ZMERNOST JE MATI ZDRAVJAFOTO HANSDROGE – KAKO JIHPREPOZNATI?Snovi, ki spreminjajo čutne in čustvene zaznave, imenujemo droge ali psihoaktivnesnovi. Lahko so poživila ali pomirjevala, lahko sredstva za lajšanjebolečin oziroma vse kemične spojine, ki naredijo zaznavanje svetalepše, kot je ta v resnici.Droga je zelo hitro delujoče zdravilo,ki navidezno odpravi problem innaredi neprijazen svet rožnat in polnugodja. Olajšanje traja le toliko časa,kolikor traja učinek droge. Nato sledipovratek v neprijazno realnost in nerešeneprobleme, kar povzroča ponovnozatekanje k drogi. Da bi spetprišli do zelo dobrega počutja, moramoponovno poiskati drogo in seomamiti. Začarani krog je sklenjen inuživalec postane odvisnik.Prvi kontakt z drogo je v mladostipraviloma povezan z radovednostjo.Lahko je posledica prilagajanja skupini,v kateri živi, ali pritiska skupine.Občasno je lahko tudi izhod iz osamljenosti.V svojih odgovorih, kako sozabredli v narkomanijo, vsi odvisnikinavajajo, da so drogo potrebovali,da jim je hitro in brez napora olajšalastiske, konflikte, težave in slabo počutje.Priti do droge danes ni nikakršen problem,saj je praktično dostopna navsakem vogalu. Kakšen odnos bo donje vzpostavil naš otrok, je odvisnood nas samih. Če mu bomo s svojimzgledom jasno sporočali, da drogene potrebuje, ker je lahko življenjelepo in rožnato tudi brez nje, potembo lahko tudi v najhujši stiski drogi rekelne. Uspel se bo ubraniti skušnjaviin kljub pritiskom in namigom okolja,v katerem živi, živel brez droge.Povsem drugače pa bo takrat, ko bokopiral vzorec obnašanja očeta, ki sev obupu napije, ali matere, ki svojestiske rešuje z rednim uživanjem pomirjeval.ODLOČNI »NE!«Prav zato se preprečevanje bolezniodvisnosti vedno začenja v družini.APRIL 2007|34
Starši so prvi, ki moramo svojim otrokompokazati, kako se problemi rešujejoučinkovito in dokončno. Otroknikoli ne bomo mogli povsem obvarovatipred težavami, krivicami, zavrnitvami,izgubami in konflikti, s katerimise bodo v življenju srečali, lahkopa jih naučimo, kako reševati stiskebrez umetne blaženosti v omami.Prav zato je pomembno z otrokomživeti, ga poznati in čutiti. Njegoviproblemi, ki so za nas lahko le nepomembneepizode vsakdanjika, morajobiti prepoznani. V trenutkih krizein reševanja moramo biti na voljo inotroku priskočiti na pomoč. Brez izgovorovin čakanja – takoj. In če sezgodi, da zamočimo, zamudimo alispregledamo, potem ne smemo spregledatiotrokovega spogledovanja zdrogo. Spoznati moramo njene učinkein otroka rešiti, še preden bo padelv vrtinec odvisnosti.KADITI, JESTI, VBRIZGATIOb alkoholu in tobaku je kanabis najboljrazširjena mehka droga. Uživanje,kot kajenje ali hrana, privede dopsihične odvisnosti od ciljnega učinkain ne povzroča telesne odvisnostiali telesnih abstinenčnih pojavov. Lahkopovzroči razbijanje srca, povišankrvni tlak, poveča lakoto, tek in žejo.Javlja se zaspanost, utrujenost, slabost,draženje in bruhanje, drgetanjeter splošna negotovost. Med abstinenčnimitežavami opisujejo nemir,občutek notranje praznine, motnjekoncentracije in motivacije, motnjespanja, vegetativne znake in hudopotrebo po ponovnem odmerku.Že stari Egipčani so poznali blagodejenučinek vrtnega maka. Opij setako že tisočletja uporablja kot zdraviloin sredstvo za omamo. Surov opijpoleg morfina vsebuje še kodein,narkotin in papaverin. S preprostimkemijskim postopkom se iz morfinaizdeluje heroin, ki kar 10-krat močnejeblaži bolečine in hitreje povzročaodvisnost.