24.01.2015 Views

MKN-O-2 Mezinárodní klasifikace nemocí pro onkologii (2.vydání)

MKN-O-2 Mezinárodní klasifikace nemocí pro onkologii (2.vydání)

MKN-O-2 Mezinárodní klasifikace nemocí pro onkologii (2.vydání)

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>MKN</strong>-O-2 ČV<br />

jekód biologickéhochovánínejasný nebonení udán, použije se kód, kterýje příslušnémutermínu<br />

přidělen v <strong>MKN</strong>-O.<br />

Kód <strong>pro</strong> histologický grading a diferenciaci na 6. místě (Pravidlo 6)<br />

V <strong>MKN</strong>-O bylo zavedeno jednomístné číslo k vyjádření stupně diferenciace novotvaru jak<br />

naznačenoníže. Kód <strong>pro</strong> histologický grading a diferenciaci se uvádí na 6. místě morfologického<br />

kódu. Grading se <strong>pro</strong>vádí pouze u maligních nádorů. Praktické <strong>pro</strong>vádění gradingu je mezi<br />

patology po celém světě velmi nejednotné, a u mnoha maligních nádorů není grading rutinně<br />

<strong>pro</strong>váděn. V kódu <strong>pro</strong> grading (viz přehled níže) jsou kódová čísla 1 - 4 použita k vyjádření<br />

diferenciačních stupňů (anaplázie, dediferenciace, "malignity", pozn. RČV) I - IV. V pravém<br />

sloupci je uveden seznam výrazů užívaných k vyjádření diferenciačních stupňů. Diferenciace<br />

znamená, dojakémíry nádor připomínánormální tkáň, zekteré vznikl. Shora uvedené deskriptory<br />

používají patologové velice rozdílně. Všeobecně se příslovce "dobře", "středně" a "špatně"<br />

užívají k vyjádření diferenciačních stupňů přibližně odpovídajících stupňům I, II a lIT. Pojmy<br />

"nediferencovaný" nebo "anaplastický" obvykle odpovídají stupni IV. Tak by obě následující<br />

diagnózy "dlaždicobuněčný karcinom II. stupně" a "středně dobře diferencovaný dlaždicobuněčný<br />

karcinom", byly kódovány morfologickým kódovým číslem M-8070/32. Pokud<br />

diagnóza udává dva různé stupně<strong>pro</strong> grading nebo diferenciaci, má se použft vyššf čfslo kódu<br />

<strong>pro</strong> grading. Podle toho bude "středně diferencovaný dlaždicobuněčný karcinom se špatně<br />

diferencovanými okrsky" vyjádřen kódovým číslem "3" <strong>pro</strong> grading. V takovém případě bude<br />

kompletní morfologický kód M-8070/33.<br />

Kód <strong>pro</strong> histologický grading a diferenciaci (6. místo m8[f~logickéhokódu)<br />

(viz též str. 83)<br />

Kódové číslo<br />

2<br />

3<br />

4<br />

Stupeň (anaplázie,<br />

dediferenciace)<br />

stupeň I<br />

stupeň II<br />

stupeň III<br />

stupeň IV<br />

Verbální vyjádření<br />

dobře diferencovaný<br />

diferencovaný, NS<br />

středně diferencovaný<br />

nnrně diferencovaný<br />

středně dobře diferencovaný<br />

špatně (slabě, málo)<br />

diferencovaný<br />

nediferencovanÝ<br />

anaplastický<br />

9 stupeň diferenciace neurčen,<br />

neuveden nebo nepoužitelný<br />

Kódová čísla <strong>pro</strong> grading lze použít <strong>pro</strong> všechny maligní novotvary uvedené v <strong>MKN</strong>-O,<br />

jestliže diagnóza obsahuje informaci o diferenciačním stupni. Tak například je třeba ke<br />

kompletnímu zakódování diagnózy "anaplastický dlaždicobuněčný karcinom" k morfo-<br />

26

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!