Kosmetiske indgreb der foretages af lger i Danmark

af skaldethed, brystkorrigerende operationer, operationer for løst maveskind, fjernelse
af løs hud på arme og lår, implantat i eller løft af baller, fedtsugning og kosmetiske
operationer af kvinders og mænds kønsdele. Endvidere er medtaget
synskorrigerende kirurgi, der foretages både af kosmetiske og medicinske grunde
(for en mere detaljeret liste se bilag 1).
Af indgreb udover de regelret kirurgiske, der foretages af læger kan nævnes følgende:
2.2.1 Hudslibling og peeling
Er metoder til udglatning af rynker i ansigtet. Begge metoder har til hensigt at fjerne
de øverste hudlag og i løbet af helingsprocessen stimulere nydannelse af bindevævsstrøg,
som kan forbedre kvaliteten og udseendet af huden.
Hudslibning (dermabrasio)
Behandlingen er mere effektiv desto dybere i huden man sliber, men hermed bliver
risikoen for komplikationer også større. Den hyppigste komplikation er dårlig heling
med skæmmende ar og afblegning af huden til følge. I det offentlige sygehusvæsen
bliver metoden brugt til at forbedre ar efter akne, ar efter trafikuheld etc.
Kemisk slibning af huden (peeling)
Der kan peeles (skrælles) med mange forskellige kemiske opløsninger. De mest
almindeligt brugte er TCA peel og Fenolpeel, der begge ætser huden. Risiko ved
brug af peeling er helingsproblemer og ardannelse. Peeling med fenol giver risiko
for permanent fjernelse af hudens pigment, er hjertebelastende og har derfor begrænset
anvendelse.
En mere udførlig beskrivelse af rynkebehandling findes i bilag 2.
2.2.2 Laser og Intens Puls lys
En laser afsætter en stor energimængde på et lille område. Lasere er forskellige
med hensyn til, hvilken bølgelængde og hvilken effekt de afgiver. Visse lasere har
samme egenskaber som en kniv, andre fremkalder overfladiske forbrændinger af
huden. Formålet med laser-behandling er at opnå en varmepåvirkning, udelukkende
af det ønskede område, fx overhud, bindevæv, kar, pigment eller hårsække, og
samtidig få den mindst mulige påvirkning af det øvrige væv.
Hvilken laser eller hvilket intens puls lys system (IPL), der anvendes til en bestemt
behandling, er afhængig af flere faktorer: hvad er det for en type forandring der behandles,
hvilken udbredelse har forandringen, hvor er den lokaliseret og hvilken
hudtype har patienten.
Non-ablative lasere- og IPL-systemer kan bruges til behandling af rynker, af tilstande
med synlige blodkar på huden, skader efter solen, godartede pigmentforandringer
i huden, samt til fjernelse af tatoveringer og uønsket hårvækst. Bivirkninger
ved laserbehandling er forbrændinger, infektioner og pigmentforandringer. Grundet
disse potentielle bivirkninger, bør behandlinger med potente laser og intens puls lys
kun udføres af læger.
Behandling med ablative lasere kan bruges til behandling af rynker, til fjernelse af
knuder i hud og underhud, til udglatning og stramning af huden og til fjernelse af
overfladiske karforandringer og pigmentforandringer. Ved disse behandlinger op-
Kosmetiske indgreb der foretages af læger i Danmark –
15