Že po 10 do 20 sekundah po vbrizguheroina v veno nastopi stanje omame.Pojavijo se ravnodušnost, občuteksreče, izguba strahu in neugodja.Za odvisnost - duševno in telesno - jepotrebno le nekaj odmerkov. Dolžnostiizgubijo svojo funkcijo. Ravnodušnost,otopelost, izguba energijein padec storilnosti so bistven izrazodvisnosti od heroina. Znaki odtegnitvese kažejo v različni stopnji potenja,drgetanja in tresenja do hudihmotenj krvnega obtoka, bolečin vokončinah, trebušni votlini, kosteh inmišicah ter motnjah spanja.Na vzhodnih pobočjih Andov uspevajokokini grmi. Španski kronisti sozapisali, da uživanje kokinih listov nasitilačne, utrujenim in izčrpanim vlivanove moči, nesrečnim pa pomaga, dapozabijo svoje skrbi.Omama s kokainom povzroči razbijanjesrca in povišan krvni tlak, neznatnozvišanje telesne zmogljivosti,nevarnost krčev, privzdignjen glas,zvečano motivacijo, zadovoljstvo, občuteksreče in zmanjšano potrebo pospanju. Prvi stadij omame se prevesiv strah in nerazpoloženje. Na koncusledijo pobitost, izčrpanost, slaba volja,strah in pogosto tudi blodnje.Pri pogostem uživanju droge se javljaodvisnost z motnjami motivacije inkoncentracije, spolna aktivnost pa sevse bolj zmanjšuje. Pojavijo se motnjev zavedanju in znaki socialnegapropadanja. Pri trajnem uživanju imabolnik blodnje, halucinacije in depresivnemotnje. Ob odtegnitvi se javijopsihomotorni nemir, pobitost, strah,obup, huda potreba po preskrbi ssnovjo in pogosto tudi samomorilskemisli.Zadnja leta so vse pogosteje v uporabisintetične droge. Razlikujejo sepo kemični sestavi in učinku. Povečanjeproblematike sintetičnih mamilje močno čutiti tudi v Sloveniji. Predvsemprevladujejo derivati amfetaminskegatipa - v javnosti bolj znanikot ECSTASY.Na ilegalnem tržiču se pojavljajo vobliki raznobarvnih tabletk z odtisnjenimirazličnimi simboli. Ecstasypoživlja, izriva utrujenost ter povečujepotrebo po gibanju in komuniciranju.Povzroča lahko občutek vedregarazpoloženja in evforijo, včasih tudividne in slušne halucinacije.Zaradi opisanih lastnosti je ecstasypriljubljeno mamilo mladih, predvsemobiskovalcev diskotek, privržencev"rave" glasbe. Nevarnostiprekomernega uživanja ecstasyjaso: povišan krvni pritisk in prekomernonaraščanje telesne temperature(preko 41°C), prekomerno potenje,izsušitev in krči, vročinska kap, odpovedkrvnega obtoka in nenadna smrt.Ostali neželeni stranski učinki, ki sepokažejo po jemanju ecstasyja, so:krčenje čeljustnih mišic, razširjanjezenic, suha usta, težave pri osredotočenjupogleda, mišični krči, tahikardijain krči v trebuhu.Podobne učinke ima tudi Phencyclidin(PCP). Povzroči lahko halucinacije,motnje pri hoji, krče, motnje krvnegaobtoka in dihanja, omotičnost,izgubo zavesti in smrt.Poznamo še skupino halucinogenov,kamor spadajo LSD, meskalin, psilocybinin atropin, ki ga pri nas lahkonajdemo v volčji češnji. Po zaužitjuLSD se pojavijo že v nekaj minutahomotičnost, strah, notranji nemir inrazbijanje srca. V nekaj urah beležimonapačno presojo resničnosti,spremembo časovne in prostorskeorientacije, splošno napačno zaznavanjein halucinacije. Pri pogostemuživanju se razvije duševna odvisnostter ustvarjanje shizofreniji podobnihpsihoz.SPOZNATI - STORITIUživalca drog bomo najlažje prepoznalipo njegovih vedenjskih spremembah.Pozorni moramo biti namorebitne pojave zmanjšane zmogljivosti.Enoznačnih, jasnih, prepoznavnihznakov, ki bi dokazovali uživanjedrog, preprosto ni. Pomembno je, dasmo seznanjeni s stvarmi, s katerimise srečuje mladostnik. Biti moramodobro informiran sogovornik. Poznatimoramo razliko med drogami in obvladatimladostnikov besednjak. Našodnos do problematike drog morabiti jasen in enoumen, vključevati pamora tudi lastno vedenje o problemu.Predvsem pa moramo poslušati in slišati,gledati in videti, sporočati in bitislišani. Moramo se učiti, vedeti, znatiin končno tudi nekaj storiti. Ob trpkemspoznanju, da je droga postaladel naše družine, da načenja otrokain mu jemlje kreativnost ter možnostkakovostnega razvoja, ostaja le iskanjepoti, kako jo postaviti pred vratain živeti brez nje. Ne bo lahko. A z voljo,ljubeznijo, znanjem in pomočjostrokovnjakov bomo tudi to zmogli.prim. Janez Poles, dr.med.-internistAPRIL 2007|35