Dalje - Bosnalijek dd
Dalje - Bosnalijek dd
Dalje - Bosnalijek dd
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
UPUTSTVO ZA PACIJENTA<br />
NIZON ® 5 mg tablete<br />
Prednizon<br />
Prije upotrebe pažljivo pročitajte ovo uputstvo!<br />
Uputstvo sačuvajte. Možda ćete željeti ponovo da ga pročitate.<br />
Ako imate dodatnih pitanja obratite se ljekaru ili farmaceutu.<br />
Ovaj lijek je propisan lično Vama i ne smijete ga dati drugima. Drugima ovaj lijek može<br />
štetiti čak i ako imaju znakove bolesti slične Vašima.<br />
U ovom uputstvu možete pročitati:<br />
1. Šta je lijek NIZON ® 5 mg tablete i za šta se primjenjuje<br />
2. Prije nego počnete primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
3. Kako primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
4. Moguće nuspojave<br />
5. Kako čuvati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
6. Dodatne informacije<br />
1. Šta je lijek NIZON ® 5 mg tablete i za šta se primjenjuje<br />
Lijek NIZON ® 5 mg tablete sadrži aktivnu supstancu prednizon koji pripada grupi lijekova<br />
pod nazivom kortikosteroidi za sistemsku primjenu - glukokortikoidi.<br />
NIZON ® 5 mg tablete se primjenjuju kod bolesti kod kojih je potrebno sistemsko liječenje<br />
glukokortikoidima. Ovisno o tipu i težini bolesti ovo uključuje /Shema doziranja (SD) od "a"<br />
do "d" detaljno je opisana u dijelu „Kako primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete“/:<br />
Nadomjesno liječenje<br />
Adisonova bolest<br />
Insuficijencija prednjeg režnja hipofize (lijekovi prvog izbora su hidrokortizon i<br />
kortizon)<br />
Stanja stresa nakon dugotrajnog liječenja kortikosteroidima<br />
Adrenogenitalni sindrom (nakon razdoblja rasta)<br />
Farmakodinamsko liječenje<br />
Reumatske bolesti:<br />
- reumatska polimijalgija sa ili bez izraženog temporalnog arteritisa (SD: c);<br />
- temporalni arteritis (SD: a), kod akutnog gubitka vida pulsna terapija glukokortikoidima<br />
intravenozno, npr. prednizolonom);<br />
- aktivne faze kolagenoza (sistemske upalne bolesti vezivnog tkiva usljed pada odbrambenog<br />
sistema tijela (SD: a do b): sistemski lupus eritematodes, Wegenerova granulomatoza,<br />
periarteritis nodoza ili drugi oblici vaskulitisa, polimiozitis/dermatomiozitis, osim ako su<br />
direktno inducirani patogenima, visceralni oblici progresivne sistemske skleroze,<br />
relapsirajući polihondritis;<br />
- hronični poliartritis (SD: b do a) visoko aktivne upalne faze i posebni oblici, tj. oblici s<br />
brzim destruktivnim tokom i/ili visceralne manifestacije;<br />
- reumatska groznica kada to zahtijeva tok bolesti (SD: a).
