anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
göstermektedir. Bu metabolik aktivite kondrositlere beslenmenin, yani<br />
glukoz <strong>ve</strong> oksijenin sağlanması ile mümkündür.<br />
Erişkinlerde disk avaskülerdir <strong>ve</strong> besinler diffüzyon yolu ile hücrelere<br />
sağlanmalıdır. Maddelerin diffüze olabilecekleri 2 ana yol vardır: Endplateler<br />
<strong>ve</strong> annulusu çevreleyen kapillerler.<br />
Bu diffüzyona etki eden faktörler porların büyüklüğü <strong>ve</strong> ilgili maddelerin<br />
konsantrasyon gradyantlarıdır. Bunlara ek olarak ozmotik etki sonucu<br />
sıvı pompalanmasına bağlı devamlı bir akış da vardır. Tahmin<br />
edilebileceği gibi kondrositlerin metabolizması temel olarak<br />
anaerobiktir.<br />
Servikal diskin innervasyonu esas olarak sino<strong>ve</strong>rtebral sinir ile sağlanır<br />
(Şekil – 3). Sino<strong>ve</strong>rtebral sinir, spinal sinirin primer <strong>ve</strong>ntral ramusu <strong>ve</strong><br />
gray ramus komminikansdan çıkar. Sino<strong>ve</strong>rtebral sinir inter<strong>ve</strong>rtebral<br />
foramenden girerek, annular lifleri, inter<strong>ve</strong>rtebral diskin posterior<br />
kısmını, durayı <strong>ve</strong> posterior longitudinal ligamanı inner<strong>ve</strong> eder. Diskin<br />
<strong>anterior</strong> kısmı <strong>ve</strong> <strong>anterior</strong> longitudinal ligaman gray ramus komminikans<br />
tarafından inner<strong>ve</strong> edilir. Primer dorsal ramus ise faset eklemleri,<br />
paraspinöz kasları <strong>ve</strong> interspinöz ligamanları inner<strong>ve</strong> eder.<br />
Sino<strong>ve</strong>rtebral sinirin aktivasyonu çıktığı spinal sinirin dağılımında ağrı<br />
oluşturur (37).