23.07.2013 Views

Læs hele projektet - Danske Fysioterapeuter

Læs hele projektet - Danske Fysioterapeuter

Læs hele projektet - Danske Fysioterapeuter

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

sygdomme gør, at ældre er specielt udsatte for komplikationer i forbindelse med sengeleje<br />

(Beyer, 2001).<br />

Nedsat funktionsevne skyldes primært nedsat muskelstyrke, hvilket har stor betydning for<br />

evnen til at klare basismobilitet selvstændigt (Beyer, 2001). Basismobilitet er defineret som<br />

evnen til selvstændigt at komme ind og ud af seng, rejse/sætte sig på stol samt at have selv-<br />

stændig gangfunktion (evt. med hjælpemiddel). Basismobilitet er nødvendig for at kunne kla-<br />

re sig selvstændigt i egen bolig (Foss, Kristensen og Kehlet, 2006). Herunder at bibeholde det<br />

præoperative aktivitets- og deltagelsesniveau i forhold til ICF (Danneskiold-Samsøe, Lund og<br />

Avlund, 2002, s. 87-95). Selvstændighed i basismobilitet er endvidere nødvendigt for, at pati-<br />

enten kan udskrives til- og klare sig selvstændigt i egen bolig (Foss, Kristensen og Kehlet,<br />

2006).<br />

Det er vist i talrige undersøgelser, at nedsat funktion af benene, som udmønter sig i fx besvær<br />

med at rejse/sætte sig og lav ganghastighed, er den vigtigste risikofaktor for at blive afhængig<br />

af hjælp (Beyer, 2001). En rapport fra Dansk Sygehus Institut viser ligeledes, at funktionstab<br />

som følge af hoftenær fraktur bevirker en stigning i behov for ganghjælpemiddel fra 45 %<br />

inden bruddet til 75 % efter de 6 første måneder (Beyer, 2001).<br />

CAS er en direkte observerbar måling af basismobilitet, som i det tidlige postoperative forløb<br />

kan vurdere indsatsområder og prædikere udskrivelsesstatus (Kristensen, Foss og Kehlet,<br />

2005).<br />

Allerede ved indlæggelsen er det af afgørende betydning, at vurdere den enkelte patients po-<br />

tentiale for rehabilitering og tilbagevenden direkte til oprindelig bolig. Referenceprogrammet<br />

for patienter med hoftebrud anbefaler, at der anvendes et valideret og enkelt scoringssystem<br />

til daglig måling af udviklingen i basismobilitet under indlæggelsen (Dansk sygeplejeråd,<br />

<strong>Danske</strong> <strong>Fysioterapeuter</strong> og Dansk Ortopædisk Selskab, 2008, s. 91).<br />

Der findes flere måleredskaber til måling og vurdering af mobilitet, fx Barthels Index-20 (BI-<br />

20) (Maribo, 2006a), Functional Recovery Score (FRS) (Maribo, 2006b) og Timed Up & Go<br />

(TUG) (Maribo, 2006c). FRS er den mest anvendte funktionstest i Danmark og bliver anvendt<br />

8

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!