Bolesti srca:<br />
- perikarditis, endomiokardijalna fibroza kod eozinofilije (SD: b).<br />
Bolesti pluća i bronha:<br />
- bronhalna astma (SD: c do a) preporučuje se istovremena primjena bronhodilatatora;<br />
- intersticijske plućne bolesti kao što su akutni alveolitis (SD: b), plućna fibroza (SD: b),<br />
dugotrajno liječenje hroničnih oblika sarkoidoze II i III stepena (kod otežanog disanja,<br />
kašlja i pogoršanja vrijednosti pokazatelja plućne funkcije) (SD: b).<br />
Bolesti gornjih disajnih puteva:<br />
- teški oblici polenoze i alergijskog rinitisa kod kojih se primjena inhalacijskih<br />
glukokortikoida pokazala neefikasnom (SD: c);<br />
- akutne stenoze ždrijela i dušnika (Quinckeov edem, opstruktivni subglotički laringitis<br />
(pseudokrup) (SD: b do a);<br />
- profilaksa kod sindroma respiratornog distresa prerano rođene djece (SD: b, dva puta na<br />
dan).<br />
Kožne bolesti:<br />
- alergijske dermatoze sa sistemskim efektom ako je obuhvaćeno više od 20% površine kože<br />
(teška akutna urtikarija, Quinckeov edem, Lyellova bolest, teški osip uzrokovan lijekovima)<br />
(SD: a);<br />
- upalne dermatoze (SD: c do a): eritroderma, teški dermatitisi velike površine, eritem, lichen<br />
ruber exanthematicus, akutna febrilna neutrofilna dermatoza (Sweetov sindrom),<br />
granulomatozne bolesti kože;<br />
- ostale kožne bolesti (SD: b do a) postherpetična neuralgija, Jarisch-Herxheimerova reakcija<br />
kod liječenja sifilisa penicilinom, kavernozni hemangiom, Behcetova bolest, gangrenozna<br />
pioderma;<br />
- pemfigus (SD: a), bulozni pemfigoid (SD: b).<br />
Bolesti krvi i krvotvornih organa/terapija tumora:<br />
- autoimuna hemolitička anemija (SD: c do a);<br />
- trombocitopenična purpura (SD: a);<br />
- trombocitopenija (SD: b do a);<br />
- akutna limfoblastična leukemija, Hodgkinova bolest, non-Hodgkin limfom, hronična<br />
limfatička leukemija, Waldenstromova bolest, multipli mijelom (SD: b do a, primjena u okviru<br />
polikemoterapije);<br />
- hiperkalcemija kod malignih limfoma, multipli mijelom, leukemija i karcinom dojke (SD: c do<br />
a);<br />
- palijativna terapija malignih bolesti (SD: c do a). Napomena: prednizon se za ublažavanje<br />
simptoma kao što su gubitak apetita, anoreksija i opšta slabost kod uznapredovalih<br />
malignih bolesti, može primjenjivati tek nakon što su iscrpljene specifične terapijske<br />
mogućnosti;<br />
- profilaksa i liječenje povraćanja uzrokovanog citostaticima (SD: b do a), primjena u<br />
okviru antiemetične sheme.<br />
Neurološke bolesti (SD: a):<br />
- miastenija gravis (lijek prvog izbora je azatioprin);<br />
- hronični Guillain-Barreov sindrom;<br />
- Tolosa-Huntov sindrom;<br />
- polineuropatija i monoklonalna gamapatija;
- multipla skleroza (akutne epizode);<br />
- Jackknife konvulzije;<br />
- profilaksa post-herpetične neuralgije.<br />
Infektivne bolesti:<br />
- toksična stanja kod teških infektivnih bolesti (u kombinaciji s antibioticima/hemoterapeuticima),<br />
npr. tuberkulozni meningitis (SD: a), teški oblici tuberkuloze pluća (SD: b).<br />
Bolesti oka (SD: b):<br />
- skleritis, episkleritis, keratitis, hronični ciklitis, uveitis (sistemski samo nakon<br />
neuspješnog lokalnog liječenja);<br />
- endokrina orbitopatija.<br />
Bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre:<br />
- opekotine jednjaka (SD: a);<br />
- ulcerozni kolitis (SD: b do c);<br />
- Crohnova bolest (SD: b);<br />
- hronični agresivni autoimuni hepatitis (SD: b).<br />
Bolesti bubrega i eferentnog dijela mokraćnog sistema:<br />
- glomerulonefritis minimalnih promjena (SD: a);<br />
- membranozni glomerulonefritis (SD: b), po potrebi u kombinaciji s citostaticima;<br />
- ekstrakapilarni-proliferativni glomerulonefritis (rapidno progresivni glomerulonefritis)<br />
(SD: terapija u visokim dozama, obično u kombinaciji s citostaticima, kod<br />
Goodpastureovog sindroma redukcija i prestanak liječenja, kod svih drugih oblika<br />
nastavak dugotrajnog liječenja (SD: d);<br />
- idiopatska retroperitonealna fibroza (SD: b).<br />
2. Prije nego počnete primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
Upozorite Vašeg ljekara ako primjenjujete druge lijekove, imate neku hroničnu bolest, neki<br />
