Medikal Teknik Mayis 2022

47
of the brain to both the heart and the internal organs,
regulates the working system of the body.
In patients with epilepsy, the vagus nerve is stimulated to
ensure proper functioning of the system. Electrodes placed
on the vagus nerve passing through the neck region give
electricity to the nerve at regular intervals. In this way,
epileptic seizures are partially or completely stopped.
Who does VNS apply to?
Vagal nerve stimulation is applied to epilepsy patients.
Patients who do not respond to long-term drug therapy
and whose epileptic seizures continue are suitable for
epilepsy surgery. Patients who are candidates for surgery
should use epilepsy drugs regularly within the specified
period and the dose should be sufficient. The brain of
these patients should also be free of tumors or other
masses that may pose a problem during surgery.
Vagal nerve stimulation (VNS) application is performed in
patients who are resistant to drug therapy, as well as in
patients who cannot undergo surgery or whose seizures
continue after surgery.
Who does not apply VNS to?
1) Epilepsy patients who respond to drug treatment,
2) Patients with a tumor or a different mass in any part of
the body,
3) Patients with various ailments, especially rhythm
disorders in the heart,
4) Patients who have an infection in any part of their body,
How is the surgery performed?
The vagal nerve stimulator, which is applied to partially
or completely prevent seizures in epilepsy patients, is
performed under general anesthesia. Electrodes, which
will give electricity at regular intervals, are wrapped around
the vagus nerve, which passes through the neck region,
during the operation, which usually lasts for 1-2 hours.
With these electrodes connected to a battery source, it is
aimed to suppress the abnormal activities seen in the brain.
The battery source is usually placed under the collarbone.
One of the important points that should be known in
the application of Vagal nerve stimulation is that the
application does not eliminate the disease itself, but only
partially or completely eliminates the symptoms.
What are the risks of VNS surgery?
1) Risk of infection
2) Vagal nerve damage
3) Bleeding
When the vagus nerve is damaged, symptoms such as
hoarseness can also be permanent. However, vagus nerve
complications are an extremely unlikely risk. There are no
complications, especially in operations performed under
the control of specialist surgeons.
After the operation, epilepsy battery malfunctions can
also cause some physical symptoms. The electric current
given by the battery, which cannot fulfill its task, can cause
discomfort such as pain in the neck region, cough, sleep
VNS kimlere uygulanmaz?
1) İlaçlı tedaviye yanıt veren epilepsi hastalarına,
2) Vücudun herhangi bir bölgesinde tümör ya da farklı bir
kitle bulunan hastalara,
3) Kalbinde ritim bozuklukları başta olmak üzere çeşitli
rahatsızlıkların bulunduğu hastalara,
4) Vücudunun herhangi bir bölgesinde enfeksiyon görülen
hastalara,
Ameliyat nasıl uygulanır?
Epilepsi hastalarında görülen nöbetlerin kısmen ya da
tamamen önüne geçebilmek amacıyla uygulanan vagal
sinir stimülatörü genel anestezi altında yapılmaktadır.
Genellikle 1-2 saat süren operasyonda boyun bölgesinden
geçen vagus sinirine, belli aralıklarla elektrik verecek olan
elektrotlar sarılmaktadır. Bir pil kaynağına bağlanan bu
elektrotlar sayesinde beyinde görülen anormal aktivitelerin
baskılanması amaçlanmaktadır. Pil kaynağı ise genellikle
köprücük kemiği altına yerleştirilmektedir. Vagal sinir
stimülatörü uygulamasında bilinmesi gereken önemli
noktalardan biri uygulamanın hastalığın kendisini değil
yalnızca semptomlarını kısmen ya da tamamen ortadan
kaldırdığıdır.
VNS ameliyatının riskleri nelerdir?
1) Enfeksiyon riski
2) Vagal sinir hasarı
3) Kanama
Vagus sinirinde hasar meydana geldiği zaman ses kısıklığı
gibi belirtiler kalıcı da olabilmektedir. Bununla birlikte,
vagus siniri komplikasyonları oldukça düşük bir ihtimalli
bir risktir. Özellikle uzman cerrahların kontrolünde
geçen operasyonlarda herhangi bir komplikasyon
yaşanmamaktadır.
Operasyon sonrasında ise epilepsi pili arızaları da bazı
fiziksel semptomlara neden olabilmektedir. Görevini tam
olarak yerine getiremeyen pilin verdiği elektrik akımı boyun
bölgesinde ağrılar, öksürük, uyku apnesi, ses kısıklığı ve
nefes darlığı gibi rahatsızlıklara yol açabilmektedir.
Pilin tamamen boşalması da riskler arasında bulunmakla
birlikte beklenen bir durumdur. Pillerin markasına ve
modeline bağlı olarak kullanım süreleri değişmektedir.
Aynı zamanda, yüksek ya da düşük ayar uygulanması da
pil ömrünü etkileyen faktörlerden biridir. Pilin tamamen
bittiği durumlarda hastaların yeniden operasyona alınması
gerekmektedir.
Mayıs - May 2022