06.01.2015 Views

Dalje - Bosnalijek dd

Dalje - Bosnalijek dd

Dalje - Bosnalijek dd

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

UPUTSTVO ZA PACIJENTA<br />

NIZON ® 5 mg tablete<br />

Prednizon<br />

Prije upotrebe pažljivo pročitajte ovo uputstvo!<br />

Uputstvo sačuvajte. Možda ćete željeti ponovo da ga pročitate.<br />

Ako imate dodatnih pitanja obratite se ljekaru ili farmaceutu.<br />

Ovaj lijek je propisan lično Vama i ne smijete ga dati drugima. Drugima ovaj lijek može<br />

štetiti čak i ako imaju znakove bolesti slične Vašima.<br />

U ovom uputstvu možete pročitati:<br />

1. Šta je lijek NIZON ® 5 mg tablete i za šta se primjenjuje<br />

2. Prije nego počnete primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

3. Kako primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

4. Moguće nuspojave<br />

5. Kako čuvati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

6. Dodatne informacije<br />

1. Šta je lijek NIZON ® 5 mg tablete i za šta se primjenjuje<br />

Lijek NIZON ® 5 mg tablete sadrži aktivnu supstancu prednizon koji pripada grupi lijekova<br />

pod nazivom kortikosteroidi za sistemsku primjenu - glukokortikoidi.<br />

NIZON ® 5 mg tablete se primjenjuju kod bolesti kod kojih je potrebno sistemsko liječenje<br />

glukokortikoidima. Ovisno o tipu i težini bolesti ovo uključuje /Shema doziranja (SD) od "a"<br />

do "d" detaljno je opisana u dijelu „Kako primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete“/:<br />

Nadomjesno liječenje<br />

Adisonova bolest<br />

Insuficijencija prednjeg režnja hipofize (lijekovi prvog izbora su hidrokortizon i<br />

kortizon)<br />

Stanja stresa nakon dugotrajnog liječenja kortikosteroidima<br />

Adrenogenitalni sindrom (nakon razdoblja rasta)<br />

Farmakodinamsko liječenje<br />

Reumatske bolesti:<br />

- reumatska polimijalgija sa ili bez izraženog temporalnog arteritisa (SD: c);<br />

- temporalni arteritis (SD: a), kod akutnog gubitka vida pulsna terapija glukokortikoidima<br />

intravenozno, npr. prednizolonom);<br />

- aktivne faze kolagenoza (sistemske upalne bolesti vezivnog tkiva usljed pada odbrambenog<br />

sistema tijela (SD: a do b): sistemski lupus eritematodes, Wegenerova granulomatoza,<br />

periarteritis nodoza ili drugi oblici vaskulitisa, polimiozitis/dermatomiozitis, osim ako su<br />

direktno inducirani patogenima, visceralni oblici progresivne sistemske skleroze,<br />

relapsirajući polihondritis;<br />

- hronični poliartritis (SD: b do a) visoko aktivne upalne faze i posebni oblici, tj. oblici s<br />

brzim destruktivnim tokom i/ili visceralne manifestacije;<br />

- reumatska groznica kada to zahtijeva tok bolesti (SD: a).


Bolesti srca:<br />

- perikarditis, endomiokardijalna fibroza kod eozinofilije (SD: b).<br />

Bolesti pluća i bronha:<br />

- bronhalna astma (SD: c do a) preporučuje se istovremena primjena bronhodilatatora;<br />

- intersticijske plućne bolesti kao što su akutni alveolitis (SD: b), plućna fibroza (SD: b),<br />

dugotrajno liječenje hroničnih oblika sarkoidoze II i III stepena (kod otežanog disanja,<br />

kašlja i pogoršanja vrijednosti pokazatelja plućne funkcije) (SD: b).<br />

Bolesti gornjih disajnih puteva:<br />

- teški oblici polenoze i alergijskog rinitisa kod kojih se primjena inhalacijskih<br />

glukokortikoida pokazala neefikasnom (SD: c);<br />

- akutne stenoze ždrijela i dušnika (Quinckeov edem, opstruktivni subglotički laringitis<br />

(pseudokrup) (SD: b do a);<br />

- profilaksa kod sindroma respiratornog distresa prerano rođene djece (SD: b, dva puta na<br />

dan).<br />

Kožne bolesti:<br />

- alergijske dermatoze sa sistemskim efektom ako je obuhvaćeno više od 20% površine kože<br />