poremećaj metabolizma, preosjetljivi ste na lijekove ili ste imali alergijske reakcije na neke<br />
od njih.<br />
Nemojte primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
Lijek NIZON ® 5 mg tablete ne smijete primjenjivati kod poznate preosjetljivosti na prednizon<br />
i/ili bilo koji drugi sastojak lijeka.<br />
U kratkotrajnom liječenju bolesti opasnih po život nema drugih kontraindikacija.<br />
Lijek NIZON ® 5 mg tablete ne smijete primjenjivati za dugotrajno liječenje kod:<br />
Akutnih virusnih infekcija (npr. herpes simplex, herpes zoster, polimijelitis, vodene kozice);<br />
HBsAg pozitivnog hroničnog aktivnog hepatitisa;<br />
Približno 8 sedmica prije i 2 sedmice poslije profilaktičkog cijepljenja;<br />
Bolesti limfnih čvorova nakon cijepljenja protiv tuberkuloze.<br />
U sljedećim slučajevima lijek NIZON ® 5 mg tablete možete primijeniti isključivo nakon što<br />
ste se posavjetovali sa Vašim ljekarom koji će odrediti vrstu medicinskog nadziranja i/ili<br />
odgovarajuće popratno liječenje:<br />
Peptički ulkus: istovremena antiulkusna terapija;<br />
Akutne i hronične bakterijske infekcije: specifična antibiotska i/ili antituberkulotska terapija;
Mikoza unutrašnjih organa: istovremena antimikotična terapija;<br />
Pojedini oblici parazitoze (infekcija s amebom): istovremena primjena antiparazitika;<br />
Visoki krvni pritisak koji je teško nadzirati: kombinovana antihipertenzivna terapija i redovno<br />
praćenje;<br />
Teška šećerna bolest: kliničko praćenje i prilagodba terapije šećerne bolesti;<br />
Osteoporoza: istovremeni unos kalcija, te kada je to potrebno vitamina D. Kod teške<br />
osteoporoze primjenjivati samo kratkotrajno, a kod bolesti opasne po život onoliko dugo<br />
koliko se zahtijeva;<br />
Pacijenti koji su ranije imali psihijatrijska oboljenja: neurološko praćenje;<br />
Povišen očni pritisak (glaukom uskog i širokog ugla): pažljivo oftalmološko praćenje i<br />
liječenje.<br />
Zbog rizika od crijevne perforacije NIZON ® 5 mg tablete treba primjenjivati samo kod bolesti<br />
opasnih po život uz pažljivo praćenje kod:<br />
teškog ulceroznog kolitisa s prijetećim perforacijama;<br />
divertikulitisa;<br />
nakon pojedinih zahvata na crijevima (enteroanastomoze) neposredno nakon operativnog<br />
zahvata.<br />
Budite oprezni s lijekom NIZON ® 5 mg tablete<br />
Potrebno je pažljivo se pridržavati sheme doziranja (doza, vrijeme i trajanje primjene lijeka)<br />
koju je propisao ljekar.<br />
Kod postojećih teških infekcija lijek se može primijeniti samo u kombinaciji sa specifičnim<br />
antiinfektivima. U pacijenata s tuberkulozom, moguća je samo primjena uz tuberkulostatike.<br />
Lijek NIZON ® 5 mg tablete može prikriti znakove infekcije i na taj način spriječiti dijagnozu<br />
postojeće ili infekcije u razvoju.<br />
Kod dugotrajnog liječenja, potrebne su redovne ljekarske kontrole (uključujući oftalmološke).<br />
Kod šećerne bolesti redovno se mora kontrolisati metabolizam, jer mogu biti potrebne povećane<br />
doze inzulina ili oralnih antidijabetika.<br />
Naročito kod dugotrajne terapije s usporedno visokim dozama, potrebno je osigurati adekvatnu<br />
opskrbu kalijem (npr. povrće, banane) i smanjeni unos natrija (kuhinjska sol), te pratiti nivo<br />
serumskog kalija.<br />
Kod dugotrajnog liječenja može se očekivati negativan efekat na metabolizam kostiju čija težina<br />
ovisi o trajanju liječenja i dozi. Stoga se preporučuju zaštitne mjere sprečavanja osteoporoze. To<br />
naročito važi kada su prisutni nasljedni faktori kao što su nasljedna predispozicija, starija dob,<br />
gubitak ženskih spolnih hormona kod menopauze, nedovoljan unos proteina i kalcija hranom,<br />
prekomjerno pušenje i manjak fizičke aktivnosti. Zaštitne mjere sprečavanja sastoje se od<br />
odgovarajućeg unosa kalcija (tj. 1 litar mlijeka na dan), unosa vitamina D (mlijeko, jaja, riba) te<br />
fizičke aktivnosti. Moguća je potreba i za zaštitnom mjerom sprečavanja u obliku lijekova. Kada<br />
je osteoporoza već prisutna, mora se započeti s dodatnim liječenjem.<br />
Pacijenti s teškom hipertenzijom ili teškim srčanim zatajivanjem moraju biti pod strogim<br />
nadzorom radi rizika od pogoršanja zdravstvenog stanja.
