MKN-O-2 Mezinárodnà klasifikace nemocà pro onkologii (2.vydánÃ)
MKN-O-2 Mezinárodnà klasifikace nemocà pro onkologii (2.vydánÃ)
MKN-O-2 Mezinárodnà klasifikace nemocà pro onkologii (2.vydánÃ)
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>MKN</strong>-O-2 ČV<br />
jekód biologickéhochovánínejasný nebonení udán, použije se kód, kterýje příslušnémutermínu<br />
přidělen v <strong>MKN</strong>-O.<br />
Kód <strong>pro</strong> histologický grading a diferenciaci na 6. místě (Pravidlo 6)<br />
V <strong>MKN</strong>-O bylo zavedeno jednomístné číslo k vyjádření stupně diferenciace novotvaru jak<br />
naznačenoníže. Kód <strong>pro</strong> histologický grading a diferenciaci se uvádí na 6. místě morfologického<br />
kódu. Grading se <strong>pro</strong>vádí pouze u maligních nádorů. Praktické <strong>pro</strong>vádění gradingu je mezi<br />
patology po celém světě velmi nejednotné, a u mnoha maligních nádorů není grading rutinně<br />
<strong>pro</strong>váděn. V kódu <strong>pro</strong> grading (viz přehled níže) jsou kódová čísla 1 - 4 použita k vyjádření<br />
diferenciačních stupňů (anaplázie, dediferenciace, "malignity", pozn. RČV) I - IV. V pravém<br />
sloupci je uveden seznam výrazů užívaných k vyjádření diferenciačních stupňů. Diferenciace<br />
znamená, dojakémíry nádor připomínánormální tkáň, zekteré vznikl. Shora uvedené deskriptory<br />
používají patologové velice rozdílně. Všeobecně se příslovce "dobře", "středně" a "špatně"<br />
užívají k vyjádření diferenciačních stupňů přibližně odpovídajících stupňům I, II a lIT. Pojmy<br />
"nediferencovaný" nebo "anaplastický" obvykle odpovídají stupni IV. Tak by obě následující<br />
diagnózy "dlaždicobuněčný karcinom II. stupně" a "středně dobře diferencovaný dlaždicobuněčný<br />
karcinom", byly kódovány morfologickým kódovým číslem M-8070/32. Pokud<br />
diagnóza udává dva různé stupně<strong>pro</strong> grading nebo diferenciaci, má se použft vyššf čfslo kódu<br />
<strong>pro</strong> grading. Podle toho bude "středně diferencovaný dlaždicobuněčný karcinom se špatně<br />
diferencovanými okrsky" vyjádřen kódovým číslem "3" <strong>pro</strong> grading. V takovém případě bude<br />
kompletní morfologický kód M-8070/33.<br />
Kód <strong>pro</strong> histologický grading a diferenciaci (6. místo m8[f~logickéhokódu)<br />
(viz též str. 83)<br />
Kódové číslo<br />
2<br />
3<br />
4<br />
Stupeň (anaplázie,<br />
dediferenciace)<br />
stupeň I<br />
stupeň II<br />
stupeň III<br />
stupeň IV<br />
Verbální vyjádření<br />
dobře diferencovaný<br />
diferencovaný, NS<br />
středně diferencovaný<br />
nnrně diferencovaný<br />
středně dobře diferencovaný<br />
špatně (slabě, málo)<br />
diferencovaný<br />
nediferencovanÝ<br />
anaplastický<br />
9 stupeň diferenciace neurčen,<br />
neuveden nebo nepoužitelný<br />
Kódová čísla <strong>pro</strong> grading lze použít <strong>pro</strong> všechny maligní novotvary uvedené v <strong>MKN</strong>-O,<br />
jestliže diagnóza obsahuje informaci o diferenciačním stupni. Tak například je třeba ke<br />
kompletnímu zakódování diagnózy "anaplastický dlaždicobuněčný karcinom" k morfo-<br />
26