20.11.2014 Views

- idræt på en stol - Social

- idræt på en stol - Social

- idræt på en stol - Social

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Vibeke Pilmark & Margit Vestergaard<br />

STOL PÅ IDRÆT<br />

- idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Indholdsfortegnelse<br />

I d<strong>en</strong>ne del af hæftet kan man finde beskrivelse af<br />

træningsformer og ideer til øvelser og aktiviteter.<br />

Forslag til opvarmning, øvelser<br />

og aktiviteter<br />

32<br />

Stolemotion og motionsv<strong>en</strong>ner<br />

Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> og instruktør<strong>en</strong> skal være afklaret med <strong>en</strong><br />

hel række forhold, ind<strong>en</strong> de går i gang med at træne de<br />

ældre.<br />

4<br />

D<strong>en</strong> gode instruktør<br />

I dette afsnit kan man finde hjælp til at tilrettelægge og organisere<br />

undervisning<strong>en</strong>. Undervisningsmetoder, placering<br />

i lokalet og barrierer for træning belyses.<br />

8<br />

Effekt<strong>en</strong> af fysisk træning på<br />

funktionsevne og sygdom<br />

Et godt helbred og mulighed<strong>en</strong> for at fastholde et udadv<strong>en</strong>dt<br />

liv får <strong>en</strong> større betydning, når vi bliver ældre.<br />

16<br />

Motion og fysisk aktivitet spiller <strong>en</strong> vigtig rolle,<br />

også når der støder sygdom til.<br />

D<strong>en</strong> m<strong>en</strong>tale aldring<br />

Fysisk aktivitet har <strong>en</strong> gavnlig effekt på kriser, depression og<br />

dem<strong>en</strong>s. Det har også vist sig, at fysisk aktivitet stimulerer<br />

hukommels<strong>en</strong>.<br />

29<br />

Muskeltræning<br />

Balancetræning<br />

Kredsløbstræning<br />

Smidighedstræning<br />

36<br />

40<br />

43<br />

44<br />

Funktionel træning<br />

46<br />

Suppler<strong>en</strong>de træning<br />

47<br />

Litteraturliste<br />

50<br />

2 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Forord<br />

Det er vigtigt at vide, at svage ældre ikke bare kan<br />

tåle at træne int<strong>en</strong>sivt, m<strong>en</strong> at de r<strong>en</strong>t faktisk også<br />

har gavn af det – både fysisk og i form af øget livskvalitet!<br />

Målet med dette hæfte er at udbrede vid<strong>en</strong> om træning af svage<br />

ældre, samt vid<strong>en</strong> om vigtighed<strong>en</strong> af træning for d<strong>en</strong>ne målgruppe,<br />

som desværre ofte overses eller nedprioriteres i træningssamm<strong>en</strong>hænge.<br />

Hæftet giver masser af teoretisk vid<strong>en</strong> om<br />

træningseffekt samt et hav af praktiske idéer, der kan anv<strong>en</strong>des<br />

direkte af både frivillige instruktører, pårør<strong>en</strong>de, plejepersonale<br />

og fysioterapeuter mv. Hæftet bygger på d<strong>en</strong> tværidrætslige<br />

model som Dansk Arbejder Idrætsforbund g<strong>en</strong>nem årtier har<br />

udviklet til s<strong>en</strong>ioridræt for friske ældre. Træning<strong>en</strong> vil derfor<br />

indeholde såvel grundtræning i form af opvarmning og gymnastiske<br />

øvelser som aktiviteter med bolde og andre rekvisitter.<br />

Det er desud<strong>en</strong> håbet, at dette materiale kan inspirere og medvirke<br />

til, at der iværksættes mange flere - og gerne forskelligartede<br />

- motionstilbud til svage ældre. Der er tydeligvis behov for<br />

at samarbejde på tværs af sundhedssystemet og d<strong>en</strong> frivillige<br />

idrætsverd<strong>en</strong>. Heldigvis er der allerede åbnet for d<strong>en</strong>ne ”sluse”<br />

flere steder, hvilket ikke mindst er til gavn for borgerne, m<strong>en</strong><br />

også udvikl<strong>en</strong>de og opløft<strong>en</strong>de for såvel frivillige som sundhedspersonale.<br />

Hæftet er overvej<strong>en</strong>de baseret på, at træning<strong>en</strong> organiseres<br />

af ældre for ældre, ud fra erfaringer fra s<strong>en</strong>ioridrætt<strong>en</strong>, hvor de<br />

mange gode ressourcer blandt friske/unge p<strong>en</strong>sionister skaber<br />

<strong>en</strong> unik samm<strong>en</strong>hæng mellem motionstilbudd<strong>en</strong>e til friske og<br />

svage ældre. Derfor er hæftets primære målgruppe også frivillige<br />

instruktører, der underviser på <strong>stol</strong>emotionshold eller virker som<br />

motionsv<strong>en</strong>ner. Hæftet h<strong>en</strong>v<strong>en</strong>der sig desud<strong>en</strong> til fysio- og ergoterapeuter,<br />

bevægelsespædagoger, plejepersonale, undervisere<br />

på social - og sundhedsskoler, afspændingspædagoger mv.<br />

Hæftet er udarbejdet som et undervisningsmateriale til Dansk<br />

Arbejder Idrætsforbunds kurser, hvorfor det fulde udbytte opnås<br />

ved deltagelse i disse kurser. Kurserne er åbne for alle og kan<br />

ses på www.dai-sport.dk.<br />

Materialets teoriafsnit bygger på d<strong>en</strong> vid<strong>en</strong>, der foreligger ind<strong>en</strong><br />

for træning af svage ældre. Anbefalingerne tager udgangspunkt<br />

i vid<strong>en</strong>skabelige træningsstudier med svage ældre samt de anbefalinger<br />

som Sundhedsstyrels<strong>en</strong> har udstukket for træning og<br />

fysisk aktivitet.<br />

En stor tak skal rettes til Nina Beyer, Heddy Lerche, Lone Wiegaard,<br />

Vibeke Pilmark og Margit Vestergaard, der har bidraget<br />

til dette hæfte, samt til de fagpersoner og frivillige instruktører,<br />

der har givet gode råd undervejs.<br />

Rigtig god fornøjelse med træning<strong>en</strong>!<br />

Palle Thoms<strong>en</strong><br />

Forbundssekretær<br />

Dansk Arbejder Idrætsforbund<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

3


Stolemotion og motionsv<strong>en</strong>ner<br />

-begrebsafklaring og organisering<br />

AF MARGIT VESTERGAARD OG VIBEKE PILMARK<br />

I dette hæfte bruges begrebet <strong>stol</strong>emotion om d<strong>en</strong> form for<br />

s<strong>en</strong>ioridræt, der udøves på og omkring <strong>en</strong> <strong>stol</strong>. Deltagerne har<br />

g<strong>en</strong>erelt dårlig balance og er ofte gangbesværede, hvorfor det<br />

er nødv<strong>en</strong>dig at have <strong>en</strong> <strong>stol</strong> at støtte sig til eller sidde på i hele<br />

eller dele af træning<strong>en</strong>.<br />

En motionsv<strong>en</strong> er <strong>en</strong> instruktør, der træner de<br />

ældre i deres eget hjem. Ældre vælger at få<br />

<strong>en</strong> motionsv<strong>en</strong> <strong>en</strong>t<strong>en</strong> fordi, de ikke magter at<br />

træne med andre, ikke selv kan transportere<br />

sig til træning, eller fordi der ikke findes et<br />

<strong>stol</strong>emotionstilbud i lokalmiljøet.<br />

D<strong>en</strong> ældre, der modtager træning i eget hjem,<br />

kaldes for <strong>en</strong> motionsmodtager.<br />

Både motionsv<strong>en</strong>ner og undervisere på <strong>stol</strong>emotionshold<br />

er instruktører. I hæftet bruges<br />

fællesbetegnels<strong>en</strong> instruktør således om<br />

begge typer, med mindre andet er nævnt.<br />

Som optakt til rest<strong>en</strong> af hæftet følger nu <strong>en</strong><br />

kort indføring i de særlige forhold ved at være<br />

motionsv<strong>en</strong> og ved at have et <strong>stol</strong>emotionshold.<br />

Roll<strong>en</strong> som instruktør, pædagogiske<br />

overvejelser og undervisningsmetoder uddybes<br />

i de følg<strong>en</strong>de afsnit.<br />

Til sidst i afsnittet gives eksempler på, hvordan tilbudd<strong>en</strong>e kan<br />

organiseres, så de spiller samm<strong>en</strong> på bedste vis.<br />

Motionsv<strong>en</strong>ner<br />

H<strong>en</strong>ning Hjuler-Peders<strong>en</strong> er 68 år og underviser både på hold<br />

og er motionsv<strong>en</strong>. Han m<strong>en</strong>er, det er vigtigt at også de svageste<br />

ældre kan træne samm<strong>en</strong> med <strong>en</strong> motionsv<strong>en</strong>. ”Jeg er selv<br />

i fysisk god form og ved, hvad motion betyder for hjern<strong>en</strong> og<br />

livskvalitet<strong>en</strong>. Jeg under gamle m<strong>en</strong>nesker at opdage, at det at<br />

holde sig i form har <strong>en</strong> stor betydning for deres hverdag”, fortæller<br />

H<strong>en</strong>ning Hjuler-Peders<strong>en</strong>.<br />

Der er efter H<strong>en</strong>ning Hjuler-Peders<strong>en</strong>s m<strong>en</strong>ing stor forskel på at<br />

lede et hold og træne d<strong>en</strong> ældre i eget hjem. Når man møder d<strong>en</strong><br />

ældre al<strong>en</strong>e, så er det sværere at få d<strong>en</strong> stemning, som næst<strong>en</strong><br />

kommer naturligt, når man har et hold ældre, der træner samm<strong>en</strong>.<br />

Mange ældre, der ikke kan komme hjemmefra, har behov<br />

for at snakke, og derfor kan motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> blive stillet overfor<br />

det dilemma, at d<strong>en</strong> ældre hellere vil snakke frem for at træne.<br />

Han fandt ud af, at det kunne betale sig at få flere af de ældre til<br />

at træne samm<strong>en</strong> og mødes i hinand<strong>en</strong>s hjem. H<strong>en</strong>ning Hjuler-<br />

Peders<strong>en</strong> bor i Nexø på Bornholm, og her var det muligt at få<br />

samlet to motionsmodtagere hjemme privat hos én af dem. På<br />

d<strong>en</strong> måde blev det et lille hold, hvor der var fokus på træning,<br />

m<strong>en</strong> hvor der også var plads til snak før og efter træning. M<strong>en</strong><br />

hvor dette ikke er muligt, er det ifølge H<strong>en</strong>ning Hjuler-Peders<strong>en</strong><br />

vigtigt, at lave nogle helt klare regler for træning<strong>en</strong>.<br />

Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> er ikke <strong>en</strong> besøgsv<strong>en</strong> og heller ikke <strong>en</strong> privat<br />

v<strong>en</strong>. ”Måske var det bedre at kalde det <strong>en</strong> ”motionsgiver”, siger<br />

H<strong>en</strong>ning Hjuler-Peders<strong>en</strong>. En rigtig v<strong>en</strong> møder op på hospitalet,<br />

hvis de ældre bliver syge og holder heller ikke op med at komme<br />

i hjemmet, sådan som motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> vil gøre det, når d<strong>en</strong><br />

ældre måske begynder at træne på et <strong>stol</strong>emotionshold. ”Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong>s<br />

rolle skal være afklaret med motionsmodtager<strong>en</strong>,<br />

ind<strong>en</strong> man går i gang med at træne, så undgår man, at de ældre<br />

bliver skuffede og vrede”, m<strong>en</strong>er H<strong>en</strong>ning Hjuler-Peders<strong>en</strong>. Han<br />

vil desud<strong>en</strong> anbefale, at motionsv<strong>en</strong>ner deltager på ældreinstruktørkurserne<br />

i DAI, hvor man får nyttig praktisk og teoretisk<br />

vid<strong>en</strong> om d<strong>en</strong> svage ældregruppe.<br />

4 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Lær hinand<strong>en</strong> at k<strong>en</strong>de<br />