Kod jakog fizičkog stresa, npr. usljed bolesti praćenih visokom temperaturom, nezgoda ili<br />
operacija, potrebno je odmah obavijestiti svog ljekara ili ljekara hitne pomoći o terapiji s<br />
NIZON ® 5 mg tabletama. Moguće je privremeno povećanje dnevne doze kortikoida.<br />
Kod pacijenata liječenih NIZON ® 5 mg tabletama virusne bolesti mogu imati teške komplikacije.<br />
Posebno su ugrožena djeca smanjene otpornosti (imunosupresija) i osobe koje nisu imale<br />
vodene kozice ili ospice. Ako ovakve osobe tokom liječenja trebaju doći u kontakt s osobama<br />
koje boluju od vodenih kozica ili ospica, treba započeti s preventivnim liječenjem.<br />
Zbog rizika od zaostajanja u rastu, djeca se ovim lijekom mogu liječiti samo ako za to postoje<br />
izuzetni razlozi.<br />
Kod starijih ljudi potrebno je pažljivo procijeniti odnos koristi prema riziku, imajući na umu<br />
nuspojave kao što je osteoporoza.<br />
Primjena drugih lijekova s lijekom NIZON ® 5 mg tablete<br />
Imajte u vidu da se ove informacije mogu odnositi i na lijekove koje više ne primjenjujete, kao<br />
i na lijekove koje planirate da primjenjujete u budućnosti. Obavijestite Vašeg ljekara ako<br />
primjenjujete, ili ste nedavno primjenjivali neki drugi lijek, uključujući i lijek koji se nabavlja<br />
bez ljekarskog recepta.<br />
Sljedeći lijekovi mogu uticati na efekte NIZON ® 5 mg tableta:<br />
Rifampicin, fenitoin, pirimidon, barbiturati: smanjen efekat kortikoida;<br />
Kontraceptivi koji sadrže estrogene: pojačan efekat kortikoida.<br />
NIZON ® 5 mg tablete mogu uticati na efekte sljedećih lijekova:<br />
Nesteroidni protuupalni lijekovi: povećan rizik od krvarenja u probavnom sistemu;<br />
Antidijabetici: smanjen efekat na sniženje šećera u krvi;<br />
Oralni atikoagulansi (derivati kumarina): oslabljen antikoagulantni efekat;<br />
Prazikvantel: moguće smanjenje koncentracije prazikvantela u krvi;<br />
AGE inhibitori: povećan rizik od promjene krvne slike;<br />
Hlorokin, hidroksihlorokin, meflokin: povećan rizik miopatije i kardiomiopatije;<br />
Srčani glikozidi: pojačan glikozidni efekat kao posljedica gubitka kalija;<br />
Diuretici: dodatni gubitak kalija;<br />
Somatropin: pri dugotrajnom liječenju efekat somatropina se smanjuje;<br />
Ciklosporin: povećani rizik od moždanog udara;<br />
Protirelin: smanjeni porast TSH (hormon koji stimulira rad štitne žlijezde);<br />
Laksativi: povećanje gubitka kalija;<br />
Atropin, drugi antikolinergici: moguće dodatno povišenje očnog pritiska.<br />
Primjena hrane i pića s lijekom NIZON ® 5 mg tablete<br />
Nema podataka o uticaju hrane i pića na djelotvornost lijeka NIZON ® 5 mg tablete.
