kommer att gesregelbundet med exempelvis Eve Mandre. Handledningen kommer att skeregelbundet utifrån personalens behov och utbildningsnivå. Inriktning förhandledningen kommer att vara Autismspektrum, schemafokuserat arbetssätt, samtKBT. Stiftelsen arbetar för ett ständigt utvecklingsarbete kopplat tillforskningsframsteg inom området.VårdtagareMålgruppen är män och kvinnor från 21 år med neuropsykiatriska funktionshinderoch autismspektrumstörningar. Upptagningsområde är hela landet.FritidsaktiviteterVerksamheten erbjuder olika fritidsaktiviteter på Sjöboda som fysisk träning imotionsrum och uteaktiviteter. Det finns närhet till ridhus där anpassad verksamheterbjuds. På gårdens mark finns egen badstrand, egna badtider kan erbjudas vid behovpå Vingåkers badhus. Stiftelsen Linden hyr badhuset ett par timmar en gång imånaden.SysselsättningOm brukaren tillhör Katrineholms kommun och brukaren är kopplad till en dagligsysselsättning i kommunen får brukaren möjlighet att fortsätta sin sysselsättning där.Brukare från andra kommuner kommer inte att nyttja kommunens verksamheter utandessa kommer att tillskapas inom Sjöboda Gårds egen verksamhet. Exempelviskommer trädGårdsarbete att erbjudas efter årstid och behov. Planer finns för attutveckla en färg- och formverkstad.31-09 Yttrande Sjöboda.doc

Vård- och omsorgsnämndens handling nr 31/2009YTTRANDE 4 (9)DatumVår beteckning2009-08-14 VON/2009:58Lokaler/boendetSjöboda Gård är en tidigare kriminalvårdsanstalt. Gården består av flera byggnader. Iden ena av byggnaderna finns tre fullvärdiga lägenheter. Där bedrivs verksamhetenligt LSS. I den aktuella byggnaden finns fyra fullvärdiga lägenheter samt ettgemensamt rum som är tänkt att fungera som allrum, samtalsrum eller dylikt. Tre avlägenheterna består av ett rum och kök, sovalkov samt toalett med dusch. En avlägenheterna består av två rum och kök samt toalett med dusch. Jourrum finns ipersonalbyggnaden. Varje lägenhetsdörr är utrustad med larm kopplat till personaltelefon. En av byggnaderna på Gården används som administrativ- ochpersonalutrymmen. Där finns samlingsrum, jourrum, kontor.Verksamheten har vid renovering av den aktuella byggnaden haft funderingar överhur de skulle avskilja de olika verksamheterna (LSS-SoL). Ingångarna till denaktuella byggnaden är därför vända från den andra byggnaden, de är vända mot sjön.Gården består av sex hektar mark och erbjuder därmed ett stor val av uteaktivitet,närhet till skog, natur och vatten. Ritningar har bifogats ansökan.Individuell planeringVerksamheten kommer att skriva arbetsplaner och utvecklingsplaner enligt gällandelagstiftning, SoL, som regelbundet följs upp för att kunna ge ett kvalitativ boendesamt en meningsfull vardag. All planering sker individuellt tillsammans med denboende, tillsammans med företrädare och köpare. Innan man tar emot en person tillSjöboda görs planering med köpare. Det optimala är god planering, gärna sexmånader innan inflyttning på Sjöboda.Innan inflyttning hålls möten med den boende, företrädare och kommun för att kunnaplanera lägenhet, personalrekrytering. Besök kan även göras i det boende som äraktuellt vid tiden innan flytt till Sjöboda. Enligt verksamheten är detta inte alltid tillfördel då syftet med en flytt kan vara att bryta ett tidigare mönster/beteende. Ettmönster som vid ett besök kan överföras till Sjöboda. Verksamheten vill i planeringveta om placering på Sjöboda är en kort, eller långvarig placering.Uppföljning och utvärderingVerksamheten har tänkt att enligt avtal regelbundet följa upp placeringar. Var sjättemånad sänds dokument till kommun med en återkoppling av placering. Avåterkoppling kan kommun värdera uppgifter vid en eventuell omprövning av beslutom placering. Som utvärdering i verksamheten används de individuella planer somregelbundet revideras, vad har varit bra och mindre bra, vad behöver ändras.DokumentationVerksamheten för regelbunden dokumentation i dagrapporter, avvikelserapporter,månadsrapport och årsrapport. Årsrapport som görs kan i vissa fall innehålla bilderoch görs i berättelseform. I den dagliga rapporten skrivs händelser av vikt, vad somhänt och vad som ska hända. All dokumentation hålls inlåst i arkivskåp ipersonalbyggnad.31-09 Yttrande Sjöboda.doc