(teška akutna urtikarija, Quinckeov edem, Lyellova bolest, teški osip uzrokovan lijekovima)<br />

(SD: a);<br />

- upalne dermatoze (SD: c do a): eritroderma, teški dermatitisi velike površine, eritem, lichen<br />

ruber exanthematicus, akutna febrilna neutrofilna dermatoza (Sweetov sindrom),<br />

granulomatozne bolesti kože;<br />

- ostale kožne bolesti (SD: b do a) postherpetična neuralgija, Jarisch-Herxheimerova reakcija<br />

kod liječenja sifilisa penicilinom, kavernozni hemangiom, Behcetova bolest, gangrenozna<br />

pioderma;<br />

- pemfigus (SD: a), bulozni pemfigoid (SD: b).<br />

Bolesti krvi i krvotvornih organa/terapija tumora:<br />

- autoimuna hemolitička anemija (SD: c do a);<br />

- trombocitopenična purpura (SD: a);<br />

- trombocitopenija (SD: b do a);<br />

- akutna limfoblastična leukemija, Hodgkinova bolest, non-Hodgkin limfom, hronična<br />

limfatička leukemija, Waldenstromova bolest, multipli mijelom (SD: b do a, primjena u okviru<br />

polikemoterapije);<br />

- hiperkalcemija kod malignih limfoma, multipli mijelom, leukemija i karcinom dojke (SD: c do<br />

a);<br />

- palijativna terapija malignih bolesti (SD: c do a). Napomena: prednizon se za ublažavanje<br />

simptoma kao što su gubitak apetita, anoreksija i opšta slabost kod uznapredovalih<br />

malignih bolesti, može primjenjivati tek nakon što su iscrpljene specifične terapijske<br />

mogućnosti;<br />

- profilaksa i liječenje povraćanja uzrokovanog citostaticima (SD: b do a), primjena u<br />

okviru antiemetične sheme.<br />

Neurološke bolesti (SD: a):<br />

- miastenija gravis (lijek prvog izbora je azatioprin);<br />

- hronični Guillain-Barreov sindrom;<br />

- Tolosa-Huntov sindrom;<br />

- polineuropatija i monoklonalna gamapatija;


- multipla skleroza (akutne epizode);<br />

- Jackknife konvulzije;<br />

- profilaksa post-herpetične neuralgije.<br />

Infektivne bolesti:<br />

- toksična stanja kod teških infektivnih bolesti (u kombinaciji s antibioticima/hemoterapeuticima),<br />

npr. tuberkulozni meningitis (SD: a), teški oblici tuberkuloze pluća (SD: b).<br />

Bolesti oka (SD: b):<br />

- skleritis, episkleritis, keratitis, hronični ciklitis, uveitis (sistemski samo nakon<br />

neuspješnog lokalnog liječenja);<br />

- endokrina orbitopatija.<br />

Bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre:<br />

- opekotine jednjaka (SD: a);<br />

- ulcerozni kolitis (SD: b do c);<br />

- Crohnova bolest (SD: b);<br />

- hronični agresivni autoimuni hepatitis (SD: b).<br />

Bolesti bubrega i eferentnog dijela mokraćnog sistema:<br />

- glomerulonefritis minimalnih promjena (SD: a);<br />

- membranozni glomerulonefritis (SD: b), po potrebi u kombinaciji s citostaticima;<br />

- ekstrakapilarni-proliferativni glomerulonefritis (rapidno progresivni glomerulonefritis)<br />

(SD: terapija u visokim dozama, obično u kombinaciji s citostaticima, kod<br />

Goodpastureovog sindroma redukcija i prestanak liječenja, kod svih drugih oblika<br />

nastavak dugotrajnog liječenja (SD: d);<br />

- idiopatska retroperitonealna fibroza (SD: b).<br />

2. Prije nego počnete primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

Upozorite Vašeg ljekara ako primjenjujete druge lijekove, imate neku hroničnu bolest, neki<br />

poremećaj metabolizma, preosjetljivi ste na lijekove ili ste imali alergijske reakcije na neke<br />

od njih.<br />

Nemojte primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

Lijek NIZON ® 5 mg tablete ne smijete primjenjivati kod poznate preosjetljivosti na prednizon<br />

i/ili bilo koji drugi sastojak lijeka.<br />

U kratkotrajnom liječenju bolesti opasnih po život nema drugih kontraindikacija.<br />

