Dupuytrens kontraktur. Nålebehandling Patientinformation

Dupuytrens kontraktur.
Nålebehandling
Patientinformation
Regionshospitalet
Silkeborg
Center for Planlagt Kirurgi
Ortopædkirurgisk Ambulatorium

Årsag og symptomer
Der er i din hånd fundet den sygdom, der kaldes ”Dupuytrens
kontraktur.”
Dupuytren var fransk læge og beskrev sygdommen i 1832. Sygdommens
danske navn er ”kudskefingre,” idet man tidligere mente, sygdommen
skyldtes arbejdet. Dette er ikke tilfældet. Sygdommen er arvelig, men
ses også uden forudgående tilfælde.
Sygdommen er hyppigst hos mænd og stigende med alderen.
Dupuytrens kontraktur begynder med små knuder i hånden og derefter
udvikles strengformede fortykkelser, som trækker fingrene ind imod
håndfladen.
Sygdommen ligger i underhuden og berører ikke senerne. Oftest rammes
begge hænder af sygdommen. I de aktive faser af sygdommen kan der
være ømhed af knuderne, og da vil man vente med at operere.
Needle aponevrotomy
Tidligere har man udelukkende brugt operation, hvor man åbner bredt
hen over stramningen i håndfladen eller på fingrene. I specielle tilfælde
kan vi nu tilbyde en ny behandling hvor man i lokalbedøvelse med en fin
nål overskærer stramningen og derefter udretter fingeren. Selve
knuderne i håndfladen kan man ikke forvente forsvinder helt.
Man undgår et stort sår, og i løbet af få dage kan hånden igen bruges
normalt.
Nålebehandlingen samt forberedelsen tager ca. ½ time.
Vær opmærksom på, at du ikke selv må køre hjem efter behandlingen.
Der vil sædvanligvis ikke forekomme smerter efter behandlingen, men
måtte du have brug for smertestillende medicin, kan det som regel
klares med almindelig håndkøbsmedicin
Der bliver ikke brug for træning i ergoterapien og sygemeldingen bliver
af højst et par dages varighed.

Som ved de åbne operationer er der stadig risiko ved behandlingen i
form af infektion, nerveskade eller bristninger i huden.
Ved den omtalte behandling mener man, der er risiko for hurtigere
tilbagefald end ved åben operation, men behandlingen kan så gentages.
Vigtigt: På operationsdagen må der ikke være sår på hånd og
arm.
Blodfortyndende behandling
Hvis du er i blodfortyndende behandling med Marevan eller Marcoumar,
skal du have taget en blodprøve (INR) hos din egen læge ca. 10 dage før
behandlingen.
Er INR imellem 2,0 og 3,0 skal du ikke foretage dig mere.
Hvis INR-værdien er over 3,0, skal du få egen læge til at hjælpe med at
reducere Marevan eller Marcoumardosis, så INR når ned i niveau inden
nålebehandlingen.
Du må gerne tage Hjertemagnyl.
Efter behandlingen
Plasteret kan tages af dagen efter behandlingen, undtagen hvis der er
hudbristning, hvor plaster skal benyttes til såret er tørt. Hvis der er
anlagt gaze og elastikforbinding, kan denne fjernes samme dags aften.
Forbindingen må ikke blive våd.
Bevæg din arm, hånd, og fingre så meget som muligt, og sørg for at
hånden befinder sig over hjertehøjde på behandlingsdagen.
Vær opmærksom på at den behandlede finger SKAL strækkes ud så ofte
som muligt og gerne lang tid af gangen de første 6 uger.
Fingerspidserne skal have normal kulør.

Der må ikke være dunkende/tiltagende smerter, rødme eller hævelse i
hånden. Søg læge hvis disse symptomer opstår.
Yderligere information om sygdommen kan findes på www.google.dk
under Kudskefingre, Dupuytren eller Needle aponevrotomy.
Kontakt
Regionshospitalet
Silkeborg
Center for Planlagt Kirurgi
Ortopædkirurgisk Afdeling
Falkevej 1-3
8600 Silkeborg
Tlf. +45 7841 6211
regionshosptialet.silkeborg@rm.dk
www.regionshospitalet-silkeborg.dk
Version: Maj 2012
Falkevej 1-3
8600 Silkeborg
Tlf.: 7841 5000