anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
anterior kontralateral servikal mikrodiskektominin radyolojik ve klinik
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
gevşer. Bu da postero-lateralde annulusta zayıflamış bir alan ortaya<br />
çıkarır ki, burası da disk herniasyonunun en sık görüldüğü yerdir.<br />
Böylece ekstrensik güçler ile, dejenere olmuş bir disk herniye olur.<br />
Spondiloz, dejeneratif disk hastalığına sekonder <strong>ve</strong>rtebral osteofitoziz<br />
olarak tarif edilebilir. Spondilozda görülen osteofitler inter<strong>ve</strong>rtebral<br />
diskin dejenerasyonu ile birliktedir. İnter<strong>ve</strong>rtebral diskler amfiartrodial<br />
eklemlerdir, yani sinovyal membranları yoktur. Artrit, klasik olarak<br />
sinovyal membranları olan diartrodial eklemleri (faset eklem gibi,<br />
sinovyal membranla döşeli eklemler) tutar. Bu yüzden spondilozun<br />
varlığı, noninflamatuar disk dejenerasyonunun varlığıyla tanımlanır<br />
(37,40).<br />
Disk matriksininin protein içeriğinde hem kalitatif hem de kantitatif<br />
değişiklikler olmaktadır. Glikoproteinlerin moleküler ağırlıkları düşer. Ek<br />
olarak, kondrotin sülfata oranla keratin sülfat miktarında artış olur.<br />
Keratin sülfatın negatif yükü bir iken, kondrotin sülfatın negatif yükü<br />
ikidir. Bunun sonucunda da diskin ozmotik özelliklerinde değişiklikler<br />
ortaya çıkar. Daha az protein, daha az negatif yük sonucu disk içerisine<br />
sıvı akışında azalma ortaya çıkar. Diskin su içeriği % 90’dan % 70’ e<br />
iner. Böylece disk yükseklik kaybına uğrar <strong>ve</strong> şişkinleşme yeteneğinin<br />
bir kısmını da yitirir.
Change language