En slags mild autisme - Elbo

More documents

Recommendations

Info

Aspergers syndrom kelte at få diagnosen autisme i barn- hører til gruppen af gennemgribende udviklingsforstyrrelser og bliver betragtet som en undergruppe til det autistiske spektrum – en slags mild form for autisme. Symptomerne er en kombination af afvigelser i det sociale og kommunikative samspil og problemer med forestillingsevnen. Ved Aspergers syndrom vil symptomerne oftest først blive rigtigt tydelige omkring fem års alderen, medens de skal være fremtrædende før tre års alderen ved Infantil autisme. Ifølge Lorna Wing (Burgoine og Wing, 1983) har børn med Aspergers syndrom: · Mangel på empati. · Naiv, utilpasset, ensidig omgang med andre. · Ringe eller ingen evne til at skabe sig venner. · Pedantisk, repeterende tale. · Dårlig nonverbal kommunikation. · Intens fordybelse i visse emner. · Kluntede og dårligt koordinerede bevægelser og sære stillinger. I maj i år var den engelsk-australske psykolog Tony Attwood i København i forbindelse med udgivelsen af hans bog ”Én fod ude – én fod inde”, som var en af tre nye bøger om Aspergers syndrom på dansk. Desuden var han oplægsholder på en autismekonference i Odense, hvor jeg fik lejlighed til at tale med ham. Tony Attwood er klinisk psykolog og har skrevet ph.d.-afhandling under supervision af Utah Frith, som er en kendt forsker inden for området autisme og Aspergers syndrom. Han flyttede fra England til Brisbane i Australien i midten af 1980’erne, og i 1992 åbnede han sammen med børnepsykiateren Brian Ross en klinik for undersøgelse og behandling af børn, unge og voksne med Aspergers syndrom. I sin bog analyserer og beskriver Tony Attwood indgående den grundlæggende problematik ved Aspergers syndrom. Desuden giver han en lang række konkrete forslag til at arbejde med forståelse for egne og andre menneskers følelsesmæssige reaktioner samt strategier til at lære ”uskrevne sociale regler”. Strategierne er konkrete og praktiske og har for en stor dels vedkommende hentet inspiration i kognitiv terapi. Bogen henvender sig mest til dem, der har at gøre med de berørte, dvs. forældre, pædagoger, lærere, psykologer og andre behandlere. Glidende overgang Tony Attwood karakteriserer i korte vendinger et menneske med Aspergers syndrom således: Han eller hun vil have problemer med socialisering og med empati, og der vil være et usædvanligt mønster inden for sproglige færdigheder og kognitive evner“. På spørgsmålet om, hvorvidt „højt fungerende autisme“ og Aspergers syndrom er det samme, svarer han, at man ikke kan tale om to forskellige syndromer. - Det ville være som at føre forskellige nuancer af gråt ind i sort og hvid, siger Tony Attwood. - Der er efter min opfattelse en glidende overgang mellem autisme, Aspergers syndrom og normalområdet, og det er således muligt for en- dommen for så senere at udvikle sig til et barn med Aspergers syndrom – og for et barn med Aspergers syndrom mere eller mindre at vokse fra de mest fremtrædende symptomer og snarere fremstå som en „type“, en original personlighed. - Forekomsten af Aspergers syndrom er hyppigere end autisme. Den svenske forsker i området autisme/ Aspergers syndrom, børnepsykiateren Christoffer Gilberg har fundet, at én ud af 300, måske endda én ud af 250, har Aspergers syndrom. Tony Attwood redegjorde videre for, at der hos en person med Aspergers syndrom vil være problemer med sprog og kommunikation. Ikke med hensyn til det formelle – grammatik, sætningsopbygning etc. – men der vil være mangler i den pragmatiske forståelse af sproget. Mennesker med Aspergers syndrom vil anvende sproget på en pedantisk måde, og der vil ofte være et stort behov for at korrigere andres sproglige fejl. Der kan desuden være en usædvanlig prosodi, ofte en temmelig flad sprogmelodi. Den bogstavelige tankegang, som præger disse mennesker, vil skinne igennem ved konversation med dem. Tony Attwood refererede til bl.a. Peter Szatmari, som mener, at det er vigtigt at se nærmere på den sproglige udvikling ved Aspergers syndrom. På spørgsmålet om dårligt koordineret motorik som et afgørende symptom ved Aspergers syndrom sagde Tony Attwood, at det ikke er alle, der er „kluntede“. Det mest typiske vil være at have problemer med at løbe, kaste og gribe en bold, skrive og tegne. Men der findes også menne- Nr. 13 . 2000 7