Lijek NIZON ® 5 mg tablete ne smijete primjenjivati za dugotrajno liječenje kod:<br />

Akutnih virusnih infekcija (npr. herpes simplex, herpes zoster, polimijelitis, vodene kozice);<br />

HBsAg pozitivnog hroničnog aktivnog hepatitisa;<br />

Približno 8 sedmica prije i 2 sedmice poslije profilaktičkog cijepljenja;<br />

Bolesti limfnih čvorova nakon cijepljenja protiv tuberkuloze.<br />

U sljedećim slučajevima lijek NIZON ® 5 mg tablete možete primijeniti isključivo nakon što<br />

ste se posavjetovali sa Vašim ljekarom koji će odrediti vrstu medicinskog nadziranja i/ili<br />

odgovarajuće popratno liječenje:<br />

Peptički ulkus: istovremena antiulkusna terapija;<br />

Akutne i hronične bakterijske infekcije: specifična antibiotska i/ili antituberkulotska terapija;


Mikoza unutrašnjih organa: istovremena antimikotična terapija;<br />

Pojedini oblici parazitoze (infekcija s amebom): istovremena primjena antiparazitika;<br />

Visoki krvni pritisak koji je teško nadzirati: kombinovana antihipertenzivna terapija i redovno<br />

praćenje;<br />

Teška šećerna bolest: kliničko praćenje i prilagodba terapije šećerne bolesti;<br />

Osteoporoza: istovremeni unos kalcija, te kada je to potrebno vitamina D. Kod teške<br />

osteoporoze primjenjivati samo kratkotrajno, a kod bolesti opasne po život onoliko dugo<br />

koliko se zahtijeva;<br />

Pacijenti koji su ranije imali psihijatrijska oboljenja: neurološko praćenje;<br />

Povišen očni pritisak (glaukom uskog i širokog ugla): pažljivo oftalmološko praćenje i<br />

liječenje.<br />

Zbog rizika od crijevne perforacije NIZON ® 5 mg tablete treba primjenjivati samo kod bolesti<br />

opasnih po život uz pažljivo praćenje kod:<br />

teškog ulceroznog kolitisa s prijetećim perforacijama;<br />

divertikulitisa;<br />

nakon pojedinih zahvata na crijevima (enteroanastomoze) neposredno nakon operativnog<br />

zahvata.<br />

Budite oprezni s lijekom NIZON ® 5 mg tablete<br />

Potrebno je pažljivo se pridržavati sheme doziranja (doza, vrijeme i trajanje primjene lijeka)<br />

koju je propisao ljekar.<br />

Kod postojećih teških infekcija lijek se može primijeniti samo u kombinaciji sa specifičnim<br />

antiinfektivima. U pacijenata s tuberkulozom, moguća je samo primjena uz tuberkulostatike.<br />

Lijek NIZON ® 5 mg tablete može prikriti znakove infekcije i na taj način spriječiti dijagnozu<br />

postojeće ili infekcije u razvoju.<br />

Kod dugotrajnog liječenja, potrebne su redovne ljekarske kontrole (uključujući oftalmološke).<br />

Kod šećerne bolesti redovno se mora kontrolisati metabolizam, jer mogu biti potrebne povećane<br />

doze inzulina ili oralnih antidijabetika.<br />

Naročito kod dugotrajne terapije s usporedno visokim dozama, potrebno je osigurati adekvatnu<br />

opskrbu kalijem (npr. povrće, banane) i smanjeni unos natrija (kuhinjska sol), te pratiti nivo<br />

serumskog kalija.<br />

Kod dugotrajnog liječenja može se očekivati negativan efekat na metabolizam kostiju čija težina<br />

ovisi o trajanju liječenja i dozi. Stoga se preporučuju zaštitne mjere sprečavanja osteoporoze. To<br />

naročito važi kada su prisutni nasljedni faktori kao što su nasljedna predispozicija, starija dob,<br />

gubitak ženskih spolnih hormona kod menopauze, nedovoljan unos proteina i kalcija hranom,<br />

prekomjerno pušenje i manjak fizičke aktivnosti. Zaštitne mjere sprečavanja sastoje se od<br />

odgovarajućeg unosa kalcija (tj. 1 litar mlijeka na dan), unosa vitamina D (mlijeko, jaja, riba) te<br />

fizičke aktivnosti. Moguća je potreba i za zaštitnom mjerom sprečavanja u obliku lijekova. Kada<br />

je osteoporoza već prisutna, mora se započeti s dodatnim liječenjem.<br />

Pacijenti s teškom hipertenzijom ili teškim srčanim zatajivanjem moraju biti pod strogim<br />

nadzorom radi rizika od pogoršanja zdravstvenog stanja.


