Handlingsprogram för övervikt och fetma - Stockholms läns landsting

innehållbeställarunderlag..................................................................7Inledning.............................................................................................................................8Bakgrund.............................................................................................................................8Vad har hänt under åren 2004–2008?..............................................8Vision och prioriteringar...................................................................................9Värderingar......................................................................................................................9Landstingets uppdrag...................................................................................... 10Befolkningens behov........................................................................................ 11Mål och uppföljning.......................................................................................... 14Uppdragets genomförande...................................................................... 26”Från ax till limpa” – styrning av förebyggandeoch behandlande insatser........................................................................... 30Referenser...................................................................................................................... 32Hur förändras livsstil?............................................. 33Inledning......................................................................................................................... 34Förhållningssätt....................................................................................................... 35Kognitiv beteendeterapi.............................................................................. 36NonViolent Communication, NVC..................................................... 38Det fungerande samtalet............................................................................ 39Motivation för förändring av levnadsvanor.......................... 42Problemlösning steg för steg.................................................................. 46En lägre vikt på sikt............................................................................................. 51Att samtala om barns övervikt och fetma................................ 52Referenser...................................................................................................................... 56Vårdprogram barn och ungdom...... 57Inledning......................................................................................................................... 58Vårdkedjan................................................................................................................... 59Bakgrund ....................................................................................................................... 60Prevention och behandling....................................................................... 63Vårdkedjans basnivå.......................................................................................... 66Vårdkedjans specialistnivå ........................................................................ 71Vårdkedjans högspecialiserade nivå.............................................. 78Referenser...................................................................................................................... 80Vårdprogram vuxna........................................................ 81Inledning......................................................................................................................... 82Bakgrund......................................................................................................................... 82Vårdkedjan inom SLL........................................................................................ 83Prevention av fetma hos vuxna............................................................ 84Klassifikation och diagnos.......................................................................... 85Hälsorisker vid övervikt och fetma................................................... 86Hälsovinster vid viktnedgång................................................................. 87Lokal organisation vid behandling.................................................. 88Behandlingsmål och prioritering........................................................ 93Behandling av övervikt och fetma hos vuxna...................... 94Patientgrupper med särskilda behov avöverviktsbehandling.......................................................................................110Referenser...................................................................................................................117kost..............................................................................................................................119Inledning......................................................................................................................120Barn:Mat och måltider i prevention......................................................121Mat och måltider vid behandling.............................................125Vuxna:Kost vid prevention ..................................................................................130Kost vid behandling..................................................................................132Matråd vid särskilda situationer vidprevention och behandling.............................................................139Matdagbok – att registrera mat och dryck....................140Referenser...................................................................................................................142Fysisk aktivitet...............................................................................143Inledning......................................................................................................................144Bakgrund......................................................................................................................144Positiva effekter av fysisk aktivitet ...............................................145Barn:Prevention............................................................................................................146Behandling...........................................................................................................147Vuxna:Prevention............................................................................................................148Behandling...........................................................................................................149Fysisk aktivitet på recept.....................................................................155Referenser...................................................................................................................156Samhällsinriktat hälsoarbete............157Inledning......................................................................................................................158Att förebygga övervikt och fetma..................................................158Varför ökar förekomsten av övervikt och fetma?........159Huvudaktörer i det samhällsinriktadehälsoarbetet.............................................................................................................164Landstinget................................................................................................................165Kommunen................................................................................................................170Lokalt hälsofrämjande arbete.............................................................176Referenser .................................................................................................................184Förkortningar.........................................................................................................185Ordförklaringar....................................................................................................186Medverkande..........................................................................................................1885