sker med Aspergers syndrom, som har gode motoriske evner, og som vil være gode til sport. Der vil så være en tendens til, at de vælger sportsgrene, hvor de kan være ret isolerede, fx langdistanceløb, svømning og golf. På eliteniveau vil det navnlig være i maratonløb, vi kan møde dem. I fodbold kan de være glimrende dommere, fordi de vil være rigtig gode til at kende reglerne og dømme „retfærdigt“. Udtrykke følelser Når Tony Attwood undersøger voksne, som ikke tidligere har fået diagnosen Aspergers syndrom, spørger han til deres specielle interesser, deres jobvalg og udviklingen af deres hobbys. Det er kvaliteten og varigheden af interesserne og fascinationen, der er betydningsfuld, samt vægtningen af statistik, orden m.v. Teorierne om årsagen til Aspergers syndrom kredser især om problemer i det præfrontale område, med de executive funktioner. Desuden en „ weak central coherence“ og en manglende „theory of mind“. Kort sagt teorier, der forsøger at forklare, at disse mennesker ikke har et socialt filter at se verden igennem, sådan som andre har. Mennesker med Aspergers syndrom søger ikke nødvendigvis efter sammenhænge i sociale begivenheder, og de kan have problemer med at sætte sig i andres sted. Tony Attwood nævnte et interessant forskningsprojekt af Ami Klin: Når forsøgspersoner med Aspergers syndrom bliver sat foran et computerprogram, der viser forskellige geometriske figurer i bevægelse, ser de figurerne som sådanne, hvorimod normale forsøgspersoner opfatter de samme figurer som forholdende sig til hinanden – altså som sociale. 8 Nr. 13 . 2000 Litteratur: Tony Attwood: ”En fod ude – én fod inde. Aspergers syndrom”. Dansk psykologisk Forlag, 2000. Det var ifølge Tony Attwood vigtigt, at kendskabet til Aspergers syndrom udbredes blandt psykologer, eftersom alle vil komme til at møde enten børn, forældre eller voksne med Aspergers syndrom i deres kliniske praksis. Det vigtigste for mennesker med Aspergers syndrom er at få vejledning i, hvordan de kan forvalte og udtrykke deres følelser på en socialt acceptabel måde, herunder forvaltning af vrede. Der kan også være voksne med Aspergers syndrom, som har behov for rådgivning om deres kæreste- eller parforhold. Tony Attwood er overbevist om, at kognitiv terapi og rådgivning er det bedste behandlingstilbud. - Psykologen skal sammen med klienten analysere styrker og svagheder, hjælpe med at finde en egnet uddannelse eller et job og støtte klienten i ikke at se sig selv som en andenklasses person. Dette er meget vigtigt, fordi der er en særlig grad af følsomhed over for egne sociale fejltrin, og der kan være en vis tendens til at mistolke andres intentioner som uvenlige, mente Tony Attwood. Der kan være en risiko for, at et menneske med Aspergers syndrom bliver involveret kriminalitet, for eksempel i noget, der har med deres særinteresse at gøre; der kan være tale om tyveri eller forfølgelse af en bestemt person, som står for noget, man er betaget af. Der er også eksempler på personer, som på grund af naivitet har kunnet lokkes til at smugle narkotika. Der kan være en forhøjet risiko for overforbrug af alkohol, og der kan somme tider tilstøde depression, som kan ende med selvmord. Tony Attwood understregede, at hvis et menneske med Aspergers syndrom taler om selvmord, skal man altid tage det alvorligt, da der ikke her er tale om opmærksomhedssøgen, men derimod om en beslutning, som på grund af den sort-hvide tankegang ofte vil ende med at blive ført ud i livet. Dorte Gottlieb er psykolog, ansat i Psykologfunktionen, Københavns Amt, ved Kasperskolen
Page 1: Aspergers syndrom Af Dorte Gottlieb

En slags mild autisme - Elbo

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?