”Det er svært at lukke <strong>en</strong> vildfremmed person ind i sit hjem.<br />

Hvis de så ov<strong>en</strong> i købet begynder at kommandere, så er det ikke<br />

godt”, fortæller Uni Grønvall, der selv har haft <strong>en</strong> motionsv<strong>en</strong>,<br />

indtil hun blev stærk nok til at starte med at træne på hold.<br />

Hun råder komm<strong>en</strong>de motionsv<strong>en</strong>ner til at starte med at tage<br />

<strong>en</strong> snak med de ældre og lære hinand<strong>en</strong> at k<strong>en</strong>de først. ”Det er<br />

også <strong>en</strong> god ide, at sætte musikbåndet på og lytte til musikk<strong>en</strong>,<br />

m<strong>en</strong>s motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> viser, hvad træningsprogrammet går ud<br />

på”, siger Uni Grønvall.<br />

Det er heller ikke ligegyldigt, om de ældre tiltales med du og De.<br />

Her må man føle sig frem og forsigtigt finde ud af, hvad de ældre<br />

foretrækker. I dag vil de fleste tiltales med du, m<strong>en</strong> der er nog<strong>en</strong><br />

ældre, der holder fast i De-form<strong>en</strong>.<br />

Uni Grønvall advarer også motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> mod at modtage<br />

større gaver eller p<strong>en</strong>ge. ”Hvis man modtager p<strong>en</strong>ge eller større<br />

ting, kan man let blive beskyldt for at have stjålet fra de ældre.<br />

For de ældre kan måske ikke huske, at de har foræret p<strong>en</strong>ge eller<br />

gaver væk, og de pårør<strong>en</strong>de forstår måske ikke, at deres forældre<br />

har foræret nogle af arvestykkerne bort. Det vil også være<br />

langt sværere at sige fra over for de ældres ev<strong>en</strong>tuelle urimelige<br />

krav, hvis man har modtaget p<strong>en</strong>ge eller gaver.<br />

Stik <strong>en</strong> finger i jord<strong>en</strong><br />

Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> har brug for indlevelsesevne og evn<strong>en</strong> til at<br />

stikke <strong>en</strong> finger i jord<strong>en</strong>, første gang han møder sin motionsmodtager.<br />

Forv<strong>en</strong>tningerne hos de ældre og deres pårør<strong>en</strong>de<br />

kan afvige fra det, som er motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong>s opgave, og de ældre<br />

kan føle sig usikre og utrygge ved at lukke <strong>en</strong> uk<strong>en</strong>dt person<br />

ind i deres hjem og vil måske i start<strong>en</strong> virke afvis<strong>en</strong>de. Nogle<br />

ældre kan komme til at opfatte motionesv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> som <strong>en</strong> rigtig<br />

v<strong>en</strong> og forv<strong>en</strong>ter et <strong>en</strong>gagem<strong>en</strong>t langt udover motionstilbuddet.<br />

Hun vil måske invitere motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> til private fester og<br />

forv<strong>en</strong>ter, at motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> ofte kommer på besøg. Det er derfor<br />

vigtigt, at motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> fra start<strong>en</strong> gør det klart, hvilk<strong>en</strong><br />

rolle han/hun har, og hvad tilbuddet består af. Det første møde<br />

skal bruges til, at motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> og motionsmodtager<strong>en</strong> lærer<br />

hinand<strong>en</strong> at k<strong>en</strong>de og træffer klare aftaler om, hvornår og hvor<br />

ofte træning<strong>en</strong> foregår, og hvordan der meldes afbud i tilfælde<br />

af sygdom.<br />

Et varmt m<strong>en</strong> professionelt forhold<br />

Samværet omkring træning kan være utroligt giv<strong>en</strong>de for både<br />

motionsv<strong>en</strong> og motionsmodtager. En del ældre vil efter <strong>en</strong> periode<br />

kunne fortsætte med <strong>stol</strong>emotion og dermed ig<strong>en</strong> kunne<br />

deltage aktivt i et udadv<strong>en</strong>dt socialt netværk med ligesindede.<br />

Andre skal måske fortsætte træning<strong>en</strong> i eget hjem, m<strong>en</strong> får et<br />

større fysisk overskud. Gevinst<strong>en</strong> ved at træne vil de fleste motionsmodtagere<br />

hurtigt mærke. M<strong>en</strong> for at man som frivillig<br />

motionsv<strong>en</strong> skal få <strong>en</strong> god oplevelse, er det væs<strong>en</strong>tligt, at man<br />

har det hyggeligt under træning<strong>en</strong>, at man føler sig tryg ved at<br />

komme i de ældres hjem, og at man kan se, at træning<strong>en</strong> nytter<br />

noget.<br />

Det er således vigtigt, at der etableres et varmt m<strong>en</strong> professionelt<br />

forhold mellem motionsv<strong>en</strong> og motionsmodtager. At<br />

begge lærer at respektere hinand<strong>en</strong>s grænser og siger fra, hvis<br />

der er noget, der ikke fungerer så godt. Motionsv<strong>en</strong>ner kan, ligesom<br />

sundhedsfagligt personale der hjælper ældre, have brug<br />

for at snakke med andre om, hvordan det går med træning<strong>en</strong>,<br />

og hvordan forholdet er til motionsmodtager<strong>en</strong>. Derfor er det<br />

Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> skal være afklaret med sin rolle og sørge for at få nogle klare regler for træning<strong>en</strong> samm<strong>en</strong> med motionsmodtager<strong>en</strong>.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

5


vigtigt, at der skabes et netværk til andre motionsv<strong>en</strong>ner i nærhed<strong>en</strong>.<br />

Nogle gange passer kemi<strong>en</strong> ikke mellem motionsv<strong>en</strong> og<br />

motionsmodtager og i d<strong>en</strong> forbindelse er det væs<strong>en</strong>tligt, at motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong><br />

ikke påtager sig skyld<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> snakker med andre<br />

om problemet. Ofte kan man løse det med, at d<strong>en</strong> ældre får <strong>en</strong><br />

ny motionsv<strong>en</strong>. Ned<strong>en</strong>for finder du <strong>en</strong> liste over vigtige forhold,<br />

som du <strong>en</strong>t<strong>en</strong> skal have tænkt over eller gjort noget ved i forbindelse<br />

med at være motionsv<strong>en</strong>.<br />

Motionsv<strong>en</strong> – tjekliste.<br />

• Lær din motionsmodtager at k<strong>en</strong>de første gang<br />

(noter vigtige ting ned: børns navne og evt.<br />

telefonnumre, ægtefælles navn, tidligere job/interesser,<br />

sygdomme).<br />

• Træf klare aftaler med din motionsmodtager d<strong>en</strong><br />

første eller and<strong>en</strong> gang, du kommer.<br />

• Træf aftale om, at du ringer, hvis du bliver syg. Opgiv<br />

ikke dit eget telefonnummer.<br />

• Aftal om I er Des eller dus.<br />

• Tal med motionsmodtager<strong>en</strong> om, hvad det vil sige at<br />

få <strong>en</strong> motionsv<strong>en</strong>.<br />

• Du har tavshedspligt, og bør ikke videregive følsomme<br />

oplysninger om motionsmodtager<strong>en</strong> ud<strong>en</strong><br />

d<strong>en</strong>nes accept.<br />

• Du må ikke modtage større gaver og p<strong>en</strong>gebeløb.<br />

Undgå i det hele taget at tage imod gaver. Det kan<br />

være med til at ødelægge jeres indbyrdes forhold.<br />

• Giv ikke råd om sygdomme, behandling, medicin<br />

ud<strong>en</strong> at have uddannelsesmæssig baggrund for det.<br />

• Du må ikke påtage dig opgaver, som kan være til fare<br />

for dig selv eller din motionsmodtager.<br />

• Forsikring: Ved at være medlem af DAI, er du<br />

forsikret g<strong>en</strong>nem Danmarks Idræts-Forbund (DIF).<br />

DIF har tegnet <strong>en</strong> lovpligtig arbejdsskadeforsikring<br />

og <strong>en</strong> kollektiv ansvarsforsikring. Begge forsikringer<br />

dæk- ker instruktører og frivillige motionsv<strong>en</strong>ner,<br />

når de udfører ”arbejde” for for<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>.<br />

• Du skal have tid, lyst og overskud til at være motionsv<strong>en</strong>.<br />

Mangler du dette, er det ikke <strong>en</strong> skam at<br />

sige fra.<br />

• Passer din og motionsmodtager<strong>en</strong>s kemi ikke, så<br />

prøv at få <strong>en</strong> and<strong>en</strong> motionsv<strong>en</strong> til at påtage sig<br />

opgav<strong>en</strong>.<br />

• Aftal jævnlige møder med andre motionsv<strong>en</strong>ner.<br />

• Lyt til de ældre og aflæs deres kropssprog.<br />

• Meld dig jævnligt på s<strong>en</strong>ioridrætskurser.<br />

Stolemotion<br />

Ingrid Anders<strong>en</strong> er instruktør på plejec<strong>en</strong>ter Havebæks <strong>stol</strong>emotionshold<br />

i Od<strong>en</strong>se. Hun får selv <strong>en</strong> gevinst ved at træne de<br />

ældre. ”Jeg oplever udover selv at komme i form også <strong>en</strong> stor<br />

glæde ved at undervise holdet. Vi griner meget samm<strong>en</strong> og laver<br />

sjov med hinand<strong>en</strong>. D<strong>en</strong> ug<strong>en</strong>tlige træning med holdet er<br />

helt uundværlig, det er simpelth<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>en</strong>ergiindsprøjtning til os<br />

alle samm<strong>en</strong>!”<br />

Alt efter deltagernes fysiske formå<strong>en</strong> og lokalets størrelse består<br />

et typisk <strong>stol</strong>emotionshold af 10-15 deltagere. Enkelte<br />

steder dog op til 45 – m<strong>en</strong> det kræver meget plads og mange<br />

hjælpere. Det er vigtigt at være et team af instruktører/hjælpere<br />

omkring et hold, så man kan supplere og afløse hinand<strong>en</strong> ved<br />

ferie og sygdom. Med flere hjælpere eller instruktører kan man<br />

udnytte, at nogle er gode til at instruere i boldspil andre i musik<br />

og bevægelse.<br />

Ingrid Anders<strong>en</strong> slutter hver gang med <strong>en</strong> kop kaffe eller <strong>en</strong> tår<br />

saftevand. ”Vi synger og snakker også. Og det, kan jeg mærke,<br />

er noget, de ældre er meget glade for”. For selvom deltagerne<br />

på Ingrid Anders<strong>en</strong>s hold bor under samme tag, var der ikke ret<br />

mange, der k<strong>en</strong>dte hinand<strong>en</strong>, før de begyndte på holdet!<br />

En vigtig del af <strong>stol</strong>emotionstilbuddet er det sociale samvær,<br />

der oftest afvikles efter træning<strong>en</strong>. Deltagerne drikker kaffe og<br />

har måske brød med hjemmefra, der synges et par sange, og<br />

nogle steder læses små gruk eller digte højt, eller måske omtales<br />

<strong>en</strong> særlig avisartikel eller et arrangem<strong>en</strong>t af interesse for<br />

deltagerne.<br />

”Vi tager også altid på <strong>en</strong> sommerudflugt, hvor vi spiser og hygger<br />

os samm<strong>en</strong>. Det er noget vores hjælpere arrangerer, for d<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong>e har stort kørekort, så vi kan godt komme lidt omkring. Og så<br />

har vi selvfølgelig vores julefrokost i december måned, og det er<br />

virkelig noget de se frem til”, fortæller Ingrid Anders<strong>en</strong>.<br />

