PV登録用紙・自己紹介シートPDF

平 成 25 年 度 霧 ヶ 峰 パークボランティア 登 録 書
※ 下 記 の 記 入 例 を 参 考 にご 記 入 下 さい。
平 成 25 年 度 霧 ヶ 峰 パークボランティア 登 録 書
私 、「
」は、
平 成 25 年 度 霧 ヶ 峰 パークボランティア 活 動 に 共 感 し、「 巡 回 (ゴミ 拾 い)、 自 然 情 報 の 収 集 、 草 刈 り、
花 札 付 け、 公 園 整 備 、 火 入 れ、 植 生 調 査 、 雑 木 処 理 、ニホンジカ 調 査 、 館 内 解 説 、センター 清 掃 、
館 内 展 示 修 繕 、イベントサポート、その 他 (
)」という 行 動 を 通 じて、 自 然 保 護 センター
や 関 係 する 方 々とともに 協 力 し、よりよい 霧 ヶ 峰 を 目 指 していくことを 誓 います。
ふり
名
がな
前
:
住 所 :(〒 - )
TEL/FAX :
e-mail(パソコン) :
※e-mail アドレスは、ローマ 字 の 大 文 字 ・ 小 文 字 が 区 別 できるようにお 願 いします。
< 記 入 例 >
私 、「 霧 ヶ 峰 太 郎 」は、
平 成 25 年 度 霧 ヶ 峰 パークボランティア 活 動 に 共 感 し、
「 草 刈 、 巡 回 (ゴミ 拾 い)、 自 然 情 報 の 収 集 、 雑 木 処 理 、 公 園 整 備 、 火 入 れ、 植 生 調 査 、ニホンジ
カ 調 査 、 花 札 付 け、 館 内 解 説 、センター 清 掃 、 館 内 展 示 修 繕 、イベントサポート、その 他
( )」という 行 動 を 通 じて、 自 然 保 護 センターや 関 係 する 方 々とともに 協 力 し、より
よい 霧 ヶ 峰 を 目 指 していくことを 誓 います。
● 霧 ヶ 峰 パークボランティア 配 布 用 名 簿 ついてのお 願 い
霧 ヶ 峰 パークボランティアの 配 布 用 名 簿 に 記 載 しても 良 い 事 項 (□)へチェックを 付 けてください。
□ 住 所 □ 電 話 番 号 □E- mail(パソコン)
※ 氏 名 ・ 住 所 ( 市 町 村 のみ 記 載 )は、 全 員 掲 載 させていただきます。
※ 名 簿 はオリエンテーション 時 にボランティア 登 録 者 へ 配 布 するものです。
●パークボランティア 通 信 を 毎 月 配 布 しています。どの
どのような
形 態 でお 送 りしますか 印 を 付 けてください。
パークボランティア 通 信 を 通 じて、 毎 月 の 行 事 内 容 やセンターからのおしらせをご 案 内 していきます。
□ 郵 送 (80 円 切 手 を 貼 って、 宛 名 を 書 いた 封 筒 11 枚 を 登 録 書 に 添 えてお 送 り 下 さい) □メール
● 活 動 しやすい 日 ・ 時 間 帯 を 教 えて 下 さい。
□ 平 日 □ 土 日 祝 日 ■ 時 間 帯 ( )
● 好 きなこと、 得 意 分 野 をお 教 え 下 さい。 活 動 に 活 かせる 特 技 や 活 かしたい 技 術 等 職 員 に 教 えてください。
好 きなこと ( )
得 意 分 野 ・ 活 動 で 活 かせる 技 術 ( )

自 己 紹 介 シート 年 月 日
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ふりがなもお 願 いします
◇ 名 前 :
◇ 自 己 アピール:
例 ) 趣 味 など
◇ 得 意 なこと
( 具 体 的 にお 願 いします。 例 えば、
子 どもと 触 れ 合 う 事 が 得 意 である。)
◇なぜ、パークボランティアに 入 ろうと 思 いましたか
◇パークボランティアでやりたいことは 何 ですか
◇ 霧 ヶ 峰 で 一 番 好 きな 場 所 はどこですか(もしくは 霧 ヶ 峰 でイメージするものは)
自 己 紹 介 シートはボランティア 活 動 をより 円 滑 に 進 めるため、センター 職 員 が 資 料 として 管 理 をさせていた
だきます。つきましては、 登 録 書 と 一 緒 にご 提 出 をよろしくお 願 いします。
登 録 をご 希 望 される 方 は 霧 ヶ 峰 パークボランティア 登 録 書 と 自 己 紹 介 シートに 必 要 事 項 をご 記 入 の 上 、 下 記
の 宛 先 まで 郵 送 またはメールでお 送 りください。メールの 場 合 は、お 手 数 ですが 本 人 がわかる 写 真 をメールに
添 付 してお 送 りください。 皆 様 のお 越 しをお 待 ちしております。
締 め 切 りは、 平 成 25 年 3 月 15 日 ( 金 ) 必 着 でお 願 いいたします。
平 成 25 年 度 の 活 動 を 皆 様 と 一 緒 にできることをセンター 職 員 一 同 、 楽 しみにしております。
〒392-8601 長 野 県 諏 訪 市 上 川 1-1644-10
長 野 県 諏 訪 地 方 事 務 所 環 境 課 内 霧 ヶ 峰 自 然 保 護 センター( 担 当 中 川 ・ 小 松 )
TEL 0266-53-6456 FAX 0266-57-2968
e-mail(パソコン)kirigamine-vc@po30.lcv.ne.jp