Funktionelle lidelser 2013 - Dx Revision Watch
Funktionelle lidelser 2013 - Dx Revision Watch
Funktionelle lidelser 2013 - Dx Revision Watch
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Figur 1. <strong>Funktionelle</strong> <strong>lidelser</strong> indgår i et spektrum fra forbigående symptomer<br />
med høj forekomst til svære tilstande med lav forekomst.<br />
Kropslige<br />
sensationer<br />
Sundhedsvæsenet kontaktes<br />
Forbigående<br />
symptomer<br />
Lette til<br />
moderate<br />
funktionelle<br />
<strong>lidelser</strong><br />
Svære<br />
funktionelle<br />
<strong>lidelser</strong><br />
Det er hensigtsmæssigt at lave en vis afgrænsning mellem de forskellige tilstande i spektret.<br />
Forbigående symptomer og lette til moderate funktionelle <strong>lidelser</strong> samt almindelig<br />
sygdomsbekymring har ikke væsentlig indflydelse på patientens funktionsevne eller<br />
velbefindende, hvorimod patienter med svære funktionelle <strong>lidelser</strong> i form af bodily distress<br />
syndrom eller helbredsangst vil være væsentligt påvirkede af henholdsvis legemlige<br />
symptomer og angst.<br />
Det er vigtigt at forstå, at patienter med funktionelle <strong>lidelser</strong> ikke bevidst fremkalder<br />
symptomerne – til forskel fra simulanter. Patienterne oplever og plages af symptomer og/<br />
eller bekymring.<br />
? Hvad hedder patientens lidelse?<br />
I de tilfælde, hvor symptomerne er forbigående, og patienten udtrykker almindelig sygdomsbekymring,<br />
anvendes sjældent diagnoser fra det funktionelle spektrum. I stedet betegnes<br />
symptomerne typisk det, de er. I ICPC (International Classification of Primary Care)<br />
klassificeres disse tilstande med symptomdiagnoser som fx N01 Hovedpine eller N27 Frygt<br />
for neurologisk sygdom. Det samme vil gælde nogle tilfælde af lette og moderate funktionelle<br />
<strong>lidelser</strong>.<br />
I svære tilfælde, hvor patientens funktionsevne er væsentligt påvirket, er det derimod<br />
gavnligt både for patienten og for de involverede behandlere, at sygdommen får et specifikt<br />
navn. Man kan bruge betegnelsen funktionel lidelse. Hvis symptomerne dominerer,<br />
kaldes sygdommen også bodily distress syndrom eller kropslig stresstilstand. Hvis angsten<br />
dominerer, anvendes betegnelsen helbredsangst. Disse diagnoser klassificeres alle under<br />
P75 Somatoform forstyrrelse i ICPC.<br />
6 dsam dansK selsKab for almen medicin