Det er vigtigt med gode lokaleforhold; der skal være adgang<br />

til toilet, ing<strong>en</strong> trapper, et sted at drikke kaffe, gode <strong>stol</strong>e ud<strong>en</strong><br />

armlæn, mulighed for at opbevare rekvisitter, ikke for koldt og<br />

6 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


pass<strong>en</strong>de i størrels<strong>en</strong> for holdet. Det ville være ideelt at <strong>stol</strong>emotionsholdet<br />

trænede året rundt, m<strong>en</strong> som regel holdes der <strong>en</strong><br />

kort sommerpause af h<strong>en</strong>syn til instruktørerne eller på grund af<br />

ferielukning af træningslokalet.<br />

Organisering<br />

Stolemotion og tilbud om motionsv<strong>en</strong>ner kan organiseres på<br />

mange måder. Som selvstændige tilbud eller i samm<strong>en</strong>hæng<br />

med hinand<strong>en</strong> og andre for<strong>en</strong>ingstilbud. Det kan i større eller<br />

mindre grad være et samarbejde med kommun<strong>en</strong>.<br />

Stolemotionshold – tjekliste.<br />

• Det er godt at være <strong>en</strong> mindre gruppe af instruktører<br />

og hjælpere til et hold. Gerne 3-4 personer om et<br />

hold på 20 deltagere.<br />

• Husk at sætte tid af til det sociale samvær <strong>en</strong>t<strong>en</strong> før<br />

eller efter træning<strong>en</strong>.<br />

• Kontakt kommun<strong>en</strong> for anvisning af egnede lokaler<br />

– ofte kan de lånes gratis.<br />

• Lokalet skal overvejes nøje: størrelse, adgangsforhold<br />

(transport og trapper), toilet, mulighed for at<br />

købe eller medbringe kaffe/brød, gode <strong>stol</strong>e ud<strong>en</strong><br />

armlæn, opbevaring af rekvisitter, ikke for køligt,<br />

ferielukning mv.<br />

• Træningstid skal passe ind i deltagernes hverdag<br />

– formiddag<strong>en</strong> er som regel god.<br />

• Invitér d<strong>en</strong> lokale fysioterapeut til at opleve træning<strong>en</strong>,<br />

så hun kan anvise deltagere og evt. spørges til<br />

råds, hvis der er tvivl om, hvilke øvelser <strong>en</strong> deltager<br />

må udføre.<br />

• Tag jævnligt på kursus og få ny vid<strong>en</strong> og inspiration.<br />

Motionsv<strong>en</strong>ner kan være selvstændige grupper under Ældre<br />

hjælper Ældre, i frivillighuse, i Sund By eller i for<strong>en</strong>inger mv.<br />

Stolemotion kan foregå på aktivitetsc<strong>en</strong>tre, i forsamlingshuse,<br />

fælleslokaler, skoler eller haller mv.<br />

Der er mange fordele ved at koble tilbudd<strong>en</strong>e til de friske ældre<br />

og de svage ældre tæt samm<strong>en</strong>. Især fordi overgang<strong>en</strong> fra<br />

ét motionstilbud til <strong>en</strong> andet således bliver mindre mærkbar og<br />

frafaldet minimeres. Desud<strong>en</strong> er de friske ældre ofte gode som<br />

”rollemodeller” og instruktører for de svage ældre, ligesom det<br />

sociale samspil mellem grupperne giver flere muligheder for<br />

f.eks. at lave kørselsordninger og at deltage som ægtepar eller<br />

naboer i samme fællesskab.<br />

Som inspiration til organisering skal her blot nævnes et par<br />

forskellige eksempler på, hvordan tilbudd<strong>en</strong>e kan kobles samm<strong>en</strong>:<br />

I Egebjerg S<strong>en</strong>ioridræt på Sydfyn tilbydes almindelig s<strong>en</strong>ioridræt<br />

i hall<strong>en</strong> om formiddag<strong>en</strong>, m<strong>en</strong>s svage ældre tilbydes træning i<br />

et tilstød<strong>en</strong>de lokale om middag<strong>en</strong>. I tidsrummet mellem de to<br />

hold er der fælles socialt samvær i cafeteriet.<br />

I IFA i Vejle tilbydes træning i hall<strong>en</strong> for alle ældre samtidig.<br />

M<strong>en</strong>s nogle står, går og løber, sidder <strong>en</strong> gruppe på <strong>stol</strong>e i d<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong>e <strong>en</strong>de af hall<strong>en</strong>, til g<strong>en</strong>sidig inspiration og med mulighed for<br />

at gå til og fra.<br />

I S<strong>en</strong>ioridræt i Bog<strong>en</strong>se tilbydes svage ældre træning i et forsamlingshus<br />

og inviteres til sociale arrangem<strong>en</strong>ter samm<strong>en</strong><br />

med de øvrige ældre i for<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>.<br />

På Bornholm har man formået at koble motionsv<strong>en</strong>nerne på<br />

også, således at Ældre i bevægelse i Åkirkeby kan tilbyde motion<br />

til ældre på tre planer; i hall<strong>en</strong>, på et <strong>stol</strong>emotionshold og <strong>en</strong>delig<br />

også i eget hjem, hvis man er ude af stand til at komme frem<br />

til træning<strong>en</strong>. Også her træner friske og svage ældre på samme<br />

tid, og det har givet anledning til <strong>en</strong> del ”motionsp<strong>en</strong>dlere”, som<br />

starter i hall<strong>en</strong> og går videre til <strong>stol</strong>emotion, når det bliver for<br />

fysisk kræv<strong>en</strong>de med f.eks. gulvøvelser. På bare tre år er <strong>stol</strong>emotionsholdet<br />

vokset fra seks deltagere til over 40 i dag. Nogle<br />

af deltagerne er kommet fra det almindelige s<strong>en</strong>ioridrætshold,<br />

og andre er startet med at få <strong>en</strong> motionsv<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> har efterfølg<strong>en</strong>de<br />

fået mod på at deltage på holdet.<br />

Det sker også, at nogle ældre bliver så mobile, at de flytter sig fra<br />

<strong>stol</strong>emotion til træning<strong>en</strong> i hall<strong>en</strong>. Og så er ring<strong>en</strong> faktisk sluttet,<br />

og der er virkelig skabt basis for ”livslang s<strong>en</strong>ioridræt”.<br />

Dansk Arbejder Idrætsforbund har masser af inspiration og erfaringer<br />

med, hvordan tilbudd<strong>en</strong>e kan organiseres. Søg på vores<br />

hjemmeside www.dai-sport.dk eller ring på 43 26 23 81.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

7


D<strong>en</strong> gode instruktør<br />

AF VIBEKE PILMARK<br />

En pædagogisk tilgang er forudsætning<strong>en</strong> for at <strong>en</strong> instruktør i<br />

<strong>stol</strong>emotion eller <strong>en</strong> motionsv<strong>en</strong> kan etablere et ”professionelt”<br />

forhold til d<strong>en</strong>/de ældre, der skal instrueres. For at få respekt<br />

skal instruktør<strong>en</strong> have faglig autoritet ud<strong>en</strong> at blive autoritær<br />

og være medm<strong>en</strong>neskelig ud<strong>en</strong> at blive v<strong>en</strong>. Der skal være <strong>en</strong><br />

plan og et formål med de aktiviteter, der sættes i gang, undervisningsmetoder<br />

og aktiviteter skal tilpasses de ældre.<br />

Når ældre træner, er formålet<br />

ofte at bevare eller forbedre<br />

funktionsevn<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> det vil i<br />

sidste <strong>en</strong>de være glæd<strong>en</strong> ved<br />

samspillet med motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong>/instruktør<strong>en</strong><br />

eller at være<br />

samm<strong>en</strong> med andre, der motiverer<br />

ældre til at fortsætte<br />

træning<strong>en</strong>. Pædagogikk<strong>en</strong> og de holdninger, instruktør<strong>en</strong> har<br />

til deltagerne, spiller <strong>en</strong> vigtig rolle for de ældres motivation og<br />

mulighed for at lære andre at k<strong>en</strong>de og i sidste <strong>en</strong>de også for,<br />

om de fortsat ønsker at træne.<br />

Motivation og begejstring<br />

De fleste m<strong>en</strong>nesker har oplevet <strong>en</strong> lærer eller instruktør, der<br />

kunne vække begejstring og få d<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelte deltager på holdet<br />

til at føle sig tryg. Instruktør<strong>en</strong> fik deltagerne til at udføre aktiviteter,<br />

de ikke troede, de turde eller kunne. D<strong>en</strong> dygtige instruktør<br />

får alle til at træne konc<strong>en</strong>treret, ud<strong>en</strong> det går ud over<br />

stemning<strong>en</strong> på holdet og mulighed<strong>en</strong> for at få snakket samm<strong>en</strong>.<br />

Deltagerne går efter <strong>en</strong> sådan undervisning hjem med<br />

bevidsthed<strong>en</strong> om, at de har lært noget nyt, og at de skal lære<br />

mere næste gang. Og de ved, at det vil lykkes!<br />

M<strong>en</strong> hvad er det, <strong>en</strong> dygtig instruktør kan, og er det muligt at<br />

lære at gøre det samme? Ja, det er muligt at lære, m<strong>en</strong> det kræver<br />

vid<strong>en</strong> og øvelse at blive <strong>en</strong> god instruktør. I det følg<strong>en</strong>de får<br />

du nogle <strong>en</strong>kle redskaber, du kan bruge, når du skal træne svage<br />

ældre.<br />

Hvad skal instruktør<strong>en</strong> kunne?<br />

”For at få respekt skal instruktør<strong>en</strong> have<br />

faglig autoritet ud<strong>en</strong> at blive autoritær<br />

og være medm<strong>en</strong>neskelig ud<strong>en</strong> at blive<br />

v<strong>en</strong>”.<br />

Kommunikere, observere og analysere<br />

Instruktør<strong>en</strong> skal kommunikere præcist og klart med sit <strong>stol</strong>emotionshold<br />

eller motionsmodtager<strong>en</strong>. Kommunikation<strong>en</strong> skal<br />

være ligeværdig og ikke tale ned til d<strong>en</strong> ældre.<br />

Instruktør<strong>en</strong> skal også kunne forstå og fortolke deltagernes<br />

signaler. Ældre med få ressourcer har svært ved direkte at give<br />

udtryk for ønsker og behov, og<br />

Kropssprog<br />

derfor skal instruktør<strong>en</strong> give<br />

sig tid til at observere og analysere<br />

deres kropssprog og det,<br />

de siger. På d<strong>en</strong>ne måde finder instruktør<strong>en</strong><br />

ud af, hvordan han/hun<br />

lettest får formidlet sit budskab.<br />

Der skal være over<strong>en</strong>sstemmelse mellem det, man siger, og det<br />

man giver udtryk for med kropp<strong>en</strong> - kropsproget .<br />

Især dem<strong>en</strong>te ældre er følsomme overfor modsatrettede budskaber<br />

(se side 31).<br />

Instruktørroll<strong>en</strong><br />

Instruktør<strong>en</strong> skal påtage sig ”lærerroll<strong>en</strong>”. Det indebærer, at<br />

der er <strong>en</strong> overordnet plan med undervisning<strong>en</strong>, og at man ved,<br />

hvordan man g<strong>en</strong>nemfører d<strong>en</strong>. Sæt et mål for træning<strong>en</strong> samm<strong>en</strong><br />

med de ældre, det vil øge motivation<strong>en</strong> for træning<strong>en</strong> (se<br />

side 10).<br />

Det behøver ikke at være svært at udarbejde <strong>en</strong> plan for undervisning<strong>en</strong>.<br />