Kod jakog fizičkog stresa, npr. usljed bolesti praćenih visokom temperaturom, nezgoda ili<br />

operacija, potrebno je odmah obavijestiti svog ljekara ili ljekara hitne pomoći o terapiji s<br />

NIZON ® 5 mg tabletama. Moguće je privremeno povećanje dnevne doze kortikoida.<br />

Kod pacijenata liječenih NIZON ® 5 mg tabletama virusne bolesti mogu imati teške komplikacije.<br />

Posebno su ugrožena djeca smanjene otpornosti (imunosupresija) i osobe koje nisu imale<br />

vodene kozice ili ospice. Ako ovakve osobe tokom liječenja trebaju doći u kontakt s osobama<br />

koje boluju od vodenih kozica ili ospica, treba započeti s preventivnim liječenjem.<br />

Zbog rizika od zaostajanja u rastu, djeca se ovim lijekom mogu liječiti samo ako za to postoje<br />

izuzetni razlozi.<br />

Kod starijih ljudi potrebno je pažljivo procijeniti odnos koristi prema riziku, imajući na umu<br />

nuspojave kao što je osteoporoza.<br />

Primjena drugih lijekova s lijekom NIZON ® 5 mg tablete<br />

Imajte u vidu da se ove informacije mogu odnositi i na lijekove koje više ne primjenjujete, kao<br />

i na lijekove koje planirate da primjenjujete u budućnosti. Obavijestite Vašeg ljekara ako<br />

primjenjujete, ili ste nedavno primjenjivali neki drugi lijek, uključujući i lijek koji se nabavlja<br />

bez ljekarskog recepta.<br />

Sljedeći lijekovi mogu uticati na efekte NIZON ® 5 mg tableta:<br />

Rifampicin, fenitoin, pirimidon, barbiturati: smanjen efekat kortikoida;<br />

Kontraceptivi koji sadrže estrogene: pojačan efekat kortikoida.<br />

NIZON ® 5 mg tablete mogu uticati na efekte sljedećih lijekova:<br />

Nesteroidni protuupalni lijekovi: povećan rizik od krvarenja u probavnom sistemu;<br />

Antidijabetici: smanjen efekat na sniženje šećera u krvi;<br />

Oralni atikoagulansi (derivati kumarina): oslabljen antikoagulantni efekat;<br />

Prazikvantel: moguće smanjenje koncentracije prazikvantela u krvi;<br />

AGE inhibitori: povećan rizik od promjene krvne slike;<br />

Hlorokin, hidroksihlorokin, meflokin: povećan rizik miopatije i kardiomiopatije;<br />

Srčani glikozidi: pojačan glikozidni efekat kao posljedica gubitka kalija;<br />

Diuretici: dodatni gubitak kalija;<br />

Somatropin: pri dugotrajnom liječenju efekat somatropina se smanjuje;<br />

Ciklosporin: povećani rizik od moždanog udara;<br />

Protirelin: smanjeni porast TSH (hormon koji stimulira rad štitne žlijezde);<br />

Laksativi: povećanje gubitka kalija;<br />

Atropin, drugi antikolinergici: moguće dodatno povišenje očnog pritiska.<br />

Primjena hrane i pića s lijekom NIZON ® 5 mg tablete<br />

Nema podataka o uticaju hrane i pića na djelotvornost lijeka NIZON ® 5 mg tablete.


