Osnove stomatoloških materijala - Stomatološki fakultet - Sveučilište ...

27.4. MATERIJALI ZA ŠIVANJE
Razlikuju se dva osnovna tipa materijala za šivanje. Jedno su materijali koji se
resorbiraju u organizmu i nije ih potrebno odstranjivati, drugo su materijali koji se ne resorbiraju
i potrebno ih je odstraniti.
S obzirom na podrijetlo materijala za šivanje razlikujemo prirodne i sintetičke materijale.
Općenito govoreći, idealan konac bi bio onaj koji se može upotrijebiti kod bilo koje
operacije a da ne izaziva reakciju tkiva i ne stvara pogodne uvjete za razvitak bakterija. Mora biti
dovoljno jak kako se nebi prekinuo, čvor mora ostati čvrst, te se ne bi smio skupljati u tkivu, ne
bi smio izazivati elektrolitičku reakciju, mjenjati kapilarno stanje, izazivati alergiju ili biti
kancerogen i morao bi se resorbirati uz minimalnu tkivnu reakciju.
Neki konci, naročito kada se koriste u ustima, proizvode reakcije tkiva i stvaraju neugodu
za pacijenta.
Sve vrste konaca imaju svoju dimenziju i tenzijsku čvrstinu, što je regulirano posebnim
propisima (standardima).
Promjer konca se po američkoj Farmakopeji (U.S.P.) izražava brojem nula (0), što je taj
broj veći promjer konca je manji i obrnuto.
Svaki konac koji je upotrijebljen za šivanje, bez obzira od čega je građen, u stvari je
strano tijelo u organizmu.
Kako enzimi u organizmu nastoje eliminirati strano tijelo putem razgradnje, oni nastoje
razgraditi i uneseni materijal za šivanje. Neke konce enzimi mogu razgraditi, dok druge ne.
S obzirom na broj niti od kojih je konac sastavljen razlikujemo monofilamentne
(jednonitne) i polofilamentne (mnogonitne) konce.
Monofilamentni konci manje iritiraju tkivo, dok polifilamentni imaju bolja mehanička
svojstva i lakše je s njima raditi. Zbog toga se sve više proizvode i upotrebljavaju polifilamentni
zaštićeni konci, tj. konci koji imaju polifilamnetnu jezgru a površinu kao monofilamentni konac.
27.4.1. Resorptivni konci
Najpoznatiji predstavnik iz ove grupe konaca prirodnog podrijetla je catgut. Kako mu
ime kaže, nekada se proizvodio od mačjih crijeva, nakon toga od ovčjih, a danas se proizvodi iz
kolagena dobivenih iz životinjskih tetiva i fascija. Građen je od kolagena koji se u organizmu
brzo resorbira, a da bi se usporila resorpcija kolagen se boji ili impregnira solima teških metala.
272