Man kan vælge at arbejde ud fra nogle temaer og<br />

mål, der skal opfyldes i <strong>en</strong> giv<strong>en</strong> periode. Det kan for eksempel<br />

være, at man ønsker at træne balance. Dette afspejler sig i valget<br />

af øvelser og pædagogiske prioriteringer. Instruktør<strong>en</strong> har<br />

på forhånd gjort sig tanker om, hvordan man tilpasser balanceøvelserne,<br />

og hvordan man kan justere øvelserne til d<strong>en</strong>/de <strong>en</strong>kelte<br />

deltagere. Fejlretning<strong>en</strong> har fokus på balanceelem<strong>en</strong>tet,<br />

og målet er, at deltagerne selv får <strong>en</strong> fornemmelse af egne ba-<br />

8 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


lancefærdigheder, og hvordan de med træning kan blive bedre<br />

(se afsnit om planlægning på side 10).<br />

Lærerroll<strong>en</strong> og de pædagogiske metoder skal løb<strong>en</strong>de tilpasses<br />

deltagerne og deres fysiske og m<strong>en</strong>tale forudsætninger.<br />

Tid og fokus<br />

Ældre bruger længere tid til at lære nyt samm<strong>en</strong>lignet med yngre.<br />

De har sværere ved at opfatte sanseindtryk f.eks. syn, hørelse<br />

og sansepåvirkninger fra hud, muskler og led. Det tager også<br />

længere tid at få sanseindtrykk<strong>en</strong>e bearbejdet og efterfølg<strong>en</strong>de<br />

reagere på dem. Hvis man f.eks. kaster <strong>en</strong> bold til et ældre m<strong>en</strong>neske,<br />

går der længere tid, ind<strong>en</strong> d<strong>en</strong> ældre rækker arm<strong>en</strong>e frem<br />

for at gribe bold<strong>en</strong> i forhold til et yngre m<strong>en</strong>neske. Når ældre er<br />

ude af balance, varer det også længere tid, før balancereflekserne<br />

sætter ind. Giver <strong>en</strong> instruktør <strong>en</strong> besked i idrætshall<strong>en</strong>,<br />

vil der typisk gå relativ længere tid, ind<strong>en</strong> de ældre reagerer på<br />

besked<strong>en</strong> samm<strong>en</strong>lignet med yngre.<br />

Smerter har også betydning for de ældres hukommelse og<br />

konc<strong>en</strong>trationsevne. Ny forskning har vist, at smerter stjæler<br />

opmærksomhed<strong>en</strong>, så det bliver sværere at opfatte og huske<br />

nye informationer.<br />

DU SKAL HUSKE AT<br />

• sørge for, at der er lys nok i det lokale, der trænes i,<br />

• placere dig i lyset, så d<strong>en</strong>/de ældre kan se dig,<br />

• stå/sidde tæt ved ældre, der er svagtse<strong>en</strong>de,<br />

• iføre dig relativt stramtsidd<strong>en</strong>de tøj, så det er let at se<br />

dine bevægelser,<br />

• brug tøj i gule eller røde farver.<br />

Dette kaldes dobbelt indkodning.<br />

Brug desud<strong>en</strong> ”billeder” eller associationer til at beskrive <strong>en</strong><br />

aktivitet eller bevægelse. En øvelse kan for eksempel kaldes<br />

plukke æbler, kuskeslag, rygcrawl, kaste hø etc.<br />

Man kan også finde <strong>en</strong> sang, der passer til øvelserne. Det er især<br />

<strong>en</strong> fordel for dem<strong>en</strong>te ældre at kombinere sang og bevægelse.<br />

Synet<br />

Synet svækkes med alder<strong>en</strong>, og man har brug for mere lys. Ældre<br />

har ofte for lidt lys i deres bolig. Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> skal huske<br />

at opfordre de ældre til at tænde lyset under træning<strong>en</strong>, så de<br />

Konsekv<strong>en</strong>ser for instruktion<strong>en</strong><br />

De ældres reaktionsevne skal udfordres under<br />

træning<strong>en</strong>, og instruktør<strong>en</strong> skal stille<br />

opgaver, der tvinger de ældre til at reagere<br />

hurtigt på sanseindtrykk<strong>en</strong>e. Vedligeholdelse<br />

eller forbedring af reaktionsevn<strong>en</strong> er<br />

et af de oplagte mål for træning<strong>en</strong>.<br />

Hvor det ikke handler om at træne sanserne<br />

og reaktionsevn<strong>en</strong>, skal man som instruktør<br />

tage højde for, at de ældre har brug for<br />

mere tid. Derudover kan man hjælpe de<br />

ældre ved at sætte fokus på det væs<strong>en</strong>tlige<br />

i <strong>en</strong> giv<strong>en</strong> øvelse eller aktivitet.<br />

Dobbeltindkodning<br />

Både syn og hørelse svækkes med alder<strong>en</strong>,<br />

og det får konsekv<strong>en</strong>s for de ældres muligheder<br />

for at opfatte og forstå <strong>en</strong> giv<strong>en</strong><br />

instruktion.<br />

Vis øvels<strong>en</strong> eller aktivitet<strong>en</strong>, samtidig med<br />

at du forklarer, hvad du gør. Ved at vise og<br />

forklare indkodes øvels<strong>en</strong> på to måder.<br />

De ældres reaktionsevne skal udfordres under træning<strong>en</strong><br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

9


ikke risikerer at falde. Det er i det hele taget vigtigt at sørge for<br />

<strong>en</strong> god belysning i lokaler, hvor ældre træner. Instruktør<strong>en</strong> bør<br />

vælge træningstøj, der er let at se for de ældre. Det vil i praksis<br />

sige tøj i røde og gule nuancer.<br />

Hørels<strong>en</strong><br />

Ældre har svært ved at høre de højfrekv<strong>en</strong>te toner som lyse<br />

ringetoner, lyd<strong>en</strong> af græshopper og høje biplyde. Med alder<strong>en</strong><br />

reduceres hørels<strong>en</strong> med 25 proc<strong>en</strong>t, hvilket får betydning for ældres<br />

mulighed for at følge med i og forstå tale. Det er især svært<br />

at følge <strong>en</strong> samtale, hvis flere taler på <strong>en</strong> gang (kaffebordseffekt).<br />

Baggrundsstøj som musik gør det sværere for de ældre at høre<br />

<strong>en</strong> instruktion. Instrum<strong>en</strong>tal musik er mindre forstyrr<strong>en</strong>de <strong>en</strong>d<br />

musik med sang. Ældre med høreapparat kan have svært ved<br />

at indstille sig på lyde, musik og stemmer i forskellige højder<br />

og tonelejer.<br />

Det er ikke nødv<strong>en</strong>digvis det bedste at råbe højt, når man underviser<br />

m<strong>en</strong>nesker med nedsat hørelse. Tal langsomt, tydeligt<br />

og beton det vigtigste i sætning<strong>en</strong>. Kvindelige instruktører<br />

med <strong>en</strong> høj og lys stemme er særligt svære at høre. De kan med<br />

fordel forsøge at gøre deres stemme dybere og tale langsommere<br />

frem for at råbe højere med d<strong>en</strong> lyse stemme. Mange<br />

ældre b<strong>en</strong>ytter sig ubevidst af mundaflæsning til at støtte hørels<strong>en</strong><br />

med, derfor skal instruktør<strong>en</strong> tænke over, hvor han/hun<br />

placerer sig (se side 13 og 14).<br />

I forbindelse med træning er det selve bevægels<strong>en</strong>, der er vigtig,<br />

og derfor skal d<strong>en</strong> nævnes først i instruktion<strong>en</strong>: ”Sidebøjning til<br />

højre. Stræk arm<strong>en</strong> over hovedet og kig efter hånd<strong>en</strong>”. Sidebøjning<br />

og stræk arm<strong>en</strong> betones, så alle ved, hvad de skal gøre.<br />

DU SKAL HUSKE AT<br />

• tale langsomt, tydeligt og med betoning på det vigtige<br />

i instruktion<strong>en</strong>,<br />

• bruge dobbeltindkodning,<br />

• placere dig overfor m<strong>en</strong>nesker med hør<strong>en</strong>edsættelse,<br />

så de kan se, hvad du siger,<br />

• slukke for musikk<strong>en</strong> under instruktion,<br />

• give få beskeder på <strong>en</strong> gang,<br />

• vælge instrum<strong>en</strong>tal musik.<br />

Planlægning<br />

Hvad, hvordan, hvilke?<br />

Planlægning<strong>en</strong> er forudsætning<strong>en</strong> for <strong>en</strong> god undervisning. I<br />

planlægning<strong>en</strong> tager man højde for deltagernes ressourcer og<br />

behov og de praktiske og pædagogiske muligheder, man har til<br />

rådighed.<br />

Opstil mål og plan for undervisning<strong>en</strong> ved at besvare følg<strong>en</strong>de<br />

spørgsmål:<br />

Hvad vil jeg med undervisning<strong>en</strong>?<br />

• Hvilke mål har mine deltagere?<br />

• Hvad er vigtigt at lære/træne for deltagerne?<br />

• Hvordan opnår jeg målet/<strong>en</strong>e?<br />

• Hvilke delmål skal holdet/deltager<strong>en</strong> nå, ind<strong>en</strong> det <strong>en</strong>delig<br />

mål nås?<br />

• Hvordan tilrettelægger jeg undervisning<strong>en</strong>, så deltagerne<br />

når delmål/mål?<br />

Når du har besvaret spørgsmål<strong>en</strong>e, vil du have et klart billede<br />

af, hvordan din undervisning skal bygges op. Det er <strong>en</strong> fordel at<br />

planlægge perioder på 2-3 måneder af gang<strong>en</strong>.<br />

Tryghed og fornyelse<br />

Start og slut på samme måde<br />

Svage ældre har brug for tryghed i undervisning<strong>en</strong>. Det er instruktør<strong>en</strong>s<br />

opgave at skabe d<strong>en</strong> rette stemning, så deltagerne<br />

har lyst til at lære nyt og skabe sociale kontakter på holdet.<br />

M<strong>en</strong> behovet for tryghed må ikke betyde, at man underviser på<br />

samme måde og med samme indhold hver gang.<br />

Instruktør<strong>en</strong> skal tilrettelægge sin undervisning, så dele af programmet<br />

er g<strong>en</strong>k<strong>en</strong>deligt, m<strong>en</strong>s andre dele introducerer nye<br />

aktiviteter og øvelser.<br />

Skab din eg<strong>en</strong> tradition på holdet eller med motionsmodtager<strong>en</strong>.<br />

Du kan for eksempel vælge at starte og slutte på samme<br />

måde hver gang. Træning<strong>en</strong> kan starte med <strong>en</strong> sang, et boldspil<br />

eller nogle strækøvelser til bestemt musik og slutte med <strong>en</strong><br />

sang, vejrtrækningsøvelser, snak over et glas vand eller afspænding.<br />

En fast start og slutning på undervisning<strong>en</strong> er med til at<br />

skabe struktur og dermed tryghed for deltagerne.<br />

Undervisningsmetoder<br />

Deltagerne forv<strong>en</strong>ter, at instruktør<strong>en</strong> styrer undervisning<strong>en</strong><br />

og ved, hvad der skal undervises i og hvordan. De fleste ældre<br />

er vant til lærerstyret undervisning, og det vil derfor være det<br />

10 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Med følg-mig metod<strong>en</strong> kommer man hurtigt i gang med øvelserne.<br />

naturlige valg på <strong>stol</strong>emotionshold og til motionsmodtager<strong>en</strong>.<br />

Især følg-mig-metod<strong>en</strong> og instruktionsmetod<strong>en</strong> egner sig i undervisning<strong>en</strong><br />

af svage ældre.<br />

Følg-mig<br />

Når instruktør<strong>en</strong> bruger følg-mig-metod<strong>en</strong>, foreviser han/hun<br />

øvelserne samtidig med, at det forklares, hvordan øvelserne skal<br />

udføres (dobbeltindkodning, se side 9). Deltagerne på holdet<br />

eller motionsmodtager<strong>en</strong> følger med så snart, de har opfattet<br />

