anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
lomber inter<strong>ve</strong>rtebral disk protrüzyonu ile olan ilişkisini<br />
göstermelerinden kısa bir süre sonra <strong>servikal</strong> inter<strong>ve</strong>rtebral disklerdeki<br />
hasarın üst ekstremitelerde radiküler semptomlara yol açtığı anlaşıldı.<br />
Disk protrüzyonlarına cerrahi yaklaşım, son 80 yıl içerisinde evrim<br />
geçirmiştir; İlk başlarda hastalar posterior yaklaşımlarla ameliyat<br />
edilmiş <strong>ve</strong> lateral disk herniasyonlarında başarılı sonuçlar alınmış<br />
olmasına karşın, orta hat herniasyonlarında spinal kordu ekarte etmek<br />
gerektiği için hayal kırıklıkları yaşanmıştır. İlk olarak Walker karotid<br />
arter ile orta hat yapıları (özofagus, trakea) arasından diskin ön<br />
yüzeyine ulaşarak diskografiyi gerçekleştirdi <strong>ve</strong> emniyetli bir yöntem<br />
olduğunu ispatladı. Bu ilerlemeyle, diske <strong>anterior</strong> yaklaşımla kolaylıkla<br />
erişilebilineceği anlaşılmış <strong>ve</strong> kadavra çalışmaları başlatılmıştır.<br />
Servikal omurlara <strong>anterior</strong>dan ilk füzyonlu yaklaşım Bailey <strong>ve</strong> Bangley<br />
tarafından 1952 yılından itibaren Michigan Üni<strong>ve</strong>rsitesi Hastanesi’nde,<br />
travma <strong>ve</strong>ya cerrahi sonrası <strong>ve</strong>rtebraların stabilizasyonu amacıyla<br />
uygulandı. Servikal disk hastalığının tedavisi amacı ile inter<strong>ve</strong>rtebral<br />
füzyonlu ilk <strong>anterior</strong> yaklaşım ise George W. Smith <strong>ve</strong> Robert A.<br />
Robinson tarafından 1955 yılında yapıldı. Bu teknikte<br />
<strong>anterior</strong><br />
yaklaşımla, dejenere disk materyelinin çoğunun çıkarılmasını takiben,<br />
ligamanların izin <strong>ve</strong>rdiği ölçüde <strong>ve</strong>rtebra korpusları birbirinden ayrılarak<br />
inter<strong>ve</strong>rtebral boşluğa bir kemik yerleştirildi. Bu iki cerrahtan çok kısa<br />
bir süre sonra ise de Ralph Cloward dübel tekniğini tanımladı. Cloward
Change language