Trudnoća i dojenje<br />
Prije nego što počnete da primjenjujete neki lijek, posavjetujte se sa Vašim ljekarom ili<br />
farmaceutom.<br />
Trudnoća<br />
Trudnice ovaj lijek mogu primijeniti samo uz savjet ljekara. Zbog toga pacijentice trebaju<br />
obavijestiti svog ljekara ako su trudne ili su zatrudnjele tokom primjene lijeka.<br />
Dugogodišnja primjena glukokortikoida u ljudi do sada nije pokazala bilo kakvo povećanje<br />
rizika od fetalnih malformacija. Međutim, opasnost od poremećaja intrauterinog rasta<br />
uzrokovanih dugotrajnim liječenjem glukokortikoidima ne može se isključiti. U slučaju<br />
liječenja pri kraju trudnoće postoji rizik od atrofije kore nadbubrežne žlijezde fetusa.<br />
Dojenje<br />
Prednizon se izlučuje u majčino mlijeko, iako do danas nisu zabilježeni štetni učinci na dojenče,<br />
lijek se tokom dojenja može primijeniti samo ako postoje izuzetni razlozi. Pri liječenju s<br />
visokim dozama, savjetuje se prekid dojenja i prelazak na vještački način ishrane dojenčeta.<br />
Upravljanje vozilima i mašinama<br />
Prema postojećim podacima lijek NIZON ® 5 mg tablete ne narušava sposobnost upravljanja<br />
vozilima i rukovanja mašinama.<br />
Ostala upozorenja<br />
Lijek NIZON ® 5 mg tablete sadrži laktozu (vrsta šećera).<br />
Ako Vam je ljekar rekao da imate bolest nepodnošenja nekih šećera, prije nego što počnete<br />
primjenjivati ovaj lijek posavjetujte se sa Vašim ljekarom.<br />
3. Kako primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
Lijek primijenite prema priloženom uputstvu.<br />
Ako mislite da je djelovanje lijeka prejako ili preslabo, posavjetujte se sa Vašim ljekarom ili<br />
farmaceutom.<br />
Način primjene<br />
Lijek se primjenjuje oralno (na usta).<br />
Tabletu/e je najbolje primijeniti s dovoljno tečnosti za vrijeme ili nakon obroka, poželjno je za<br />
vrijeme ili nakon doručka.<br />
U pravilu, dnevnu dozu treba primijeniti jednokratno ujutro (između 6 i 8 sati) (cirkadijalno<br />
liječenje).<br />
Tableta ima diobenu crtu što omogućava doziranje u skladu s individualnim potrebama<br />
pacijenta.<br />
Doziranje<br />
Odrasli<br />
Doza ovisi o vrsti i težini bolesti, kao i o individualnom odgovoru pacijenta. U pravilu,<br />
početno se primjenjuju relativno visoke doze, koje su kod teških akutnih oblika značajno više<br />
nego kod hroničnih bolesti. Ovisno o kliničkim simptomima i individualnoj reakciji pacijenta,
doza se može smanjiti do najniže moguće doze održavanja (u pravilu 5 do 15 mg prednizona<br />
na dan) u različitim vremenskim intervalima. Hronične bolesti često zahtijevaju dugotrajno<br />
liječenje niskim dozama.<br />
Uz pažljivo praćenje toka bolesti, kao orijentacija za smanjivanje doze može se primijeniti<br />
sljedeća shema:<br />
Preko 30 mg smanjenje po 10 mg svakih 2 - 5 dana<br />
od 30 do 15 mg/dan smanjenje po 5 mg svake sedmice<br />
od 15 do 10 mg/dan smanjenje po 2,5 mg svake 1 - 2 sedmice<br />
od 10 do 6 mg/dan smanjenje po 1 mg svake 2 - 4 sedmice<br />
ispod 6 mg smanjenje po 0,5 mg svake 4 - 8 sedmica<br />
Molimo Vas da se tačno pridržavate uputa o doziranju. Kod pojedinih bolesti, preporučuju se<br />
sljedeće sheme doziranja (SD: a do d):<br />
Nadomjesno liječenje:<br />
Doza prednizona preporučena za liječenje Adisonove bolesti i insuficijenciju prednjeg režnja<br />
hipofize je 1 do 1 ½ NIZON ® 5 mg tableta (5 mg - 7,5 mg prednizona) na dan, podijeljeno u dvije<br />
doze (ujutro i u podne). Dodatna primjena mineralokortikoida (fludrokortizon) može biti<br />
neophodna. Potrebno je obratiti pažnju na prilagodbu doze u stanjima stresa.<br />
Stanja stresa nakon dugotrajnog liječenja glukokortikoidima: u početku, do 50 mg prednizona<br />
na dan. Nakon toga, postupno smanjivanje doze tokom nekoliko dana.<br />