øvels<strong>en</strong>. Følg-mig-metod<strong>en</strong> har d<strong>en</strong> fordel, at man hurtigt får<br />

sat øvelserne i gang. Det er med til at skabe dynamik i undervisning<strong>en</strong><br />

og får deltagerne til at vågne op.<br />

Følg-mig-metod<strong>en</strong> dur ikke til deltagere, der har svært ved at<br />

aflæse og efterligne forevisninger. Her vil det være <strong>en</strong> fordel at<br />

kombinere d<strong>en</strong> mere styrede instruktionsmetode med følg-mig.<br />

Man skal ikke bruge følg-mig, når der skal læres nye øvelser, der<br />

indebærer et risikomom<strong>en</strong>t.<br />

ANVEND FØLG-MIG<br />

• i start<strong>en</strong> af undervisning<strong>en</strong> for hurtigt at komme i<br />

gang,<br />

• til opvarmning,<br />

• når bevægelserne er lette at efterligne,<br />

• hvis deltagerne er sløve/trætte eller ukonc<strong>en</strong>trerede,<br />

• når du vil hæve aktivitetsniveauet.<br />

Instruktionsmetod<strong>en</strong><br />

Instruktionsmetod<strong>en</strong> b<strong>en</strong>yttes, når det er vigtigt med <strong>en</strong> trinvis<br />

indlæring, <strong>en</strong>t<strong>en</strong> fordi øvelserne er svære, eller fordi de indebærer<br />

<strong>en</strong> vis risiko. Instruktionsmetod<strong>en</strong> er delt op i fire faser:<br />

1. Instruktør<strong>en</strong> foreviser og forklarer.<br />

2. Deltager<strong>en</strong> prøver aktivitet<strong>en</strong>.<br />

3. Deltager<strong>en</strong> rettes undervejs.<br />

4. Deltager<strong>en</strong> g<strong>en</strong>tager aktivitet<strong>en</strong> og indarbejder de<br />

korrektioner, der er givet undervejs.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

11


ANVEND INSTRUKTIONSMETODEN<br />

• til deltagere og hold, der har behov for stor tryghed,<br />

• til indøvelse af svære, uk<strong>en</strong>dte eller risikobetonede<br />

aktiviteter/øvelser,<br />

• til aktiviteter, som kræver <strong>en</strong> vis koordination f.eks. siddedans,<br />

sang, boldspil og bevægelseskombinationer,<br />

• i kombination med følg-mig til at skabe afveksling.<br />

Elem<strong>en</strong>tmetod<strong>en</strong><br />

Man kan vælge at lade deltagerne lære et elem<strong>en</strong>t ad gang<strong>en</strong><br />

(f.eks. i sidd<strong>en</strong>de stilling at lægge vægt<strong>en</strong> over på fødderne).<br />

Herefter læres <strong>en</strong> ny del (at skubbe fra med arm<strong>en</strong>e på armlænet).<br />

Dernæst at løfte sædet fra <strong>stol</strong><strong>en</strong> osv. Til sidst samm<strong>en</strong>sættes<br />

del<strong>en</strong>e til <strong>en</strong> helhed (at rejse sig fra <strong>stol</strong>).<br />

Brug deltager<strong>en</strong>s ressourcer<br />

Selvom deltagerne forv<strong>en</strong>ter, at underviser<strong>en</strong> bestemmer, skal<br />

instruktør<strong>en</strong> huske, at deltagerne også har gode ideer. Er der <strong>en</strong><br />

god stemning under træning<strong>en</strong>, vil de ældre ofte selv komme<br />

med forslag til aktiviteter. Jo mere deltagerne inddrages i undervisning<strong>en</strong>,<br />

des større chancer er der for, at undervisning<strong>en</strong><br />

bliver sjov og motiver<strong>en</strong>de.<br />

I opvarmning<strong>en</strong> kan man bruge <strong>en</strong>kle hverdagsbevægelser som<br />

kast, kløve brænde, pudse vinduer, røre dej eller bevægelser<br />

k<strong>en</strong>dt fra idrætt<strong>en</strong> som svømning, atletik og boldspil. Her har<br />

deltagerne ideer og erfaringer, som let kan bruges i undervisning<strong>en</strong>.<br />

Man kan også vælge at koble de nyindlærte dele samm<strong>en</strong> undervejs.<br />

Her læres først <strong>en</strong> del (vægt på fødderne), og når det er<br />

indlært, sættes del 2 på, som er at løfte sædet fra <strong>stol</strong><strong>en</strong>. Nu trænes<br />

del 1 og 2 samm<strong>en</strong>. Når man mestrer disse to dele, kobles del<br />

3 på (at skubbe fra med arm<strong>en</strong>e). Alle tre dele indøves samtidig.<br />

Man fortsætter med at lægge flere byggeklodser/elem<strong>en</strong>ter på,<br />

til man når målet og kan g<strong>en</strong>nemføre hele bevægels<strong>en</strong>.<br />

BRUG DELTAGERNES GODE IDEER TIL AT<br />

• skabe <strong>en</strong> god stemning,<br />

• variere øvelsesvalget,<br />

• skabe fornyelse og uforudsigelighed,<br />

• skabe motivation og samhørighed (fremmer det sociale<br />

på holdet),<br />

• signalere respekt for d<strong>en</strong> <strong>en</strong>keltes ressourcer.<br />

2<br />

1 1<br />

3<br />

2<br />

1<br />

Undervisning<strong>en</strong>s byggeklodser<br />

Med alder<strong>en</strong> kommer der fysiske skavanker, der gør, at mange af<br />

de vante bevægelser og aktiviteter skal udføres på <strong>en</strong> ny måde.<br />

En reorganisering af bevægelsesrepertoiret kræver ressourcer<br />

og gå på mod. Instruktør<strong>en</strong> kan tage højde for dette i sit valg af<br />

undervisningsmetoder og ved at opbygge indlæring<strong>en</strong> trinvist<br />

og lægge byggeklods (et bevægelseselem<strong>en</strong>t) på byggeklods.<br />

Instruktionsmetod<strong>en</strong> og byggeklodsprincippet er vigtige pædagogiske<br />

værktøjer til nyindlæring og reorganisering af bevægelser.<br />

Helhedsmetod<strong>en</strong><br />

Man kan også vælge at starte med at afprøve hele bevægels<strong>en</strong><br />

eller aktivitet<strong>en</strong>. Det kan være et boldspil, <strong>en</strong> dans eller <strong>en</strong> bevægelse.<br />

Ud fra deltagernes afprøvning finder instruktør<strong>en</strong> dele<br />

af aktivitet<strong>en</strong>, som deltagerne skal specialtræne, ind<strong>en</strong> hele aktivitet<strong>en</strong><br />

ig<strong>en</strong> afprøves. Det er aktivitet<strong>en</strong> og deltagernes m<strong>en</strong>tale<br />

og indlæringsmæssige ressourcer, der afgør hvilk<strong>en</strong> af de tre<br />

metoder, der bedst egner sig til indlæring<strong>en</strong> af nye bevægelser.<br />

Det er oftest lettere at starte med helhed<strong>en</strong>, når man skal lære<br />

et boldspil, <strong>en</strong> folkedans eller <strong>en</strong> kombination af bevægelser.<br />

Ved at starte med helhed<strong>en</strong> får man aktivitet<strong>en</strong> i gang med det<br />

samme og kan se, hvor det kniber for deltagerne at følge med.<br />

12 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


3<br />

2<br />

2<br />

3<br />

2<br />

Fordele<br />

Egner sig til <strong>en</strong> større gruppe (mange <strong>stol</strong>e), velegnet til sidd<strong>en</strong>de<br />

boldaktiviteter og folkedanse, skaber fællesskab. Ældre,<br />

der har svært ved at se eller høre, kan sætte sig ved sid<strong>en</strong> af<br />

instruktør<strong>en</strong>.<br />

B<strong>en</strong>yt derefter instruktionsmetod<strong>en</strong> til at lære deltagerne d<strong>en</strong><br />

del, som de har svært ved (elem<strong>en</strong>tmetod<strong>en</strong>).<br />

Ældre med begrænsede indlæringsmæssige ressourcer har<br />

svært ved at forstå, at <strong>en</strong> øvelse/aktivitet kan opdeles i mindre<br />

dele, der kan indøves særskilt. De vil desud<strong>en</strong> have svært ved<br />

at huske elem<strong>en</strong>terne, når de skal samm<strong>en</strong>sættes til <strong>en</strong> helhed.<br />

B<strong>en</strong>yt derfor helhedsmetod<strong>en</strong> til d<strong>en</strong>ne gruppe ældre. Ofte vil<br />

man ved at g<strong>en</strong>tage aktivitet<strong>en</strong> mange gange kunne få rettet de<br />

fejl, de ældre laver under udførels<strong>en</strong> af øvels<strong>en</strong>/aktivitet<strong>en</strong>.<br />

Placering i lokalet<br />

Når man underviser et <strong>stol</strong>emotionshold, skal man have g<strong>en</strong>nemtænkt,<br />

hvilk<strong>en</strong> opstilling man vil bruge. Man kan ved at<br />

ændre på opstilling<strong>en</strong> skabe variation i undervisning<strong>en</strong>, m<strong>en</strong><br />

man kan også vælge d<strong>en</strong> samme opstilling hver gang for at give<br />

tryghed på holdet.<br />

Således valgte <strong>en</strong> instruktør på et <strong>stol</strong>emotionshold, at alle deltagere<br />

havde <strong>en</strong> fast plads, og at <strong>stol</strong><strong>en</strong>e stod på samme måde<br />

hver gang. Var <strong>en</strong> deltager forhindret i at komme, stod hans<br />

plads tom. Det betød, at holdet savnede de ældre, der ikke kom<br />

til træning<strong>en</strong>. Følg<strong>en</strong>de tre opstillinger er relevante på et <strong>stol</strong>emotionshold:<br />

kreds, hestesko og rækker.<br />

Kreds<br />

1<br />

Instruktør<strong>en</strong> sidder ude i kreds<strong>en</strong> samm<strong>en</strong> med de ældre (især<br />

<strong>en</strong> fordel ved bold- og danseaktiviteter). Nogle af deltagerne vil<br />

se instruktør<strong>en</strong> fra sid<strong>en</strong>, andre forfra.<br />

1<br />

Ulemper<br />

Deltagere, der sidder i samme halvcirkel som instruktør (m<strong>en</strong><br />

ikke helt tæt på), har svært ved at se. Det kan være svært at efterligne<br />

bevægelser, når instruktør<strong>en</strong> sidder overfor, fordi hans/<br />

h<strong>en</strong>des bevægelser er spejlv<strong>en</strong>dte.<br />

Hestesko<br />

Bruges hesteskoopstilling<strong>en</strong>, placerer instruktør<strong>en</strong> sig foran d<strong>en</strong><br />

linje, der danner åbning<strong>en</strong> i hestesko<strong>en</strong> (se tegning). D<strong>en</strong>ne opstilling<br />

giver et godt overblik, og alle deltagere er i øj<strong>en</strong>kontakt<br />

med instruktør<strong>en</strong>.<br />

Fordele<br />

Godt udsyn, øj<strong>en</strong>kontakt, let at aflæse instruktør<strong>en</strong>s bevægelser,<br />

egner sig til indlæring af svære bevægelser. Der er god<br />

kontakt til holdet, og derfor vil d<strong>en</strong>ne opstilling være velegnet<br />

til svage ældre. Da alle ser instruktør<strong>en</strong> forfra, vil d<strong>en</strong> foreviste<br />

øvelse være spejlv<strong>en</strong>dt, m<strong>en</strong> instruktør<strong>en</strong> kan med sin instruktion<br />

komp<strong>en</strong>sere for dette.<br />

Ulemper<br />

Oftest uegnet til folkedans og boldspil.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

