trinitrobenzen sÃ¼lfonik asit ile indÃ¼klenen deneysel kolit modelinde ...

More documents

Recommendations

Info

tarafından inerve olur. Anal kanalın duyusal inervasyonuda inferiyor rektal dalı ile sağlanır. ġekil 3: Kalın barsağın lenfatikleri ve sinirleri. A-Lenf nodları, B-Sinirler (Moore KL, Dalley AF. Clinically Oriented Anatomy (Kliniğe Yönelik Anatomi). Çeviren ġahinoğlu K. 4'üncü Baskı. Ġstanbul: Nobel Tıp Kitapevleri; 2007) 10
2.2. ĠNFLAMATUVAR BARSAK HASTALIKLARI Ülseratif kolit (ÜK) ve Crohn hastalığını kapsayan inflamatuvar barsak hastalıkları (ĠBH), gastrointestinal traktın kronik inflamatuvar hastalıkları olup; klinik, endoskopik ve histolojik bulguları ile tanımlanırlar. Hastalığın etiyopatogenezinde çevresel, genetik ve immünoregulatuvar faktörlerin kombinasyonu hipotez olarak ileri sürülse de bu hastalıkların nedeni halen netlik kazanmamıĢtır (8). Bu gruptaki hastalıkların baĢlıca ortak özellikleri; genetik yatkınlık, alevlenme-remisyon dönemleri ile tanımlanan klinik seyir, ekstraintestinal belirtiler ve uzun süreli hastalıkta görülen kanser riskidir. ÜK ilk kez 1859 yılında Samuel Wilks tarafından tanımlanmıĢtır. Crohn ve arkadaĢları 1932 yılında yayınladıkları makalede “regional ileitis’’ baĢlığı altında, subakut ya da kronik nekrotizan ve sikatrizan inflamasyonla seyreden bir terminal ileum hastalığını tanımlamıĢlar ve ÜK' den ayrı bir hastalık olduğunu belirtmiĢlerdir. Günümüzde her iki hastalığın da, genetik olarak duyarlı kiĢilerde çeĢitli antijenlere ya da çevresel faktörlere karĢı meydana gelen abartılı bir immün yanıt ile ilgili olduğu düĢünülmektedir (9). 2.2.1. EPĠDEMĠYOLOJĠ ÜK ve Crohn hastalığının insidans ve prevalansı coğrafik bölgelere bağlı olarak büyük oranda farklılık göstermektedir. En yüksek insidans ve prevalans oranlarına sahip olan Ġngiltere, ABD ve Ġskandinavya’da; beyaz yetiĢkinlerde insidans değeri 100000’de 4-6 olup, prevalans değerleri ise 100000’de 40 ile 100 vaka arasında değiĢmektedir (10). ÜK erkeklerde, Crohn hastalığı ise kadınlarda biraz daha sık görülmektedir (11). ĠBH en sık 15-30 yaĢları arasında görülür. (12). Özellikle Crohn hastalığının sıklığında ileri yaĢlarda ikinci bir artıĢ görülebilir. Her iki hastalıkta önemli ölçüde ailevi kümelenme gösterir. ÜK' li hastaların 1. dereceden akrabalarının % 5,2’ sinde, Crohn hastalığının ise % 1,6’ sında ĠBH’ ye rastlandığı bildirilmiĢtir (13). Ġkizlerde normal populasyona göre ĠBH' ye yakalanma riski 10-15 misli fazla, tek yumurta ikizlerinde bu olasılık çift yumurta ikizlerine 11
Page 1 and 2: TC. Sağlık Bakanlığı Okmeydan
Page 3 and 4: TEŞEKKÜR Uzmanlık eğitimim boyu
Page 5 and 6: 1. GĠRĠġ VE AMAÇ Ġnflamatuvar
Page 7 and 8: 2. GENEL BĠLGĠLER 2.1. KOLON VE R
Page 9 and 10: ir bölüm tamamen periton dıĢıd
Page 11 and 12: arkusları ile anastomoz yapar. Ġl
Page 13: orta rektal lenfatikler yoluyla dı
Page 17 and 18: hijyen, meslek, eğitim, iklim, str
Page 19 and 20: ileĢenlerine maruz kalan mukozada
Page 21 and 22: 2.2.5. TEDAVĠ Tıbbi Tedavi ĠBH
Page 23 and 24: ve total parenteral nütrisyon uygu
Page 25 and 26: cerrahi iĢlem sonrası hastalık a
Page 27 and 28: 2.2.6. KOMPLĠKASYONLAR ĠBH’ de
Page 29 and 30: Muskuloskeletal sistem bulguları:
Page 31 and 32: 2.3. PNÖMOPERĠTONEUMUN PATOFĠZYO
Page 33 and 34: Laparoskopi esnasında pnömoperito
Page 35 and 36: 3. MATERYAL VE METOD Deney projesi
Page 37 and 38: madde metoduyla ölçüldü ve nmol
Page 39 and 40: 4. BULGULAR 4.1. BĠYOKĠMYASAL DE
Page 41 and 42: Kolon Biyokimya Değerlendirme Sonu
Page 43 and 44: Pankreas Biyokimya Değerlendirme S
Page 45 and 46: 4.2. HĠSTOPATOLOJĠK DEĞERLENDĠR
Page 47 and 48: Pankreas Histopatalojik Değerlendi
Page 49 and 50: 5. TARTIġMA ĠBH genç eriĢkinler
Page 51 and 52: anastomoz (ĠPAA) gibi morbiditesi
Page 53 and 54: Diğer taraftan kolitin biyokimyasa
Page 55 and 56: 6. ÖZET Ġnflamatuvar barsak hasta
Page 57 and 58: 8. KAYNAKLAR 1. Kucharzik T, Maaser
Page 59 and 60: 20. Reif S, Lavy A, Keter D, Broide
Page 61 and 62: 42. Oakley JR. Management of Toxic
Page 63: 62. Holthausen UH, Nagelschmidt M,

trinitrobenzen sÃ¼lfonik asit ile indÃ¼klenen deneysel kolit modelinde ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?