Adrenogenitalni sindrom: nakon perioda rasta 1 do 1½ NIZON ® 5 mg tableta (5 mg -7,5 mg<br />
prednizona) na dan, podijeljeno na jutarnju i večernju dozu.<br />
Farmakodinamsko liječenje:<br />
U području farmakodinamskog liječenja, kod pojedinih bolesti određene su sljedeće sheme<br />
doziranja (SD) "a - d".<br />
Visoke doze (shema doziranja a): početna doza iznosi od 80 mg do 250 mg prednizona na dan,<br />
podijeljeno na 4 pojedinačne doze. Nakon što je postignut željeni klinički efekat, doza se<br />
postepeno smanjuje: U početku se doza smanjuje u većim koracima, a kada dostigne otprilike 25<br />
mg na dan, u manjim koracima. Vaš ljekar će dalje odrediti da li je potrebna doza održavanja<br />
ili se primjena lijeka prekida.<br />
Srednje doze (shema doziranja b): početna doza iznosi od 40 mg do 80 mg prednizona na dan.<br />
Dnevna doza je podijeljena u 2 do 3 pojedinačne doze i nakon postizanja djelovanja prvo se<br />
reducira večernja doza, a zatim, ako je moguće, podnevna doza. <strong>Dalje</strong> slijedi redukcija do doze<br />
održavanja ili se primjena lijeka prekida.<br />
Niske doze (shema doziranja c): početna doza 1½ do 8 NIZON ® 5 mg tableta (7,5 mg do 40 mg<br />
prednizona) na dan. Čitava dnevna doza može se primijeniti odjedanput, ujutro, i u ovom<br />
slučaju slijedi redukcija doze ili prekid terapije nakon postizanja djelovanja.
Vrlo niske doze (shema doziranja d): ½ do 1½ NIZON ® 5 mg tableta ili odgovarajuće kombinacije<br />
1mg do 5 mg (do 7,5 mg ) prednizona na dan. Ova doza odgovara dozi održavanja kod dugotrajnog<br />
liječenja.<br />
<br />
Djeca<br />
Visoke doze liječenja: 2 mg - 3 mg prednizona/kg/dan<br />
Srednje doze liječenja: 1 mg prednizona/kg /dan<br />
Doza održavanja: 0,25 mg prednizona/kg/dan<br />
U djece (period rasta) liječenje prednizonom treba biti intermitentno ili alternirajuće.<br />
Koliko dugo treba primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
Trajanje liječenja ovisi o toku bolesti. Čim se postigne zadovoljavajući terapijski uspjeh, doza<br />
se smanjuje na potrebnu dozu održavanja ili se primjena lijeka prekida. Način liječenja<br />
određuje ljekar i njegovih se uputa trebate strogo pridržavati.<br />
Ako primijenite više lijeka NIZON ® 5 mg tablete nego što ste trebali<br />
Ako ste primijenili veću količinu lijeka od propisane, odmah se obratite Vašem ljekaru ili<br />
farmaceutu!<br />
U pravilu lijek NIZON ® 5 mg tablete se dobro podnosi bez komplikacija i kod dugotrajne<br />
primjene visokih doza. Nisu potrebne nikakve posebne protumjere. Ako osjetite intenzivne ili<br />
neočekivane nuspojave, odmah se obratite svom ljekaru.<br />
Ako ste zaboravili primijeniti lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
Ako ste zaboravili primijeniti lijek, ne primjenjujte dvostruku količinu lijeka naknadno, već<br />
nastavite primjenu lijeka prema uobičajenom rasporedu.<br />
Ako ste zaboravili primijeniti jednu dozu, primijenite je tokom istog dana i sljedećeg dana<br />
nastavite s propisanom uobičajenom dozom. Ako ste zaboravili primijeniti nekoliko doza, bolest<br />
se može povratiti ili pogoršati. U ovom slučaju obratite se svom ljekaru koji će provjeriti i, ako<br />
je potrebno, prilagoditi shemu doziranja.<br />
Ako prestanete primjenjivati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
Ovaj lijek primjenjujte onoliko dugo koliko Vam je propisao ljekar.<br />
Bez uputa Vašeg ljekara, ne smijete prekidati primjenu lijeka. Ako to trebate učiniti, npr. zbog<br />
nuspojava ili ako se osjećate bolje, u pitanje dovodite ne samo uspjeh liječenja, nego u<br />
opasnost dovodite i svoje zdravstveno stanje. Nikada ne smijete prestati primjenjivati<br />
NIZON ® 5 mg tablete prema svojoj vlastitoj odluci, naročito nakon dugotrajnog liječenja.<br />
Uvijek zatražite savjet Vašeg ljekara.