13


Deltagerne kan <strong>en</strong>t<strong>en</strong> sidde på række<br />

overfor hinand<strong>en</strong> eller bag hinand<strong>en</strong><br />

Rækkeopstilling<br />

Rækkeopstilling er oftest <strong>en</strong> fordel, hvis man ønsker at lave parøvelser.<br />

Især squaredanse og folkedanse er sjovere at lave, hvis deltagerne<br />

sidder på rækker overfor hinand<strong>en</strong>. Opstilling<strong>en</strong> kan også<br />

bruges til boldspil eller samarbejdsøvelser. Man kan også placere<br />

deltagerne i rækkeopstilling med flere rækker bag hinand<strong>en</strong>.<br />

Fordele<br />

Velegnet opstilling til par- og samarbejdsøvelser, boldbasistræning<br />

(kast og gribe), squaredans, elastikøvelser, variation.<br />

Ulemper<br />

Svært at få overblik, når der er mange deltagere, og det kan<br />

være svært for deltagere, der sidder langt fra instruktør<strong>en</strong>, at<br />

høre og se.<br />

Motivation og barrierer<br />

Der kan være mange grunde til, at ældre ikke ønsker at træne<br />

eller mister lyst<strong>en</strong> til at fastholde træningsaktiviteterne. K<strong>en</strong>dskab<br />

til disse barrierer er vigtig, hvis instruktører på <strong>stol</strong>emotionshold<br />

eller motionsv<strong>en</strong>ner ønsker at fastholde deltagerne.<br />

Fire overordnede faktorer har betydning for lyst<strong>en</strong> til at træne:<br />

• Personlige forhold<br />

• Træningstilbuddet<br />

• Omgivelserne<br />

• Instruktør<strong>en</strong><br />

Personlige forhold<br />

Med alder<strong>en</strong> falder motivation<strong>en</strong> for at træne. Især de allerældste,<br />

der ov<strong>en</strong> i købet vil have mest gavn af træning (se side 19),<br />

vil være tilbøjelige til at holde op. Har man trænet i sine unge år,<br />

er der større sandsynlighed for, at man også har lyst til at træne,<br />

når man bliver ældre. Mange ældre er bange for, at motion kan<br />

forværre deres sygdom eller forårsage skader f.eks. fald. Det er<br />

derfor vigtigt, at instruktør<strong>en</strong> informerer sine deltagere om gevinst<strong>en</strong><br />

ved at træne på trods af kroniske sygdomme som gigt,<br />

leddegigt, lungesygdomme og osteoporose.<br />

En grundig og tilbagev<strong>en</strong>d<strong>en</strong>de information om fordel<strong>en</strong>e ved<br />

at træne kan være med til at forhindre et frafald. At kunne bevare<br />

et godt helbred og mulighed<strong>en</strong> for at fastholde et fysisk<br />

aktivt liv er for de fleste de vigtigste motivationsfaktorer. M<strong>en</strong><br />

ud over de åb<strong>en</strong>lyse fysiske fordele ved motion, er der også <strong>en</strong><br />

række m<strong>en</strong>tale fordele.<br />

14 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


BARRIERER FOR TRÆNING<br />

• Mangl<strong>en</strong>de tro på, at træning<strong>en</strong> vil være gavnlig<br />

• Mangel på erfaringer med fysisk aktivitet<br />

• Forkert indtryk af, hvad træning er<br />

• Mangl<strong>en</strong>de tro på, at man kan g<strong>en</strong>nemføre træning<strong>en</strong><br />

• Frygt for at blive syg eller skadet pga. træning<br />

• Sygdomme og/eller skader umuliggør træning<br />

• Ufrivillig vandladning<br />

• M<strong>en</strong>nesker, hvis m<strong>en</strong>inger har betydning, synes at<br />

træning er <strong>en</strong> dårlig idé<br />

• Mangl<strong>en</strong>de opbakning fra læg<strong>en</strong><br />

• Afstand<strong>en</strong> til aktivitetsstedet er for stor<br />

• Mangl<strong>en</strong>de/besværlig/dyr transport til og fra træning<br />

• Mangl<strong>en</strong>de lyst til at deltage i holdaktiviteter<br />

• Foretrækker aktiviteter som TV, læse, pasning af børnebørn<br />

etc.<br />

Instruktør<strong>en</strong><br />

Instruktør<strong>en</strong> har <strong>en</strong> vigtig rolle, når det drejer sig om at fastholde<br />

de ældre. Ved at k<strong>en</strong>de de ældres forv<strong>en</strong>tninger og mål<br />

kan instruktør<strong>en</strong> dels tilpasse programmet og dels sikre, at de<br />

ældre reelt har mulighed for at opnå de mål, de har sat sig. Hvis<br />

de ældre oplever, at der er <strong>en</strong> gevinst ved at træne, vil de i højere<br />

grad kunne motiveres til at fortsætte træning<strong>en</strong>. Instruktør<strong>en</strong><br />

skal derfor fortælle, hvilk<strong>en</strong> betydning de <strong>en</strong>kelte øvelser har for<br />

dagligdags aktiviteter. For at de ældre ikke skal miste modet,<br />

skal instruktør<strong>en</strong> også huske at oplyse om, at man i start<strong>en</strong> af<br />

<strong>en</strong> træningsperiode vil blive øm i musklerne i de første par dage<br />

efter træning<strong>en</strong>.<br />

Træningstilbuddet<br />

Flere undersøgelser har vist, at <strong>en</strong> stor del af de ældre foretrækker<br />

individuelle træningstilbud frem for holdtræning, oftest fordi<br />

de er utrygge ved at træne med andre. M<strong>en</strong> netop det sociale<br />

aspekt, der karakteriserer holdtræning<strong>en</strong>, er <strong>en</strong> af de vigtigste<br />

faktorer til at fastholde ældre til træning<strong>en</strong>. Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong><br />

skal tage højde for dette ved at sørge for, at der afsættes tid<br />

til d<strong>en</strong> sociale del af træning<strong>en</strong>. Ønsker <strong>en</strong> motionsmodtager,<br />

der tidligere har trænet al<strong>en</strong>e, at starte på et <strong>stol</strong>emotionshold,<br />

kan samværet med andre til g<strong>en</strong>gæld være <strong>en</strong> barriere. Det er<br />

derfor vigtigt, at instruktør<strong>en</strong> på <strong>stol</strong>emotionshold<strong>en</strong>e har <strong>en</strong><br />

forståelse for dette og langsomt inddrager nye deltagere i fællesskabet<br />

på holdet.<br />

Det er også af stor betydning, at de motionsaktiviteter, der tilrettelægges<br />

til svage ældre, har <strong>en</strong> sværhedsgrad og int<strong>en</strong>sitet,<br />

der er tilpasset deltagerne.<br />

Omgivelsernes betydning<br />

Famili<strong>en</strong>s, v<strong>en</strong>ners og læg<strong>en</strong>s opbakning er <strong>en</strong> vigtig forudsætning<br />

for, at især de svage ældre har mod på at gå i gang med<br />

træning<strong>en</strong>. Selvom der er stadig større fokus på fysisk aktivitet,<br />

er der stadig <strong>en</strong> del barrierer, når svage ældre skal træne. Målrettet<br />

information om idrætsaktiviteterne kan være med til at<br />

nedbryde fordomm<strong>en</strong>e og myterne, så <strong>en</strong>dnu flere ældre kommer<br />

i gang.<br />

Instruktør<strong>en</strong> skal huske at fortælle, at træning<strong>en</strong> har <strong>en</strong> positiv effekt på almindelige<br />

daglige aktiviteter.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

15


Effekt<strong>en</strong> af fysisk træning på<br />

funktionsevne og sygdom<br />

AF NINA BEYER<br />

Et godt helbred og mulighed<strong>en</strong> for at fastholde et udadv<strong>en</strong>dt<br />

socialt liv får <strong>en</strong> større betydning, når vi bliver ældre. De fleste<br />

frygter d<strong>en</strong> dag, de ikke længere er i stand til at klare sig ud<strong>en</strong><br />

hjælp, og de vil gøre alt for, at d<strong>en</strong> dag aldrig kommer. M<strong>en</strong><br />

desværre er der mange, der i de sidste år af deres<br />

liv plages af sygdom og får behov for hjælp.<br />

I Danmark har 60-årige mænd i g<strong>en</strong>nemsnit <strong>en</strong><br />

restlevetid på 18,8 år og 60-årige kvinder på 22<br />

år. Indtil de 74 år vil d<strong>en</strong> g<strong>en</strong>nemsnitlige mand<br />

og kvinde ikke have funktionsproblemer, m<strong>en</strong> i<br />

de sidste år af deres liv vil de således have svært<br />

ved at klare hverdag<strong>en</strong> som tidligere. For g<strong>en</strong>nemsnitsmand<strong>en</strong><br />

drejer det sig om cirka fire år<br />

og for g<strong>en</strong>nemsnitskvind<strong>en</strong> cirka otte år (tabel 1,<br />

side 17).<br />

Selvom faktorer som arv og kroniske sygdomme<br />

har stor betydning for, hvordan vi ældes, er også<br />

livsstil<strong>en</strong> væs<strong>en</strong>tlig for helbredet og de muligheder,<br />

man har i alderdomm<strong>en</strong>. Figur 1 viser <strong>en</strong><br />

model for samm<strong>en</strong>hæng<strong>en</strong> mellem fysisk aktivitet,<br />

kroniske sygdomme, aldring og arv. Her<br />

fremgår det, at fysisk aktivitet har stor betydning<br />

for et godt ældreliv.<br />

EN FYSISK AKTIV LIVSSTIL<br />

• øger chancerne for at leve længere tid uafhængig af<br />

andres hjælp<br />

• medvirker til et bedre helbred<br />

• medvirker til at man hurtigere kommer sig efter<br />

sygdomme og skader<br />

• mindsker risiko<strong>en</strong> for at falde<br />

• har betydning for livskvalitet<strong>en</strong>.<br />

Fysiologisk<br />

reserve<br />

D<strong>en</strong> fysiske ydeevne<br />

Det fysiske overskud mindskes med alder<strong>en</strong>, uanset hvor fysisk<br />

aktiv man er og har været, m<strong>en</strong> med træning kan man reducere<br />

d<strong>en</strong> aldersbetingede nedgang. Kondition vil i g<strong>en</strong>nemsnit falde<br />

Risikofaktorer<br />

for kroniske<br />

sygdomme<br />

Biologisk<br />

aldring<br />

Fysisk aktivitetsniveau<br />

/ regelmæssig træning<br />

Psykisk<br />

velbefind<strong>en</strong>de<br />

Valg af<br />

livsstil<br />

Kroniske sygdomme/funktionsevnetab<br />

G<strong>en</strong>otype<br />

(arv)<br />

Singh MA. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002;57:M262-82.<br />

Ernæringsmæssig<br />

status/indtag<br />

Udefrakomm<strong>en</strong>de<br />

eksponering af<br />

toksiner og sygdomsfremkald<strong>en</strong>de<br />

stoffer<br />

Figur 1. Modell<strong>en</strong> viser, hvordan fysisk aktivitetsniveau/regelmæssig fysisk træning<br />

kan påvirke udvikling<strong>en</strong> af kroniske sygdomme. Pil<strong>en</strong>e går begge veje som<br />

udtryk for, at kronisk sygdom kan påvirke det fysiske aktivitetsniveau. Således vil<br />

både sygdomm<strong>en</strong> i sig selv og d<strong>en</strong>s betydning for det fysiske aktivitetsniveau påvirke<br />

funktionsevn<strong>en</strong>. D<strong>en</strong> fysiske reserve omfatter muskelmasse, muskelstyrke,<br />

knoglestyrke, fedtmasse, immunforsvar, insulinfølsomhed mm. (fysiologi er lær<strong>en</strong><br />

om, hvordan lev<strong>en</strong>de organismer fungerer). Udefrakomm<strong>en</strong>de påvirkninger<br />

omfatter forur<strong>en</strong>ing, kemikalier, støj, ultraviolet lys, smitstoffer. Det vides ikke, i<br />

hvilk<strong>en</strong> grad arv har indflydelse på fysisk aktivitetsniveau.<br />

