MERCAN 2022- İÇ SAYFALAR (2)

Röportaj
BURUN ESTETiĞi
RiNOPLASTi
Özel Mercan Hastanesi Kulak Burun Boğaz Uzmanı Opr. Dr. Mehmet Ateş, ülkemizde
de estetik alanında ilk sıralarda yer alan Rinoplasti (Burun Estetiği) için “Burnumuzun
yüzümüzün tam orta hattında olması nedeniyle cerrahide hata payı çok düşüktür”
değerlendirmesiyle operasyondaki tecrübe ve başarının önemini vurguladı.
Özel Mercan Hastanesi Kulak Burun Boğaz Uzmanı
Opr. Dr. Mehmet Ateş, Rinoplasti operasyonunda hastadoktor
iletişiminin en önemli adım olduğunu, burnun
uygulamadan sonraki ilk yılın sonunda son şeklini aldığını
söyledi.
Sayın Ateş, Rinoplasti Nedir? Rinoplasti Hazırlık
Süreci Nasıl Yapılmalıdır?
Rinoplasti dünyada en çok yapılan üçüncü sıradaki
estetik ameliyattır. Bizim ülkemizde ise 2. sırada olan
rinoplasti, son zamanlarda 1. sıraya yerleşmek üzeredir.
Burnumuzun yüzümüzün tam orta hattında olması
nedeniyle cerrahide hata payı çok düşüktür. Bu yüzden
rinoplastinin tecrübeli ellerde yapılması gerekmektedir.
Rinoplastideki en büyük başarı hastanın isteklerinin karşılanmasıdır.
Ameliyat öncesinde iyi bir iletişim kurulması,
hastanın beklentilerinin öğrenilmesi, doktorun yapabileceklerini
hastaya anlatması ve karşılıklı olarak orta yolun
bulunması gerekmektedir. Ameliyat sonucu çok iyi olsa
da hastanın beklentileri karşılanmadığı takdirde başarılı
olmuş sayılmamaktadır. Bu operasyonun yapılabilmesi
için bazı koşullar bulunmaktadır. Kadınlarda 16 olan yaş
sınırı, erkeklerde burnun gelişimi daha geç tamamlandığından
17-18 yaşına kadar uzamaktadır. Tabii ki fiziksel
yaşın yanında ruhsal yaş da çok önemlidir. Ruhsal gelişimini
tamamlayamamış hastalarda da çok ciddi sorunlar
oluşmaktadır.
ÖZEL MERCAN HASTANESİ DERGİSİ
İmtiyaz Sahibi: TUZLA TEŞHİS ve TEDAVİ EĞİTİM İNŞAAT TİC. LTD. ŞTİ. Adına Fatma YAZICI
Sorumlu Yazı İşleri Müdürü: Ergün AYDOĞAN
Baskı Yeri: Mamur Ajans Reklamcılık Matbaacılık Gazetecilik Turizm İnş. San. Tic. Ltd. Şti.
Tel: 0216 392 59 73 - Faks: 0216 392 59 09 - e-posta: grafik@mamurajans.com.tr
Adres: Aydıntepe Mahallesi İstasyon Sokak Mamur Apartmanı No:13/1 Tuzla/İstanbul
OPERATÖR DOKTOR
MEHMET ATEŞ
KBB UZMANI
Bu operasyonun yapılabilmesi için bazı koşullar
bulunmaktadır. Kadınlarda 16 olan yaş sınırı, erkeklerde
burnun gelişimi daha geç tamamlandığından 17-
18 yaşına kadar uzamaktadır. Tabii ki fiziksel yaşın
yanında ruhsal yaş da çok önemlidir.
Sayın Ateş, Rinoplasti Öncesi Nelere Dikkat Edilmelidir?
Rinoplasti ameliyatı öncesi ciddi bir hazırlık yapılması
ve detaylı bir analiz gerekmektedir. Hastaların tümü
kapsamlı bir sağlık taramasından geçmektedir. Hasta
geçirmiş olduğu rahatsızlıkları ve sahip olduğu hastalıkları
hekimine mutlaka anlatmalıdır. Hipertansiyon,
diyabet ya da kanama bozukluğu gibi hastalıklar
mevcut ise öncelikle hastalıkları kontrol altına alınıp o
şekilde ameliyata girmek gerekmektedir. Hasta daha
önce burun ameliyatı geçirdiyse bu kesinlikle doktora
bildirilmelidir. Bunun nedeni ameliyat olmuş (revizyon)
hastalarda ameliyatın zorluk derecesi ve gereksinimleri
tamamen değişmektedir. Rinoplasti ameliyatında burna
şekil vermek için burun içerisindeki kıkırdaklar kullanılmaktadır.
