№20 [106] 2007 - Российские аптеки

Вредоносный, неприятный стресс называется
дистрессом.
Стресса не следует избегать. Впрочем,
это и невозможно. В обиходной речи,
когда говорят, что человек испытывает
стресс, обычно имеют в виду чрезмерный
стресс, т. е. дистресс. Независимо от того,
чем вы заняты или что с вами происходит,
всегда есть потребность в энергии для поддержания
жизни, отпора нападению и приспособления
к постоянно меняющимся
внешним воздействиям. Даже в состоянии
расслабления спящий человек испытывает
некоторый стресс. Сердце продолжает перекачивать
кровь, кишечник — переваривать
вчерашний ужин, а дыхательные мышцы
обеспечивают движение грудной клетки.
Даже мозг не полностью отдыхает в периоды
сновидений.
Полная свобода от стресса означает
смерть. Уровень физиологического стресса
наиболее низок в минуты равнодушия,
но никогда не равен нулю (это означало бы
смерть). Приятные и неприятные эмоциональные
переживания сопровождаются
возрастанием физиологического стресса
(но не обязательно дистресса). Вопреки
бытующему мнению, мы не должны, да и
не в состоянии, избегать стресса. Мы можем
использовать его и наслаждаться им, если
лучше узнаем механизм
и выработаем
соответствующую
философию
жизни.
Будучи физиологом,
Г.Селье
основную роль
в формировании
приспособительных
реакций при
стрессе отводил
гормонам надпочечников
(глюкокортикоиды).
Между тем в настоящее
время доказано,
что не менее
важная роль в процессах
саморегуляции
организма
принадлежит высшим
отделам центральной
нервной
системы. Учеными
разработана схема
нейрогуморальных
процессов,
происходящих
в организме человека
под воздействием стресса, которая отражает
последовательное включение различных
звеньев (кора головного мозга →
лимбическая система →гипоталамус → гипофиз
→ надпочечники) при непосредственном
соучастии вегетативной (периферической)
нервной системы, сердечно-сосудистой,
дыхательной и др.
С учетом этого становится понятно,
что в реакцию на стрессор вовлечен весь
организм, а не только отдельные системы.
Психологический
(эмоциональный) стресс
В обыденной жизни под стрессом чаще
всего подразумевают эмоциональный (психологический)
стресс, являющийся психическим
проявлением адаптационного
синдрома Селье. Психологический стресс,
в отличие от физиологического, может запускаться
не только реально действующими
событиями, но предполагаемыми, которые
еще не произошли, но наступления которых
человек боится. Другая особенность
психологического стресса — это оценка человеком
степени своего участия в воздействии
на проблемную ситуацию с целью ее
нейтрализации. Основные различия психологического
и биологического стрессов
(по Ю. В. Щербатых, 2006 г.) представлены
в таблице.
По мнению Г. Селье, полезный стресс
тонизирует работу организма и способствует
мобилизации защитных сил (включая
иммунную систему). Для того чтобы
стресс принял характер эустресса (полезного
стресса), необходимо наличие определенных
условий: положительного эмоционального
фона, опыта решения подобных
проблем в прошлом, одобрения действий
индивидуума со стороны окружающих
и наличия достаточных ресурсов для преодоления
стресса.
При отсутствии перечисленных выше
условий первичный стресс переходит в его
повреждающую форму — дистресс. Этому
может способствовать ряд факторов:
недостаток нужной информации, негативный
прогноз ситуации, чувство беспомощности
перед возникшей проблемой;
чрезмерная сила стресса, превышающая
адаптационные возможности организма;
большая продолжительность стрессорного
воздействия, приводящая к истощению
приспособительных ресурсов.
Некоторые исследователи (Ушаков Г. К.,
Карвасарский Б. Д.,1977 г.) выявляют зависимость
возникновения дистресса у людей различных
типов от определенных психотравмирующих
обстоятельств. По их мнению,
обстоятельства, которые для каждого человека
станут наиболее психотравмирующими
(стрессовыми), во многом заранее предопределены
и опосредованы основными
свойствами его характера. А для преодоления
проявлений, формирующихся в результате
перенесенного стресса клинических
синдромов, нередко требуется медицинская
помощь. Однако такой, на первый взгляд
фатальный вывод не свидетельствует о безвыходности
ситуации. В настоящее время
существует множество методик преодоления
дистресса, в т. ч. и в повседневной жизни.
Селье же сформулировал собственный
кодекс поведения, т. н. «формулу счастья»,
помогающую предотвратить развитие дистресса
так: «…для большинства людей и, конечно,
для общества в целом лучшее побуждение
к деятельности не «возлюби ближнего
как самого себя» (ибо это невозможно),
а «заслужи любовь ближнего». Этот девиз
позволяет человеку выразить себя и реализовать
свои таланты с помощью самого могучего
средства поддержания психической
устойчивости и душевного мира — «альтруистического
эгоизма», который удовлетворяет
присущее всему живому себялюбие,
не порождая чувства вины».
32
фарм-спектр
[2007] 20 РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