Hitna stanja u pulmologiji
Hitna stanja u pulmologiji
Hitna stanja u pulmologiji
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Hitna</strong> <strong>stanja</strong> u <strong>pulmologiji</strong><br />
S. Dodig<br />
Tablica 6. - Odnos PaCO 2<br />
, PAO 2<br />
i PaO 2<br />
(kPa)*<br />
Table 6. - Relationship between /kCO 2<br />
, PAO,, and PaO 2<br />
(kPa)<br />
Ventilacija<br />
Pa<br />
CO, PAO, PaO,<br />
normalna<br />
5,4<br />
12,9<br />
10,9<br />
i (-25 %)<br />
8,5<br />
9,0<br />
6,9<br />
(-50 %)<br />
10,7<br />
6,3<br />
4,3<br />
PaCO 2<br />
= arterijski parcijalan tlak ugljičnoga dioksida<br />
PAO 2<br />
= alveolarni parcijalan tlak kisika<br />
PaO 2<br />
= arterijski parcijalan tlak kisika<br />
* Alveolarna ventilacija (zadnji red) smanjuje se na polovinu normalne ventilacije (gornji<br />
red). Prema: Greene KE, JI Peters: Pathophysiology of acute respiratorv failure. U: Ingbar<br />
DH: Respiratorv Emergencies. Clinics in Chest Medicine. Philadelphia: Saunders, 1994;<br />
15(1): 1-12.<br />
Povećane vrijednosti P(A-a)O 2<br />
mogu postojati uz bronhospazam, začepljenje<br />
dišnih putova mukusom, kolaps zračnih putova (astma, emfizem),<br />
pneumotoraks, atelektaze, emboliju, edem.<br />
ODREĐIVANJE PLINOVA U KRVI - DOBRA LABORATORIJSKA<br />
PRAKSA<br />
Pri uzorkovanju, pohrani uzorka, te samoj pretrazi plinova u krvi<br />
pojavljuju se određeni problemi koje ne nalazimo pri ostalim kliničkokemijskim<br />
pretragama. Da bi se dobio pouzdan, dakle, klinički vrijedan<br />
rezultat neophodno je da medicinski biokemičar dobro poznaje brojne<br />
predanalitičke, analitičke i poslijeanalitičke zamke koje mogu znatno utjecati<br />
na konačan rezultat, odnosno tumačenje nalaza.<br />
UZORKOVANJE I ČUVANJE KRVI<br />
Izuzetno je važno mjesto uzimanja uzorka krvi (8) pa je pri uzimanju<br />
arterijske krvi potrebno obratiti pozornost na sljedeća tri uvjeta:<br />
1. da je mjesto uboda što bliže površini i lako dostupno,<br />
2. da postoji raspoloživ kolateralni protok krvi,<br />
3. da ubod treba učiniti u periarterijsko tkivo (bezbolno, jer bolan ubod<br />
rezultira hiperventilacijom).<br />
Radijalna arterija zadovoljava spomenute pretpostavke, a uzorkovanje<br />
se može učiniti i iz brahijalne i femoralne arterije. U novorođenčadi se u<br />
12 BIOCHEMIA MEDICA god. 7, br. 1-2, 1997.
Change language