Osnove stomatoloških materijala - Stomatološki fakultet - Sveučilište ...

Za pečačenje fisura također se mogu koristiti i stakleni ionomeri, kompomeri te
kompozitni materijali. Osobito se mogu preporučiti tzv. “flow” materijali koji se dobro
razlijevaju po fisurnom sustavu. Kao primjeri mogu se navesti Dyract flow, Compoglass flow,
Tetric flow X-flow i drugi. Osim za pečačenje ti se materijali mogu koristiti i za izradu
pečatnih (preventivnih) ispuna i mikroinvazivnih preparacija (enameloplastika, preventivna
odontomija) kao preventivnih i terapijskih postupaka.
Upotreba staklenih jonomera kao materijala za pečaćenje predložena je još 1970-tih
godina zbog svojstva izlučivanja fluorida u okoliš. Izlučivanje fluorida događa se ne samo
neposredno u tvrda zubna tkiva s kojima je materijal u kontaktu nego također u slinu i tako
djeluje na sve ostale zube u usnoj šupljini. Važna je osobitost ovih materijala ponašanje poput
baterije koja se puni u kontaktu s topikalnim fluorom iz zubnih pasta i tekućina za ispiranje.
Iako, zbog svojih lošijih mehaničkih svojstava stupanj retencije, trošenje, marginalna
cjelovitost su višestuko lošiji u usporedbi s kompozitnim smolama smatra se da je preventivni
učinak ovih materijala značajan. To se objašnjava mikroskopskim česticama materijala koje
penetriraju u dubinu jamica i fisura i imaju preventivno djelovanje i nakon gubitka retencije
pečata. Indicirano ih je koristiti kod pacijenata s visokim karijes rizikom te kod pacijenata sa
smetnjama u razvoju. Primjeri ovih materijala su Fuji III, Fuji II (GC), Ketac Fil (3M ESPE),
te najnoviji Fuji VII (GC) čija je količina izlučivanja fluora šest puta veća u usporedbi s
klasičnim staklenim jonomerima. Mehanička svojstva staklenih jonomera poboljšana su
dodatkom dimetakrilata – smolom modificirani stakleni jonomeri. Rukovanje je također
olakšano zbog mogućnosti svjetlosne polimerizacije uz već postojeću acido-baznu reakciju.
Primjeri ovih materijala su Fuji II LC, Fuji Plus (GC), Vitremer, Photac Fil (3M ESPE) itd.
Kompomeri zbog svoje acido-bazne komponente imaju sposobnost izlučivanja fluorida u svoj
okoliš. Unatoč manjem izlučivanju u usporedbi s staklenim jonomerima, ona može biti važna
ukoliko postoji visoki postotak retencije. Mehanička svojstva ovih materijala u usporedbi s
kompozitnim smolama su bolja što smanjuje rizik pojave rubnih fraktura materijala tijekom
mastikacije. Tekući kompomerni materijali poput Dyract Seal-a (De Trey/Dentsply), Ionosit-
Seal –a (DMG), Compoglass Flow (Vivadent) itd. predloženi su za pečaćenje kao materijali
usporedivog stupnja retencije sa kompozitnim smolama. Problem ovih materijala predstavlja
nedostatak dužih kliničkih istraživanja za potvrdu vrijednosti kompomera kao materijala za
pečaćenje.
Osim kompomera, zbog svojih dobrih mehaničkih svojstava te viskoznosti, tekući
kompozitni materijali poput Tetric Flow (Vivadent), AeliteFlow(Bisco), Ultraseal XT Plus
(Ultradent, preporuča se i kao smola za pečaćenje i kao tekući kompozit), Revolution Formula
243