Daha önce ameliyat olmuş bir hastada bu
kıkırdaklar bulunmayabilmektedir. Bu durumda hastanın
kulak kepçesinden ya da kaburgasından kıkırdak
almak gerekebilir. Bu da üst düzey bilgi ve tecrübe
isteyen bir girişimdir.
Rinoplasti ameliyatının biçok ameliyatta olduğu gibi
sınırsız imkanlar ameliyatı olmadığı hastalara belirtilmelidir.
Bu sınırlardan en önemlisi hastanın cilt yapısıdır.
Burun derisi rinoplasti ameliyatı sırasında en az değiştirebileceğimiz
bileşendir. Bu yüzden özelikle kalın
Röportaj
ciltli hastalarda beklentilerle yapılabilecekleri eşleştirmek
çok önemlidir. Kalın ciltli bir hasta burnunun çok
küçülmesini istese bile bunun cildinin izin verdiği sürece
olabileceği bildirilmelidir. Ya da sivri uçlu bir burna
sahip olamayacağı iyice anlatılmalıdır. Ayrıca kalın
ciltli hastalarda ödemin bazen 1 yıldan fazla süreceği,
cerrahinin ilk aylarında telaşa kapılmamaları iyice
anlatılmalıdır.
Sayın Ateş, Rinoplasti Uygulaması Ne Kadar Sürmektedir?
Nekahet Döneminde Nelere Dikkat Edilmelidir?
İyi bir değerlendirme ve bilgilendirme yapıldıktan
sonra cerrahiye geçilmektedir. Rinoplasti ameliyatları
cerrahın tekniğine, tecrübesine ve burnun yapısına
göre 1 saatten 6 saate kadar sürebilmektedir. Cerrahi
sonrası ilk 12 saat buz uygulaması ödem ve morlukların
olmaması açısından çok önemlidir. Hastalar cerrahi
sonrası genellikle 1 gece hastanede kalmaktadır.
Taburcu olurken genellikle hastalarda alçı, bandaj ve
tampon olmaktadır. İlk hafta biraz zor geçmektedir.
Hastalarda özelikle ilk 3 gün şişlik ve morluklar oluşabilmekte
ve kan sızıntıları gözlenebilmektedir. Bu
dönemde hastalara çok sıcak ortamlarda durmamaları,
çok hareket etmemeleri ve istirahat etmeleri önerilmektedir.
Ayrıca taburcu olurken reçete edilen ilaçları
düzenli kullanmaları oluşabilecek komplikasyonları
önlemede çok önemlidir. Alçı ve tamponlar yapılan
tekniğe göre genellikle 5-7 gün sonra çıkartılmaktadır.
Daha sonra bant uygulaması yapılan burun 1 haftada
bant ile kalır. Bir hafta sonra bantları çıkartılan hastanın
işlemleri bitmiştir. Fakat burnumuz 15 günde son halini
almamıştır.
Sayın Ateş, Rinoplasti Uygulanan Burun Son Halini
Ne Zaman Alır?
15 günün sonunda karşımızda ödemli bir burun bulunmaktadır.
İnce ciltli hastalarda bu ödem 3-6 ay, kalın
ciltli hastalarda 2 yıla kadar sürebilmektedir. Özellikle
ilk 6 ay burnumuzla ilgili değerlendirme yapmamızın bir
anlamı yoktur. Ödemler her yerde eşit miktarda olmadığından
ilk dönemler burnumuzda eğrilik varmış gibi
gözükebilmektedir. Bu yüzden sağlıklı değerlendirme
için 6 ay beklenmelidir.
Birinci yılın sonunda çoğu hastada burun son şeklini
almıştır. Yapılan rinoplasti ameliyatlarının yüzde 90’ının
1. yılın sonunda başarılı sonuçlandığı bildirilmektedir.
Eğer başarısız olan yüzde 10’luk dilimdeyseniz öncelikle
cerrahi operasyonu yapan doktorunuza gidip
şikayetlerinizi ve beklentilerinizi tekrar anlatmanız ya
da revizyon ameliyatlarda tecrübesi olduğunu bildiğiniz
bir doktora gitmenizi önermekteyim. Revizyon ameliyatlar
ilk ameliyata oranla daha zor ve tecrübe gerektiren
ameliyatlardır. Bu yüzden daha dikkatli olunmalıdır.
Burnumuzun yüzümüzün tam orta hattında olması
nedeniyle cerrahide hata payı çok düşüktür. Bu yüzden
rinoplastinin tecrübeli ellerde yapılması gerekmektedir.
4 5