Kronisk respirationsinsufficiens som følge af neuromuskulære lidelser

Centrene skal yde bistand til iværksættelse af behandling ved akut opstået respirationsinsufficiens.
Det indebærer, at der bør foreligge klare aftaler og instrukser
omhandlende bl.a. kontakttelefonnumre og lign.
Den regionale intensiv/ anæstesiologiske afdeling skal ved behov, kunne yde
umiddelbar teknisk support til hjemmet vedr. apparatur mv. og centrene bistår den
relevante intensive /anæstesiologiske afdeling med oplysninger og koordinering
vedr. teknisk udstyr og tilsyn af apparatur.
Et væsentligt element i de tværregionale samarbejdsaftaler vil være regelmæssige
f.eks. årlige statusmøder med evaluering af samarbejdet og eventuelle behov for justeringer.
7.2 Diagnostisk og behandling af grundsygdommen og anden
sygdom herunder akut sygdom hos patientgruppen
7.2.1 Respirationscenterets samarbejde med specialfunktion med ansvar
for behandling af grundsygdommen
Som beskrevet tidligere har hovedparten af patienterne på grund af deres tilgrundliggende
sygdomme, som typisk er multiorgansygdomme, ud over kontakten med
respirationscenteret også kontakt med andre specialfunktioner og andre sygehusafdelinger
vedr. deres sygdomsforløb. Det kan f.eks. dreje sig om indledende diagnostik,
behandling, regelmæssig kontrol, indlæggelse mv. af forskellig årsag herunder
planlagte og evt. akutte kirurgiske indgreb.
Der skal her sikres det relevante og koordinerede samarbejde mellem disse enheder
og respirationscentrene vedr. såvel planlagte som akutte problemstillinger. I relation
til nogle grundsygdomme foreligger der allerede aftalt og fungerende samarbejde
med andre højtspecialiserede funktioner. I andre tilfælde, typisk hvor en fælles
patient er særligt sjældent forekommende, foregår dette ad hoc.
Respirationscenterets samarbejde med afdelinger med specialfunktion vedr. grundsygdommen
bør regelmæssigt vurderes og evt. drøftes med henblik på sikring af
effektiv kommunikation, klar opgavefordeling, relevant viderevisitation mv. i relation
til det samlede sygdomsforløb.
7.2.2 Principper for diagnostik og behandling af anden sygdom hos patientgruppen
Respirationspatienter vil udover tilstande og problemer, der er følger af deres vejrtrækningsbesvær
og grundsygdom, endvidere i et livsforløb, ligesom andre, opleve
at blive ramt af forskellige sygdomme med deraf følgende behandlingsbehov både
medicinske og kirurgiske og akut og elektivt.
Meget ofte vil sådanne situationer, også i relation til normalt banale sygdomme,
kunne indebære særlige udfordringer og stille særlige krav om viden og kompetencer,
ressourcer, særlig indretning mv., bl.a. på grund af patienternes fysiske handicap
og deres sårbare vejrtrækningsfunktion.
Lige såvel som særligt komplicerede tilfælde af i øvrigt hyppige og almindelige
sygdomme medfører indplacering på højere specialiseringsniveau i specialeplan-
Behandling af kronisk respirationsinsufficiens 39 / 71