?<br />

16 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


DEFINITIONER<br />

Fysisk funktionsevne<br />

En fællesbetegnelse for kropp<strong>en</strong>s funktioner, dvs. evn<strong>en</strong> til<br />

at udføre daglige basale og mere komplekse aktiviteter i<br />

og ud<strong>en</strong>for hjemmet.<br />

Fysisk ydeevne<br />

Det samlede maksimale arbejde, der kan udføres i et giv<strong>en</strong>t<br />

tidsrum og således betegnels<strong>en</strong> for de ældres fysiske<br />

overskud.<br />

Fysisk funktionsniveau<br />

Betegner det niveau, funktionsevn<strong>en</strong> befinder sig på<br />

- udtrykt ved grad<strong>en</strong> af besvær ved at udføre dagligdags<br />

aktiviteter.<br />

Fysisk reservekapacitet<br />

Forstås her som det fysiske overskud ældre har i forhold til<br />

de gøremål, som er nødv<strong>en</strong>dige for <strong>en</strong> selvstændig livsførelse<br />

ud<strong>en</strong> behov for hjælp fra andre.<br />

M aksimal iltoptagel se (ml/kg/min )<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

20 30 40 50 60 70 80 90<br />

Alder (år)<br />

Kondition, mænd<br />

Kondition, kvinder<br />

Iltkrav ved trappegang<br />

Iltkrav ved gang<br />

Iltkrav ved på- og afklædning<br />

Iltkrav ved støvsugning<br />

Figur 2. En model for kondition (maksimale iltoptagelse) hos g<strong>en</strong>nemsnitsmænd og -kvinder i forskellige aldre samm<strong>en</strong>holdt<br />

med iltkravet ved forskellige dagligdags aktiviteter.<br />

Figur<strong>en</strong> viser, hvorfor mange dagligdags aktiviteter føles anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de for ældre m<strong>en</strong>nesker. Iltkravet ved gang svarer til<br />

ca. 12-13 ml ilt pr. kg pr. minut.<br />

Ved <strong>en</strong> maksimal iltoptagelse på 15 ml/kg/min (=konditallet) er trappegang <strong>en</strong> maksimal præstation og kommer konditallet<br />

ned på 11 ml/kg/min, vil man være afhængig af andres hjælp.<br />

med ca. 30 proc<strong>en</strong>t fra 20 til 60-års alder<strong>en</strong>, og i samme tidsrum<br />

falder muskelstyrk<strong>en</strong> med ca. 20 proc<strong>en</strong>t, m<strong>en</strong>s vægt<strong>en</strong> stiger<br />

med ca. 10 proc<strong>en</strong>t. Det betyder, at almindelige daglige gøremål<br />

bliver relativt mere belast<strong>en</strong>de, da de kræver d<strong>en</strong> samme<br />

mængde <strong>en</strong>ergi eller kraft uanset alder (figur 2). Mænd er g<strong>en</strong>erelt<br />

stærkere og har <strong>en</strong> bedre kondition <strong>en</strong>d kvinder (figur 2<br />

og 3), og dette kan være én af forklaringerne på, at mænd har<br />

lettere ved at klare hverdag<strong>en</strong>s gøremål samm<strong>en</strong>lignet med<br />

kvinderne (tabel 1). Faldet i d<strong>en</strong> fysiske ydeevne accelererer efter<br />

60-års alder<strong>en</strong>. Fra 60 til de 80 år falder muskelstyrk<strong>en</strong> med<br />

ca. 1.5 proc<strong>en</strong>t om året (figur 3), m<strong>en</strong>s d<strong>en</strong> eksplosive kraft (power;<br />

evne til at udvikle stor kraft på kort tid) falder med ca. 3.5<br />

proc<strong>en</strong>t. Det sidste har stor betydning, fordi man i dagligdags<br />

aktiviteter, som f.eks. at rejse sig fra <strong>en</strong> <strong>stol</strong>, gå over <strong>en</strong> gade eller<br />

afværge et fald er afhængig af at kunne producere d<strong>en</strong> tilstrækkelige<br />

kraft i løbet af ganske kort tid, dvs. langt under 1 sekund.<br />

Andel<strong>en</strong> af kvinder og mænd, der ud<strong>en</strong> besvær kunne gå 400 m ud<strong>en</strong> at hvile sig, gå på<br />

trapper én etage op og ned ig<strong>en</strong>, eller løfte 5 kg<br />

400 m gang Gå på trapper Løfte 5 kg<br />

Tabel 1. Flere yngre <strong>en</strong>d gamle ældre kunne udføre dagligdags aktiviteter uanset<br />

køn, og flere mænd <strong>en</strong>d kvinder kunne udføre aktiviteterne uanset alder. Resultaterne<br />

stammer fra d<strong>en</strong> Danske Sundheds- og Sygelighedsundersøgelse 2000.<br />

Kvinder 60 – 66 år 86,8 % 84,3 % 78,6 %<br />

67 – 79 år 74,7 % 72,3 % 65,1 %<br />

80 + år 41,8 % 37,6 % 32,0 %<br />

Mænd 60 – 66 år 87,0 % 88,4 % 92,6 %<br />

67 – 79 år 80,0 % 78,6 % 85,4 %<br />

80 + år 61,1 % 57,0 % 68,4 %<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

17


Muskelstyrke (Nm)<br />

250<br />

200<br />

150<br />

100<br />

50<br />

0<br />

0 20 40 60 80<br />

Alder (år)<br />

Figur 3. G<strong>en</strong>nemsnitlig styrke i forreste lårmuskel (knæstrækkere) hos kvinder<br />

og mænd i forskellige aldre.<br />

Styrk<strong>en</strong> hos raske mænd<br />

Styrk<strong>en</strong> hos raske kvinder<br />

Styrk<strong>en</strong> hos blandede grupper af raske mænd<br />

og kvinder<br />

Styrk<strong>en</strong> hos mænd, kvinder og blandede grupper<br />

af mænd og kvinder med kroniske sygdomme.<br />

Kondition og muskelstyrke efter sygdom<br />

Selv efter kort tids sygeleje svækkes kropp<strong>en</strong> betydeligt. Allerede<br />

efter <strong>en</strong> uge i s<strong>en</strong>g<strong>en</strong> er kondition<strong>en</strong> 10 proc<strong>en</strong>t lavere, og<br />

efter 3-4 uger er d<strong>en</strong> faldet med over 20 proc<strong>en</strong>t. Muskelstyrk<strong>en</strong><br />

falder allerede i løbet af et par døgn med 3-4 proc<strong>en</strong>t pr. dag, og<br />

helt op til 20 proc<strong>en</strong>t på <strong>en</strong> uge. Dette skal ses i lyset af, at det<br />

tager op til tre måneder at opnå <strong>en</strong> tilsvar<strong>en</strong>de øgning i kondition<br />

og muskelstyrke ved træning.<br />

Det er primært antityngdekraftsmusklerne, der svækkes. Det vil<br />

i praksis dreje sig om musklerne i b<strong>en</strong><strong>en</strong>e, og de muskler, man<br />

bruger til at rejse/sætte sig, og holde sig oprejst med. Et par<br />

dage i s<strong>en</strong>g<strong>en</strong> med <strong>en</strong> almindelig infektionssygdom som f.eks.<br />

influ<strong>en</strong>za kan medføre, at man bliver hurtigere træt i musklerne<br />

og forpustet.<br />

Ældre m<strong>en</strong>nesker med få fysiske ressourcer rammes væs<strong>en</strong>tligt<br />

hårdere af fysisk inaktivitet, som følger efter sygdom og hospitalsindlæggelse.<br />

Er man i dårlig form før sygdomsperiod<strong>en</strong>, vil<br />

selv almindelige dagligdags bevægelser opleves som næst<strong>en</strong><br />

uoverkommelige. Kombination<strong>en</strong> af nedsat muskelstyrke, øget<br />

stivhed af led og muskler, øget træthed, nedsat balance og<br />

gangfunktion, som ofte ses efter <strong>en</strong> periode med s<strong>en</strong>geleje, er<br />

desud<strong>en</strong> velk<strong>en</strong>dte risikofaktorer for fald hos ældre.<br />

Mange ældre undgår aktiviteter, som er anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de, fordi det<br />

føles ubehageligt, og fordi det at blive forpustet opfattes som et<br />

advarselstegn. D<strong>en</strong>ne frygt er oftest ubegrundet og forhindrer<br />

de ældre i at komme i bedre form efter sygdom.<br />

Fordele ved træning<br />

De fleste bliver stivere i led og muskler med alder<strong>en</strong>. Det bliver<br />

svært at rede håret i nakk<strong>en</strong> og binde snørebånd. Både balance<br />

og koordination forringes, hvilket har betydning for gang<strong>en</strong> og<br />

øger risiko<strong>en</strong> for at falde.<br />

Funktionsniveauet påvirkes i takt med at muskelstyrke og kondition<br />

forringes. Antallet af gange, man kan rejse sig fra <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

i løbet af 30 sekunder og antallet af meter, man kan tilbagelægge<br />

på 6 minutter, reduceres således med 15-20 proc<strong>en</strong>t fra<br />

60- til 80-årsalder<strong>en</strong>. Efter 80 år reduceres d<strong>en</strong> fysiske ydeevne<br />

<strong>en</strong>dnu hurtigere.<br />

På trods af nedgang i fysisk kapacitet klarer de fleste ældre sig<br />

godt. Man kan nemlig miste <strong>en</strong> stor del af sin fysiske kapacitet,<br />

før det mærkes på almindelige hverdagsaktiviteter. På d<strong>en</strong><br />

and<strong>en</strong> side kan fysisk aktivitet give et fysisk overskud, der gør<br />

hverdag<strong>en</strong>s aktiviteter mindre anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de.<br />

En god fysisk form og et højt funktionsniveau har stor betydning<br />

for ældres mulighed for at klare sig selv i dagligdag<strong>en</strong>. Det viser<br />

<strong>en</strong> stor amerikansk undersøgelse, hvor man testede styrk<strong>en</strong> i<br />

b<strong>en</strong><strong>en</strong>e, balance og ganghastighed hos 6500 raske hjemmebo<strong>en</strong>de<br />

65+-årige. Deltagerne blev inddelt i grupper, efter hvor<br />

godt de klarede test<strong>en</strong>e. Det viste sig, at 70 proc<strong>en</strong>t af dem, der<br />

g<strong>en</strong>nemførte test<strong>en</strong>e, m<strong>en</strong> klarede sig dårligst, var afhængige<br />

af et gangredskab, og halvdel<strong>en</strong> af dem var afhængige af hjælp<br />

til dagligdags aktiviteter efter seks år. Kun 20 proc<strong>en</strong>t af dem,<br />

der klarede sig bedst, var afhængige af gangredskab, og kun<br />

10 proc<strong>en</strong>t var afhængige af hjælp efter seks år. Undersøgels<strong>en</strong><br />

viste, at reservekapacitet<strong>en</strong> allerede fra start<strong>en</strong> var lille hos de<br />

ældre, der klarede sig dårligst.<br />

En større dansk undersøgelse er kommet til <strong>en</strong> lign<strong>en</strong>de konklusion.<br />

Her viste det sig, at risiko<strong>en</strong> for at blive afhængig af hjælp<br />

18 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Muskelstyrke - Kondition - Funktionsevne<br />

som 75-årig, var større hos dem blandt de 70-årige, der blev<br />

trætte, når de udførte almindelige dagligdags aktiviteter.<br />

Ganghastighed<br />

Specielt ganghastighed<strong>en</strong> har betydning for at bevare funktionsniveauet.<br />