Trudnoća i dojenje<br />

Prije nego što počnete da primjenjujete neki lijek, posavjetujte se sa Vašim ljekarom ili<br />

farmaceutom.<br />

Trudnoća<br />

Trudnice ovaj lijek mogu primijeniti samo uz savjet ljekara. Zbog toga pacijentice trebaju<br />

obavijestiti svog ljekara ako su trudne ili su zatrudnjele tokom primjene lijeka.<br />

Dugogodišnja primjena glukokortikoida u ljudi do sada nije pokazala bilo kakvo povećanje<br />

rizika od fetalnih malformacija. Međutim, opasnost od poremećaja intrauterinog rasta<br />

uzrokovanih dugotrajnim liječenjem glukokortikoidima ne može se isključiti. U slučaju<br />

liječenja pri kraju trudnoće postoji rizik od atrofije kore nadbubrežne žlijezde fetusa.<br />

Dojenje<br />

Prednizon se izlučuje u majčino mlijeko, iako do danas nisu zabilježeni štetni učinci na dojenče,<br />

lijek se tokom dojenja može primijeniti samo ako postoje izuzetni razlozi. Pri liječenju s<br />

visokim dozama, savjetuje se prekid dojenja i prelazak na vještački način ishrane dojenčeta.<br />

Upravljanje vozilima i mašinama<br />

Prema postojećim podacima lijek NIZON ® 5 mg tablete ne narušava sposobnost upravljanja<br />

vozilima i rukovanja mašinama.<br />

Ostala upozorenja<br />

Lijek NIZON ® 5 mg tablete sadrži laktozu (vrsta šećera).<br />

Ako Vam je ljekar rekao da imate bolest nepodnošenja nekih šećera, prije nego što počnete<br />

primjenjivati ovaj lijek posavjetujte se sa Vašim ljekarom.<br />

3. Kako primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

Lijek primijenite prema priloženom uputstvu.<br />

Ako mislite da je djelovanje lijeka prejako ili preslabo, posavjetujte se sa Vašim ljekarom ili<br />

farmaceutom.<br />

Način primjene<br />

Lijek se primjenjuje oralno (na usta).<br />

Tabletu/e je najbolje primijeniti s dovoljno tečnosti za vrijeme ili nakon obroka, poželjno je za<br />

vrijeme ili nakon doručka.<br />

U pravilu, dnevnu dozu treba primijeniti jednokratno ujutro (između 6 i 8 sati) (cirkadijalno<br />

liječenje).<br />

Tableta ima diobenu crtu što omogućava doziranje u skladu s individualnim potrebama<br />

pacijenta.<br />

Doziranje<br />

Odrasli<br />

Doza ovisi o vrsti i težini bolesti, kao i o individualnom odgovoru pacijenta. U pravilu,<br />

početno se primjenjuju relativno visoke doze, koje su kod teških akutnih oblika značajno više<br />

nego kod hroničnih bolesti. Ovisno o kliničkim simptomima i individualnoj reakciji pacijenta,


doza se može smanjiti do najniže moguće doze održavanja (u pravilu 5 do 15 mg prednizona<br />

na dan) u različitim vremenskim intervalima. Hronične bolesti često zahtijevaju dugotrajno<br />

liječenje niskim dozama.<br />

Uz pažljivo praćenje toka bolesti, kao orijentacija za smanjivanje doze može se primijeniti<br />

sljedeća shema:<br />

Preko 30 mg smanjenje po 10 mg svakih 2 - 5 dana<br />

od 30 do 15 mg/dan smanjenje po 5 mg svake sedmice<br />

od 15 do 10 mg/dan smanjenje po 2,5 mg svake 1 - 2 sedmice<br />

od 10 do 6 mg/dan smanjenje po 1 mg svake 2 - 4 sedmice<br />

ispod 6 mg smanjenje po 0,5 mg svake 4 - 8 sedmica<br />

Molimo Vas da se tačno pridržavate uputa o doziranju. Kod pojedinih bolesti, preporučuju se<br />

sljedeće sheme doziranja (SD: a do d):<br />

Nadomjesno liječenje:<br />

Doza prednizona preporučena za liječenje Adisonove bolesti i insuficijenciju prednjeg režnja<br />

hipofize je 1 do 1 ½ NIZON ® 5 mg tableta (5 mg - 7,5 mg prednizona) na dan, podijeljeno u dvije<br />

doze (ujutro i u podne). Dodatna primjena mineralokortikoida (fludrokortizon) može biti<br />

neophodna. Potrebno je obratiti pažnju na prilagodbu doze u stanjima stresa.<br />