Vård- och omsorgsnämndens handling nr 31/2009YTTRANDE 5 (9)DatumVår beteckning2009-08-14 VON/2009:58I skriften ”Information till dig som arbetar vid Sjöboda Gård AB”, återfinns vad somavses med dokumentation inom verksamheten och till vilket syfte dokumentationenska göras.Rutiner för trygghet och säkerhetVerksamheten har en informationsskrift till personer som arbetar på Sjöboda Gård.Dokumentet innehåller en sammanfattning av flera olika delar som är nödvändiga förtrygghet och säkerhet, sekretess, boendelägenheter, ekonomi, medicin, nycklar, brandoch olyckor, el och vatten, inköp, fordon, anmälningsskyldighet, tidsrapportering,schema, personalmöten, dokumentation, pedagogiska måltider ochadministration/ledning.Verksamheten har rutiner för tillbud, rapportblad om något händer, information omsekretess och hantering av läkemedel. Verksamheten har även en ”kris” pärm som skafinnas vid personaltelefonen om något händer. Pärmen innehåller akutnummer, vartman vänder sig vid akut händelse.Vid besöket uppges att verksamheten ska omformulera/revidera befintliga rutiner ochriktlinjer så de är anpassade efter de olika verksamheterna och de olikalagstiftningarna (SoL och LSS).KvalitetssystemNär det gäller kvalitetsredovisning kommer PRIVOS kvalitetshandbok utgöragrunden. All dokumentation överlämnas till kommun för kännedom om placering.Dokumentationen har till syfte att säkerställa kvaliteten och bibehålla kvaliteten.Planerade förändringarSjöboda Gård planerar att ansöka även om korttidsboende, Hem för viss annanheldygnsvård. Syftet är att ta ha möjlighet att ta emot kortare placeringar om debefintliga platserna inte fylls. De kortare placeringarna är meningen att fungera somett tillfälligt boende där personerna ges möjlighet till ADL-träning och social träningoch att träna inför ett eget boende.Vård- och omsorgsförvaltningens bedömningSjöboda Gård AB ansöker om tillstånd för att bedriva hem för vård eller boende(HVB-hem) enligt 7 kap 1 § socialtjänstlagen. Ansökan avser fyra lägenheter ochmålgruppen är män och kvinnor från 21 år med neuropsykiatriska funktionshinderoch autismspektrumstörningar.Aktuell Lagstiftning Socialtjänstlagen( 7 kap 1§. Föreskrifter om enskild verksamhet)Ett bolag, en förening, en samfällighet, en stiftelse eller en enskild individ får inteutan tillstånd från länsstyrelsen yrkesmässigt bedriva verksamhet i form av1. hem för vård eller boende2. särskilda boendeformer motsvarande sådana som avses i 5 kap. 5§ andra stycketeller 5 kap. 7 § tredje stycket.3. hem för viss annan heldygnsvård4. hem eller öppen verksamhet för vård under en begränsad del av dygnet.31-09 Yttrande Sjöboda.doc

Vård- och omsorgsnämndens handling nr 31/2009YTTRANDE 6 (9)DatumVår beteckning2009-08-14 VON/2009:58Tillstånd skall sökas hos länsstyrelsen i det län där verksamheten skall bedrivas.Tillstånd behövs inte för sådan verksamhet som kommunen genom avtal enligt 2 kap.5 § har överlämnat till en enskild att utföra.7 kap. 2 § Tillstånd att bedriva sådan verksamhet som avses i 1 § får beviljas endastom verksamheten uppfyller kraven på god kvalitet och säkerhet. Tillstånd får förenasmed villkor av betydelse för kvalitet och säkerhet i verksamheten.Om verksamheten helt eller till väsentlig del ändras eller flyttas skall nytt tillståndsökas.Sjöboda Gård har idag tillstånd enligt 23 § LSS att bedriver boende enligt LSS medtotalt sju platser. Det bor för närvarande två personer på Gården. En person har beslutom personlig assistans enligt lagen om assistansersättning (LASS) och den andrapersonen har beslut om bostad med särskild service enligt 9 § 9 p. LSS. Det finns förtillfället fem lägenheter lediga på boendet enligt LSS.Då verksamheten nu söker tillstånd för fyra platser enligt SoL konstaterar vård- ochomsorgsförvaltningen att det saknas lokaler för att verksamheten ska kunna ta emotalla personer som man har tillstånd för samt söker tillstånd för, då det endast finnstotalt sju lägenheter på Sjöboda Gård. Om tillstånd erhålles för fyra platser enligt SoLså bör tillståndet för boende enligt LSS inskränkas till de platser som fysiskt kanerbjudas dvs. tre platser. Förvaltningen menar att det annars uppstår en konfliktmellan nuvarande tillstånds omfattning och omfattningen på sökt tillstånd.Vård- och omsorgsförvaltningen har inget att erinra mot verksamhetens tilltänktainriktning eller innehåll. Sjöboda Gård avser bedriva sin verksamhet enligt 7 kap 1 §socialtjänstlagen i en byggnad med vardera fyra lägenheter.Vård- och omsorgsförvaltningen noterar dock att personer som kommer att vistas påSjöboda Gård kommer att vistas/bo där enligt två olika lagrum. Det är viktigt att allainom verksamheterna har kännedom om de olika lagrummen och skillnader som kanuppstå mellan de olika verksamheterna. Föreståndare är medveten om att det finnsskillnader i verksamheterna, lagrummen, varför de redan i planeringsstadiet valt attplacera ingångar till den aktuella byggnaden vända ifrån LSS-verksamheten.Vård- och omsorgsförvaltningen uppmärksammar länsstyrelsen på att verksamhetenbör inkomma med en utförlig/tydlig beskrivning på hur man ska arbeta utifrån deolika lagstiftningarna utan att blanda de olika målgrupperna och lagrummen.Vård- och omsorgsförvaltningen noterar att verksamheten har uppgett attsysselsättningen kommer att tillskapas inom den egna verksamheten.I normfallet bör boende och sysselsättning vara geografiskt åtskilda för att motverkaen institutionell karaktär i verksamheten31-09 Yttrande Sjöboda.doc