4. Moguće nuspojave<br />
Kao i svi drugi lijekovi tako i lijek NIZON ® 5 mg tablete može izazvati nuspojave.<br />
Do ispoljavanja nuspojava glukokortikoida može doći naročito kod dugotrajnog liječenja<br />
(duže od 2 sedmice):<br />
Koža<br />
strije po koži, atrofija, mala tačkasta krvarenja po koži (petehije), krvarenja u kožu<br />
(ekhimoze), steroidne akne, usporeno zarastanje rana, perioralni dermatitis, u rijetkim<br />
slučajevima reakcije preosjetljivosti, tj. egzantem.<br />
Mišićno-koštani sistem<br />
atrofija mišića, osteoporoza, aseptična nekroza kostiju (glave humerusa i femura).<br />
Oči<br />
porast očnog pritiska (glaukom) i zamućenje leća (katarakta).<br />
Nervni sistem<br />
depresija, razdražljivost, euforija, pojačani apetit, pseudotumor cerebri, pojava latentne<br />
epilepsije.<br />
Gastrointestinalni sistem<br />
peptički ulkus, gastrointestinalno krvarenje, pankreatitis.<br />
Elektroliti, metabolizam, endokrini sistem<br />
mjesečevo lice, izražena debljina trupa, smanjena tolerancija glukoze, šećerna bolest,<br />
retencija natrija s pojavom edema, povećano izlučivanje kalija (pažnja: moguća pojava<br />
aritmija), oštećenje ili atrofija gubitak kore nadbubrežne žlijezde, usporen rast u djece,<br />
poremećaj lučenja spolnih hormona (amenoreja, hirzutizam, impotencija).<br />
Kardiovaskularni sistem<br />
hipertenzija, povećan rizik od tromboze i arterioskleroze, vaskulitis (također u obliku<br />
simptoma apstinencije nakon dugotrajnog liječenja).<br />
Krv, krvotvorni organi, imunitet<br />
umjerena leukocitoza, limfopenija, eozinopenija, policitemija, oštećeni imunološki<br />
procesi, prikrivanje znakova infekcije.<br />
Značajno: Prebrzo smanjivanje doze nakon dugotrajnog liječenja može dovesti do tegoba<br />
karakterističnih za apstinenciju, kao što su bolovi u mišićima i zglobovima.<br />
Ako primijetite bilo koju nuspojavu potrebno je obavijestiti Vašeg ljekara ili farmaceuta.<br />
5. Kako čuvati lijek NIZON ® 5 mg tablete<br />
Lijek NIZON ® 5 mg tablete morate čuvati izvan dohvata i pogleda djece.<br />
Čuvati na temperaturi do 30 ºC.<br />
Rok trajanja: 36 mjeseci.<br />
Lijek NIZON ® 5 mg tablete se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka upotrebe navedenog na<br />
pakovanju.
6. Dodatne informacije<br />
Šta lijek NIZON ® 5 mg tablete sadrži<br />
Jedna NIZON ® 5 mg tableta sadrži: Prednizona 5,00 mg<br />
NIZON ® 5 mg tablete sadrže sljedeće pomoćne supstance: laktozu DC, natrij škrobni glikolat,<br />
natrij laurilsulfat, silicij dioksid koloidni i magnezij stearat.<br />
Kako lijek NIZON ® 5 mg tablete izgleda i sadržaj pakovanja<br />
NIZON ® 5 mg tablete su bijele boje, okruglog oblika, s diobenom crtom s jedne strane.<br />
NIZON ® 5 mg tablete su pakovane u kutije sa sadržajem 10 tableta.<br />
Režim izdavanja<br />
Lijek se izdaje uz ljekarski recept.<br />
Proizvođač<br />
<strong>Bosnalijek</strong> d.d.,<br />
Jukićeva 53, Sarajevo, BiH<br />
Proizvođač gotovog lijeka<br />
<strong>Bosnalijek</strong> d.d.,<br />
Jukićeva 53, Sarajevo, BiH<br />
Nosilac dozvole za stavljanje lijeka u promet<br />
<strong>Bosnalijek</strong> d.d.,<br />
Jukićeva 53, Sarajevo, BiH<br />
Broj i datum dozvole za stavljanje lijeka u promet<br />
04-07.2-5604/11 od 19.01.2012.godine