LIDOKAIN 2% injekcije Lidokain klorid Lokalni ... - Bosnalijek dd
LIDOKAIN 2% injekcije Lidokain klorid Lokalni ... - Bosnalijek dd
LIDOKAIN 2% injekcije Lidokain klorid Lokalni ... - Bosnalijek dd
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Bolesnicima sa smanjenom srčanom ili jetrenom funkcijom ili u šoku, te starijim osobama<br />
primjenjuju se upola manje doze od navedenih.<br />
Cave lidokain: u lokalnoj anesteziji prstiju ruku i nogu, vrha nosa, ušiju i penisa.<br />
PREDOZIRANJE<br />
Predoziranje lidokainom najčešće nastaje kao posljedica neželjenog intravaskulamog<br />
injiciranja, prebrzog injiciranja terapijske doze u bolesnika s insuficijentnim krvotokom<br />
ili zbog nekog drugog stanja bolesnika koje može pogodovati toksičnom djelovanju<br />
lidokaina. Najozbiljniji efekti trovanja lidokainom se ispoljavaju na CNS-u i<br />
kardiovaskularnom sistemu.<br />
Simptomi pređoziranja<br />
Prvi simptomi su cirkumoralne parestezije, obamrlost jezika, omaglica, hiperakuzija i<br />
tinitus. Smetnje vida i tremor mišića su ozbiljniji simptomi koji prethode napadu<br />
generaliziranih konvulzija. Hipoksija i hiperkapnija nastaju nakon konvulzija. U teškim<br />
slučajevima dolazi do apnee. Kardiovaskularni simptomi su teška hipotenzija,<br />
bradikardija, aritmija i kardiovaskularni kolaps.<br />
Tretman pređoziranja<br />
Najvažnije je kontinuirano održavati respiratorne i kardiovaskularne funkcije.<br />
Konvulzije se suzbijaju i.v. primjenom diazepama ili barbiturata ultra-kratkog djelovanja<br />
(thiopental), a ako je pacijent pod anestezijom primjenjuju se mišićni relaksanti kratkog<br />
djelovanja, intravenski.<br />
U slučaju pojave hipotenzije i bradikardije potrebno je provesti simptomatsko liječenje.<br />
Optimalna oksigenacija i održavanje cirkulacije su od vitalnog značaja kod zastoja<br />
krvotoka.<br />
KONTRAINDIKACIJE<br />
• Preosjetljivost na lokalne anestetike amidnog tipa i ostale komponente lijeka<br />
• Bronhijalna astma<br />
• Bradikardija<br />
• Teška hipertenzija<br />
• Šok<br />
• Upala i infekcija u području injiciranja<br />
• Miastenija gravis<br />
• Neregulirani dijabetes<br />
• Tireotoksikoza<br />
• Primjena velikih doza kod bolesnika sa srčanim blokom<br />
• Angina pektoris<br />
• Spinalna i kaudalna anestezija kod septikemije<br />
• Porfirija<br />
NEŽELJENI EFEKTI<br />
Neželjeni efekti su ovisni o dozi i mogu biti rezultat brze apsorpcije, smanjene tolerancije<br />
ili nenamjernog intravaskulamog injiciranja.<br />
Najčešće se javljaju na CNS-u i kardiovaskularnom sistemu.<br />
CNS: cirkumoralne parestezije, omaglica, nervoza, euforija, konfuzija, vrtoglavica,<br />
pospanost, anksioznost, tinitus, poremećaj sluha i vida, povraćanje, osjećaj topline ili<br />
hladnoće, respiratorna depresija i arest.<br />
Kardiovaskularni sistem: bradikardija, hipotenzija i kardiovaskularni kolaps koji može<br />
dovesti do srčanog zastoja.<br />
Alergijske reakcije su rijetke, a javljaju se u obliku kožnih lezija, urtikarija i edema. U<br />
teškim slučajevima može nastati i anafilaktički šok.
Change language