Mamino Sunce | broj 77.

će se pobaciti. Ovo zovemo
započetim pobačajem
(abortus incipiens).
EKTOPIČNA
(IZVANMATERIČNA)
TRUDNOĆA
Implantacija razvijajućeg
ploda i posteljice normalno se
dešava u sluznici maternice,
decidui, negdje u području
maternične šupljine. Ukoliko se
blastocista ugnijezdi bilo gdje
drugdje nastaje ektopična ili
“izvanmaternična” trudnoća.
S obzirom da je trudnoća
ektopično implantirana i
onda kada je smještena u
cervikalnom kanalu, koji je dio
maternice, ektopična trudnoća
nije uvijek izvanmaternična.
Drži se da se ektopično
smješta oko 2% trudnoća.
Svaka ektopična trudnoća je
opasna po život zbog ozbiljnih
komplikacija koje ovakva
situacija donosi. Računa se da
je oko 6% smrti žena u vezi s
trudnoćom u svijetu povezano
s postojanjem ektopične
trudnoće. Svakoj ženi koja
pokazuje znakove postojanja
moguće ektopične trudnoće
valja pristupiti s punom
pažnjom. Rizik umiranja
kod ektopične trudnoće
veći je od rizika umiranja u
trudnoći koja je normalno
smještena i završava
rođenjem živog djeteta i veći
je umiranja kao posljedice
namjernog prekida trudnoće.
Na sreću, zahvaljujući
mogućnostima kojima ju
je moguće dijagnosticirati
rano i tehnikama modernog
liječenja, u razvijenom svijetu,
smrti od ektopičnih trudnoća
danas su ipak izuzetak.
Da bi se trudnoća normalno
razvila potreban je prostor i
“podloga”, decidua, koja je
hrani i štiti. Kod ektopične
trudnoće decidua ili nije
normalno razvijena ili je uopće
nema pa se implantacija događa
u tkivu nepripremljenom na
trudnoću, u prostoru koji se
ne može prilagoditi trudnoći.
Trudnoća najčešće vrlo brzo
propada. Prije ili kasnije vrlo
invazivno korijalno tkivo uraste u
veće ili manje krvne žile i javlja se
krvarenje oko obično već mrtvog
ploda i tada takvu situaciju
zovemo “tubarni pobačaj”.
Ukoliko se ektopična trudnoća
razvija u najužem dijelu jajovoda,
istmusu, u kojem su vrlo blizu
korijalnom tkivu velike krvne
žile, s prodorom u njih obično
uslijedi obilno krvarenje u trbuh.
Tada to zovemo prsnućem
gravidnog jajovoda, a krvarenje
može biti izuzetno obilno i brzo
dovesti do cirkulacijskog sloma i
smrti. Slične kliničke slike obilnih
krvarenja uzrokuju i druge,
puno rjeđe lokacije ektopične
trudnoće.
Kod tubarnog pobačaja,
10 MaminoSunce