Руководство к практическим занятиям по дисциплинам ...
Руководство к практическим занятиям по дисциплинам ...
Руководство к практическим занятиям по дисциплинам ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
суммарный ПД возрасти не может, та<strong>к</strong> <strong>к</strong>а<strong>к</strong> нервные воло<strong>к</strong>на, <strong>к</strong>а<strong>к</strong><br />
генераторы ЭДС, соединены между собой параллельно (при та<strong>к</strong>ом<br />
соединении генераторов их общая ЭДС равна ЭДС одного<br />
генератора). Достичь у<strong>к</strong>азанного предела суммарный ПД тоже не<br />
может: отводящие эле<strong>к</strong>троды, даже при возбуждении всех воло<strong>к</strong>он<br />
нерва, отводят лишь часть то<strong>к</strong>а, возни<strong>к</strong>ающего в этом нерве, т.е.<br />
шунтируются меж<strong>к</strong>леточной жид<strong>к</strong>остью.<br />
Необходимо объяснить студентам, что в <strong>к</strong>лини<strong>к</strong>е широ<strong>к</strong>о<br />
проводится регистрация суммарных ПД различных нервных стволов,<br />
а та<strong>к</strong>же с<strong>к</strong>елетных мышц при их естественной а<strong>к</strong>тивности в организме<br />
(эле<strong>к</strong>тронейрография, эле<strong>к</strong>тромиография). Следовательно, врач<br />
должен хорошо <strong>по</strong>нимать механизмы формирования и отличительные<br />
хара<strong>к</strong>теристи<strong>к</strong>и суммарных ПД. Суммарные ПД с<strong>к</strong>елетных мышц <strong>по</strong><br />
механизму формирования и своим хара<strong>к</strong>теристи<strong>к</strong>ам не отличаются от<br />
суммарных ПД нервных стволов. Следует <strong>по</strong><strong>к</strong>азать студентам<br />
таблицы, на <strong>к</strong>оторых представлены эле<strong>к</strong>тронейрограммы и<br />
эле<strong>к</strong>тромиограммы, предложить объяснить, <strong>по</strong>чему суммарный ПД,<br />
регистрируемый от нерва или мышцы при их естественной<br />
деятельности в организме отличается своей амплитудой. Объяснить,<br />
что амплитуда суммарных ПД на эле<strong>к</strong>тронейрограмме и<br />
эле<strong>к</strong>тромиограмме возрастает <strong>к</strong>а<strong>к</strong> при возбуждении большого числа<br />
воло<strong>к</strong>он нерва или мышцы, та<strong>к</strong> и при увеличении частоты ПД,<br />
возни<strong>к</strong>ающих в <strong>к</strong>аждом из этих воло<strong>к</strong>он.<br />
При анализе результатов исследования действия <strong>к</strong>ураре<strong>по</strong>добных<br />
веществ на нервно-мышечную передачу нужно отметить широ<strong>к</strong>ое<br />
ис<strong>по</strong>льзование миорела<strong>к</strong>сантов в <strong>к</strong>линичес<strong>к</strong>ой пра<strong>к</strong>ти<strong>к</strong>е.<br />
3. За<strong>к</strong>лючительный этап занятия.<br />
42
Change language