Stanja stresa nakon dugotrajnog liječenja glukokortikoidima: u početku, do 50 mg prednizona<br />

na dan. Nakon toga, postupno smanjivanje doze tokom nekoliko dana.<br />

Adrenogenitalni sindrom: nakon perioda rasta 1 do 1½ NIZON ® 5 mg tableta (5 mg -7,5 mg<br />

prednizona) na dan, podijeljeno na jutarnju i večernju dozu.<br />

Farmakodinamsko liječenje:<br />

U području farmakodinamskog liječenja, kod pojedinih bolesti određene su sljedeće sheme<br />

doziranja (SD) "a - d".<br />

Visoke doze (shema doziranja a): početna doza iznosi od 80 mg do 250 mg prednizona na dan,<br />

podijeljeno na 4 pojedinačne doze. Nakon što je postignut željeni klinički efekat, doza se<br />

postepeno smanjuje: U početku se doza smanjuje u većim koracima, a kada dostigne otprilike 25<br />

mg na dan, u manjim koracima. Vaš ljekar će dalje odrediti da li je potrebna doza održavanja<br />

ili se primjena lijeka prekida.<br />

Srednje doze (shema doziranja b): početna doza iznosi od 40 mg do 80 mg prednizona na dan.<br />

Dnevna doza je podijeljena u 2 do 3 pojedinačne doze i nakon postizanja djelovanja prvo se<br />

reducira večernja doza, a zatim, ako je moguće, podnevna doza. <strong>Dalje</strong> slijedi redukcija do doze<br />

održavanja ili se primjena lijeka prekida.<br />

Niske doze (shema doziranja c): početna doza 1½ do 8 NIZON ® 5 mg tableta (7,5 mg do 40 mg<br />

prednizona) na dan. Čitava dnevna doza može se primijeniti odjedanput, ujutro, i u ovom<br />

slučaju slijedi redukcija doze ili prekid terapije nakon postizanja djelovanja.


Vrlo niske doze (shema doziranja d): ½ do 1½ NIZON ® 5 mg tableta ili odgovarajuće kombinacije<br />

1mg do 5 mg (do 7,5 mg ) prednizona na dan. Ova doza odgovara dozi održavanja kod dugotrajnog<br />

liječenja.<br />

<br />

Djeca<br />

Visoke doze liječenja: 2 mg - 3 mg prednizona/kg/dan<br />

Srednje doze liječenja: 1 mg prednizona/kg /dan<br />

Doza održavanja: 0,25 mg prednizona/kg/dan<br />

U djece (period rasta) liječenje prednizonom treba biti intermitentno ili alternirajuće.<br />

Koliko dugo treba primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

Trajanje liječenja ovisi o toku bolesti. Čim se postigne zadovoljavajući terapijski uspjeh, doza<br />

se smanjuje na potrebnu dozu održavanja ili se primjena lijeka prekida. Način liječenja<br />

određuje ljekar i njegovih se uputa trebate strogo pridržavati.<br />

Ako primijenite više lijeka NIZON ® 5 mg tablete nego što ste trebali<br />

Ako ste primijenili veću količinu lijeka od propisane, odmah se obratite Vašem ljekaru ili<br />

farmaceutu!<br />

U pravilu lijek NIZON ® 5 mg tablete se dobro podnosi bez komplikacija i kod dugotrajne<br />

primjene visokih doza. Nisu potrebne nikakve posebne protumjere. Ako osjetite intenzivne ili<br />

neočekivane nuspojave, odmah se obratite svom ljekaru.<br />

Ako ste zaboravili primijeniti lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

Ako ste zaboravili primijeniti lijek, ne primjenjujte dvostruku količinu lijeka naknadno, već<br />

nastavite primjenu lijeka prema uobičajenom rasporedu.<br />

Ako ste zaboravili primijeniti jednu dozu, primijenite je tokom istog dana i sljedećeg dana<br />

nastavite s propisanom uobičajenom dozom. Ako ste zaboravili primijeniti nekoliko doza, bolest<br />

se može povratiti ili pogoršati. U ovom slučaju obratite se svom ljekaru koji će provjeriti i, ako<br />

je potrebno, prilagoditi shemu doziranja.<br />

Ako prestanete primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

Ovaj lijek primjenjujte onoliko dugo koliko Vam je propisao ljekar.<br />

Bez uputa Vašeg ljekara, ne smijete prekidati primjenu lijeka. Ako to trebate učiniti, npr. zbog<br />

nuspojava ili ako se osjećate bolje, u pitanje dovodite ne samo uspjeh liječenja, nego u<br />

opasnost dovodite i svoje zdravstveno stanje. Nikada ne smijete prestati primjenjivati<br />

NIZON ® 5 mg tablete prema svojoj vlastitoj odluci, naročito nakon dugotrajnog liječenja.<br />

Uvijek zatražite savjet Vašeg ljekara.