Vård- och omsorgsnämndens handling nr 31/2009YTTRANDE 7 (9)DatumVår beteckning2009-08-14 VON/2009:58Personal och bemanningAv ansökan framgår att Susanne Mulder är tilltänkt föreståndare. Susanne är tidigaregodkänd av Länsstyrelsen som föreståndare på LSS-verksamhet på Sjöboda Gård ochStiftelsen Linden i Vingåker. Under besöket på Sjöboda Gård framkommer attbiträdande föreståndare för HVB-hemmet kommer att vara Krister Botås, utbildadsocionom. Han redan godkänd som biträdande föreståndare för LSS-verksamheten avlänsstyrelsen. Krister driver det dagliga arbetet med personal och planering påSjöboda Gård och Susanne har det övergripande ansvaret. Krister kommer att utökasin tjänstgöring på Sjöboda vid ett nytt tillstånd.Enligt socialstyrelsens författningssamling § 5 ska den person som av huvudmannenär utsedd att ha denna ledarskapsfunktion ha tillräcklig kunskap och kompetens för attbl.a. kunna ansvara för ett antal punkter. Vård- och omsorgsförvaltningen har inte fåttnågot som styrker vilken utbildning eller erfarenhet tilltänkt föreståndare ellerbiträdande föreståndare har. Enligt beslut om verksamhet enligt LSS är bådapersonerna sedan tidigare godkända. Förvaltningen kan därför inte ta ställning till ompersonerna uppnår de krav som ställs för att verksamheten utvecklas åt rätt håll ellerhar kunskap om att säkerhetsställa de mål som finns. Vård- och omsorgsförvaltningenhar ingen kännedom om vilken kunskap personerna har om lagstiftning eller vilkenyrkeserfarenhet de har inom de områdena.I övrigt har verksamheten krav på att personal har utbildning, kompetens ocherfarenhet inom arbetet och målgruppen. Den målgrupp som verksamheten riktar sigtill är ofta i behov av fasta rutiner och struktur för att klara av sin vardag. Kravet påatt de anställda har arbetslivserfarenhet av målgruppen tidigare borde också innebäraatt kvaliteten på insatsen ökar. Verksamheten kommer att vara bemannad dygnet runtoch efter behov.Verksamheten har inte inkommit med personalschema som påvisa personaltäthetenberoende på antal brukare.DokumentationVerksamheten följer Stiftelsen Lindens rutiner och riktlinjer rörande dokumentation.Verksamheten har även i skriften ”Information till dig som arbetar vid Sjöboda GårdAB”, rutin för hur, var och varför dokumentation görs. Verksamheten har uppgett attde kommer att revidera de rutiner och riktlinjer som finns för lagstiftningen enligtLSS så de är anpassade efter lagstiftningen enligt SoL.Rutiner och säkerhetDet finns rutiner för säkerhet och anmälningsplikt enligt LSS i verksamheten, mendokumenten kommer att revideras för att anpassa lagstiftningen enligt SoL. Vård- ochomsorgsförvaltningen uppmärksammar länsstyrelsen på att verksamheten börinkomma med de reviderade dokumenten som anpassats enligt SoLFörsta stycket gäller även inom motsvarande yrkesmässigt bedriven enskild verksamhet.Anmälan skall göras till den som är ansvarig för verksamheten. Den ansvarige ärskyldig att utan dröjsmål avhjälpa missförhållandet eller anmäla detta till tillsynsmyndigheten.31-09 Yttrande Sjöboda.doc

Vård- och omsorgsnämndens handling nr 31/2009YTTRANDE 9 (9)DatumVår beteckning2009-08-14 VON/2009:583. Att uppmärksamma länsstyrelsen på att det av ansökan inte framgår vilkenutbildning, erfarenhet och kompetens föreståndare eller biträdande föreståndarehar enligt socialtjänstens område.4. Att godkänna vård- och omsorgsförvaltningens förslag till yttrande och översändadet till länsstyrelsen.Monica JohanssonVård- och omsorgsnämndens ordförandePia AaltoLSS-handläggare31-09 Yttrande Sjöboda.doc