Studenterhåndbog 7. udgave - Aarhus Universitetshospital

ÅRHUS UNIVERSITETSHOSPITAL
Nørrebrogade
Grundlæggende færdigheder,
interview- og undersøgelsesteknik
Dette indøves ved mesterlære, idet de
medicinstuderende følger såvel de uddannelsessøgende
som de færdige speciallægers
patientsamtaler.
• Der vejledes mhp. samtaleteknik/tilrettelæggelse
ved journaloptagelsen.
Både ved fokuseret bedside-undervisning
og den medicinstuderendes egen journaloptagelse
lægges vægt på færdigheder
vedr.:
• Medicinsk journal generelt
(FADLs skema)
• Generel objektiv undersøgelse
• Led- og muskelundersøgelse gennemgås
specifikt
• Rygundersøgelse, herunder relevant
neurologisk undersøgelse gennemgås
specifikt.
Rutine i journaloptagelse
Den medicinstuderende vil fortrinsvis
skrive journaler på de patienter, der indlægges
i reumatologisk sengeafdeling, og
på de 4 uger forventes en minimumsaktivitet
på otte journaler.
Journalen gennemgås med den reservelæge,
der har ansvaret for stuearbejde/
evt. højere charge, og den færdigt uddannede
læge godkender journalens konklusion,
diagnose, medicinordinationer samt
ordination af undersøgelser.
Nyindlagte patienter gennemgås af speciallæge
dagen efter, og her deltager den
medicinstuderende.
Ved udskrivning af patienter udfærdiges
der straks udskrivningsbrev til patientens
praktiserende læge, også denne praksis
skal der være kendskab til.
Den første journal skrives i hånden, godkendes
og indtales herefter via Speech-
Max-systemet. De efterfølgende journaler
kan indtales direkte i SpeechMax.
Kendskab til klinisk forskning ved gennemgang
af et forskningsprojekt
Kendskab til klinisk forskning sikres ved
gennemgang af igangværende, randomiserede,
kontrollerede studier.
89