4. Moguće nuspojave<br />

Kao i svi drugi lijekovi tako i lijek NIZON ® 5 mg tablete može izazvati nuspojave.<br />

Do ispoljavanja nuspojava glukokortikoida može doći naročito kod dugotrajnog liječenja<br />

(duže od 2 sedmice):<br />

Koža<br />

strije po koži, atrofija, mala tačkasta krvarenja po koži (petehije), krvarenja u kožu<br />

(ekhimoze), steroidne akne, usporeno zarastanje rana, perioralni dermatitis, u rijetkim<br />

slučajevima reakcije preosjetljivosti, tj. egzantem.<br />

Mišićno-koštani sistem<br />

atrofija mišića, osteoporoza, aseptična nekroza kostiju (glave humerusa i femura).<br />

Oči<br />

porast očnog pritiska (glaukom) i zamućenje leća (katarakta).<br />

Nervni sistem<br />

depresija, razdražljivost, euforija, pojačani apetit, pseudotumor cerebri, pojava latentne<br />

epilepsije.<br />

Gastrointestinalni sistem<br />

peptički ulkus, gastrointestinalno krvarenje, pankreatitis.<br />

Elektroliti, metabolizam, endokrini sistem<br />

mjesečevo lice, izražena debljina trupa, smanjena tolerancija glukoze, šećerna bolest,<br />

retencija natrija s pojavom edema, povećano izlučivanje kalija (pažnja: moguća pojava<br />

aritmija), oštećenje ili atrofija gubitak kore nadbubrežne žlijezde, usporen rast u djece,<br />

poremećaj lučenja spolnih hormona (amenoreja, hirzutizam, impotencija).<br />

Kardiovaskularni sistem<br />

hipertenzija, povećan rizik od tromboze i arterioskleroze, vaskulitis (također u obliku<br />

simptoma apstinencije nakon dugotrajnog liječenja).<br />

Krv, krvotvorni organi, imunitet<br />

umjerena leukocitoza, limfopenija, eozinopenija, policitemija, oštećeni imunološki<br />

procesi, prikrivanje znakova infekcije.<br />

Značajno: Prebrzo smanjivanje doze nakon dugotrajnog liječenja može dovesti do tegoba<br />

karakterističnih za apstinenciju, kao što su bolovi u mišićima i zglobovima.<br />

Ako primijetite bilo koju nuspojavu potrebno je obavijestiti Vašeg ljekara ili farmaceuta.<br />

5. Kako čuvati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />

Lijek NIZON ® 5 mg tablete morate čuvati izvan dohvata i pogleda djece.<br />

Čuvati na temperaturi do 30 ºC.<br />

Rok trajanja: 36 mjeseci.<br />

Lijek NIZON ® 5 mg tablete se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka upotrebe navedenog na<br />

pakovanju.


6. Dodatne informacije<br />

Šta lijek NIZON ® 5 mg tablete sadrži<br />

Jedna NIZON ® 5 mg tableta sadrži: Prednizona 5,00 mg<br />

NIZON ® 5 mg tablete sadrže sljedeće pomoćne supstance: laktozu DC, natrij škrobni glikolat,<br />

natrij laurilsulfat, silicij dioksid koloidni i magnezij stearat.<br />

Kako lijek NIZON ® 5 mg tablete izgleda i sadržaj pakovanja<br />

NIZON ® 5 mg tablete su bijele boje, okruglog oblika, s diobenom crtom s jedne strane.<br />

NIZON ® 5 mg tablete su pakovane u kutije sa sadržajem 10 tableta.<br />

Režim izdavanja<br />

Lijek se izdaje uz ljekarski recept.<br />

Proizvođač<br />

<strong>Bosnalijek</strong> d.d.,<br />

Jukićeva 53, Sarajevo, BiH<br />

Proizvođač gotovog lijeka<br />

<strong>Bosnalijek</strong> d.d.,<br />

Jukićeva 53, Sarajevo, BiH<br />

Nosilac dozvole za stavljanje lijeka u promet<br />

<strong>Bosnalijek</strong> d.d.,<br />

Jukićeva 53, Sarajevo, BiH<br />

Broj i datum dozvole za stavljanje lijeka u promet<br />

04-07.2-5604/11 od 19.01.2012.godine

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!