Ganghastighed<strong>en</strong> afspejler <strong>en</strong> kombination af<br />

styrke, balance, koordination og reaktionsevne i samspil med<br />

psykologiske faktorer, som for eksempel frygt for at falde. Kombination<strong>en</strong><br />

af lav muskelstyrke og dårlig balance er speciel uheldig<br />

for gangfunktion<strong>en</strong>, og er måske årsag<strong>en</strong> til, at lav ganghastighed<br />

(under 1 m/sek.) er forbundet med <strong>en</strong> øget risiko for<br />

lårb<strong>en</strong>sbrud.<br />

I hverdag<strong>en</strong> betyder <strong>en</strong> lav ganghastighed, at man har svært<br />

ved at færdes i trafikk<strong>en</strong>. Vejdirektoratet tager udgangspunkt<br />

i <strong>en</strong> ganghastighed på 1.35-1.5 m/sek i de lysregulerede fodgængerovergange.<br />

De svageste ældre med ganghastigheder på<br />

under 1 m/sek. kan derfor ikke nå over.<br />

Størst gevinst for de svageste<br />

Figur 4. Modell<strong>en</strong> viser, at der er <strong>en</strong> samm<strong>en</strong>hæng mellem styrke, kondition,<br />

funktionsevne og alder. Fysisk aktive og raske ældre holder sig over tærskel<strong>en</strong><br />

for uafhængighed.<br />

I modsætning til d<strong>en</strong> gængse opfattelse, kan svage ældre med<br />

kroniske sygdomme opnå mest ved at træne. Selv om træning<br />

ikke gør dem raske, kan de ved at øge d<strong>en</strong> fysiske ydeevne reducere<br />

risiko<strong>en</strong> for at blive afhængig af andres hjælp.<br />

Selvom arvelige faktorer spiller <strong>en</strong> ikke ubetydelig rolle for,<br />

hvor godt man klarer sig i alderdomm<strong>en</strong>, er funktionsevn<strong>en</strong> i<br />

høj grad bestemt af, hvor fysisk aktiv eller inaktiv man er (figur<br />

4). Starter man med at træne som midaldr<strong>en</strong>de eller s<strong>en</strong>ere, vil<br />

man til <strong>en</strong> vis grad kunne forhale d<strong>en</strong> aldersbetingede nedgang<br />

i muskelstyrke, kondition og funktionsevne. Dette får betydning,<br />

når ældre bliver syge eller får skader, hvor de har brug for<br />

at have et fysisk overskud (reservekapacitet), så de hurtigt bliver<br />

raske og g<strong>en</strong>vinder deres førlighed.<br />

Træning<br />

<br />

<br />

Tærskel for uafhængighed<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Det er de svageste og ikke nødv<strong>en</strong>digvis de ældste, der ofte får<br />

d<strong>en</strong> største gevinst ved at træne. Når forskerne i undersøgelser<br />

kan registrere, at meget gamle opnår de største proc<strong>en</strong>tvise<br />

forbedringer af træning<strong>en</strong>, skyldes det, at de har været fysisk<br />

inaktive i mange år, og har et lavt funktionsniveau, når de starter<br />

med at træne.<br />

Spørgsmålet er så, hvilk<strong>en</strong> type træning, man skal vælge, og<br />

<br />

Alder<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

19


om alle ældre bør træne på samme måde. I de følg<strong>en</strong>de afsnit<br />

g<strong>en</strong>nemgås effekt<strong>en</strong> af træning af muskelstyrke, balance, koordination,<br />

kondition og smidighed. Der gives desud<strong>en</strong> anvisninger<br />

på, hvor meget og hvor hyppigt, der skal trænes. Praktiske<br />

eksempler på træning, kan du finde i sidste del af hæftet.<br />

Styrketræning<br />

Samm<strong>en</strong>lignet med konditionstræning er styrketræning mindre<br />

tidskræv<strong>en</strong>de, lettere at g<strong>en</strong>nemføre og helt afgør<strong>en</strong>de for bevarels<strong>en</strong><br />

af fysisk funktionsevne hos svage ældre (figur 5). Styrketræning<br />

kan opfattes som d<strong>en</strong> grundlægg<strong>en</strong>de træning for<br />

at opnå eller vedligeholde <strong>en</strong> tilstrækkelige styrke til at kunne<br />

udføre dagligdags gøremål og bør derfor have <strong>en</strong> høj prioritet.<br />

Træningseffekt<strong>en</strong> afhænger af belastning<strong>en</strong>. Let belastning,<br />

dvs. 80 proc<strong>en</strong>t af d<strong>en</strong><br />

vægt man kan løfte én gang, svarer til, at øvels<strong>en</strong> kan udføres<br />

mindre <strong>en</strong>d 8 gange.<br />

Utrænede og skrøbelige ældre kan øge styrk<strong>en</strong> ved træning med<br />

let modstand (dvs. hvor man kan udføre øvels<strong>en</strong> mere <strong>en</strong>d 15<br />

gange), og kan med fordel starte med let modstand i de første<br />

uger, som <strong>en</strong> tilvænning for derefter at fortsætte med moderat<br />

belastning. Netop de svageste ældre har stor gavn af moderat<br />

styrketræning, der også kan b<strong>en</strong>yttes til de allerældste.<br />

For at opbygge muskelstyrk<strong>en</strong> skal man træne mindst to gange<br />

om ug<strong>en</strong>. Inddrag mindst 8-10 øvelser i træning<strong>en</strong>, der omfatter<br />

de store muskelgrupper, som har betydning for dagligdag<strong>en</strong>s<br />

funktioner, dvs. muskulatur<strong>en</strong> omkring ryg, hofte, knæ, ankler,<br />

skuldre og albuer (se side 37).<br />

Gå langsomt i gang. Hos ældre er muskler, bindevæv og<br />

knogler længere tid om at tilpasse sig <strong>en</strong> øget belastning, og<br />

derfor er det vigtigt, at man ikke øger belastning<strong>en</strong> for hurtigt,<br />

m<strong>en</strong> justerer d<strong>en</strong> hver 2.-4.uge.<br />

Maskiner, elastikker, eg<strong>en</strong> kropsvægt og andre rekvisitter.<br />

Styrketræning kan udføres i træningsc<strong>en</strong>tre, hvor der findes<br />

styrketræningsmaskiner. Maskinerne kan indstilles, så man er<br />

helt sikker på, hvilk<strong>en</strong> bevægelse, der udføres og med hvilk<strong>en</strong><br />

modstand. I forbindelse med <strong>stol</strong>emotion og træning af ældre i<br />

eget hjem, kan man b<strong>en</strong>ytte træningselastikker, håndvægte eller<br />

vandflasker fyldt med vand eller sand eller andre rekvisitter,<br />

der giver <strong>en</strong> vis modstand. Er man omhyggelig med at finde d<strong>en</strong><br />

rette modstand og udføre øvelserne korrekt, kan man opnå styrkefremgang<br />

med disse rekvisitter. Enkelte øvelser kan udføres<br />

med kropsvægt<strong>en</strong> som modstand.<br />

Styrketræning gør ung. M<strong>en</strong> hvorfor er muskelstyrk<strong>en</strong> så<br />

vigtig? Hos svage ældre kan styrketræning al<strong>en</strong>e medføre, at<br />

funktionsevn<strong>en</strong> øges. Træning<strong>en</strong> kan være med til at forhale eller<br />

forhindre, d<strong>en</strong> nedgang i styrke og eksplosiv styrke (power;<br />

evne til at udvikle stor kraft på kort tid) på h<strong>en</strong>holdsvis 1,5 proc<strong>en</strong>t<br />

og 3,5 proc<strong>en</strong>t om året, der ses med alder<strong>en</strong>.<br />

En øgning i muskelstyrke på 10-20 proc<strong>en</strong>t og i power på 15-<br />

30 proc<strong>en</strong>t, som man har opnået i flere træningsundersøgelser,<br />

svarer således til, at d<strong>en</strong> ældre styrkemæssigt fungerer, som om<br />

han/hun var adskillige år yngre.<br />

Reservekapacitet. Styrketræning<strong>en</strong> øger reservekapacitet<strong>en</strong>,<br />

hvilket giver et større overskud i hverdag<strong>en</strong>. D<strong>en</strong> øgede styrke<br />

er vigtig i sygdomsperioder og ved skader og kan form<strong>en</strong>tlig<br />

udsætte tidspunktet for, hvornår d<strong>en</strong> ældre bliver afhængig af<br />

andres hjælp. En række undersøgelser har vist, at stor muskelstyrke<br />

hos midaldr<strong>en</strong>de m<strong>en</strong>nesker er forbundet med lavere<br />

dødelighed og mindre funktionsnedsættelse i alderdomm<strong>en</strong>.<br />

Selv hos ældre, der har pådraget sig et knoglebrud, er risiko<strong>en</strong><br />

for at dø betydelig mindre hos dem, der har stærke lårmuskler.<br />

Stadig flere undersøgelser peger på, at der er <strong>en</strong> samm<strong>en</strong>hæng<br />

mellem styrke og funktion (figur 5). M<strong>en</strong> det er vigtigt at kombinere<br />

styrketræning<strong>en</strong> med træning af balance, kondition og<br />

smidighed.<br />

Balance<br />

Svimmelhed og dårlig balance kan skyldes problemer i balanceorganet<br />

i det indre øre. Ældre, der lider af svimmelhed, bør derfor<br />

undersøges af <strong>en</strong> læge. M<strong>en</strong> selvom læg<strong>en</strong> ikke finder årsag<strong>en</strong><br />

til svimmelhed<strong>en</strong>, kan balancetræning hos <strong>en</strong> fysioterapeut eller<br />

and<strong>en</strong> specialist ofte mindske eller fjerne symptomerne. Ældre,<br />

der lider af svimmelhed, vælger ofte at nedsætte deres fysiske<br />

aktivitetsniveau, m<strong>en</strong> det vil blot forværre problemet. Når man<br />

holder sig aktiv, får man trænet sanserne og dermed balanceorganerne.<br />

Fysisk aktivitet vil være <strong>en</strong> fordel næst<strong>en</strong> ligegyldigt<br />

hvilk<strong>en</strong> årsag, der måtte være til svimmelhed<strong>en</strong>. Både balance<br />

og koordination kan forbedres uanset alder og udgangspunkt.<br />

Det handler om at g<strong>en</strong>indlære bevægelser og situationer, der<br />

er ”gået i glemmebog<strong>en</strong>”. Det er <strong>en</strong> god ide at træne lidt hver<br />

dag og supplere det med ekstra træning et par gange om ug<strong>en</strong>.<br />

Flere store undersøgelser har vist, at træningsprogrammer, der<br />

20 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Figur 5. Der kræves <strong>en</strong> minimumsstyrke for at kunne klare hverdag<strong>en</strong> (f.eks.<br />

komme ud af s<strong>en</strong>g<strong>en</strong> eller op af <strong>en</strong> <strong>stol</strong>). Når styrk<strong>en</strong> kommer op over det, der er<br />

nødv<strong>en</strong>digt i hverdag<strong>en</strong> (tærskel for styrkereserve), vil <strong>en</strong> yderligere øgning ikke<br />

medføre <strong>en</strong> forbedring af funktionsniveauet. Er man meget stærk, vil yderligere<br />

styrkeforbedring således ikke medføre et højere funktionsniveau, m<strong>en</strong> omv<strong>en</strong>dt<br />

kan man lettere tåle at tabe styrke f.eks. i forbindelse med <strong>en</strong> sygdomsperiode.<br />

fokuserer på balance- og styrketræning, kan forebygge fald hos<br />

ældre m<strong>en</strong>nesker.<br />

Sikker træning. Balancetræning<strong>en</strong> bør foregå i sikre omgivelser<br />

tæt ved et bord, <strong>en</strong> væg eller et ryglæn man kan støtte<br />

sig til, hvis det bliver nødv<strong>en</strong>digt. I træning<strong>en</strong> skal der indgå<br />

både statiske og dynamiske balanceøvelser. Man kan for eksempel<br />

træne balanc<strong>en</strong> statisk ved at stå<br />

med åbne eller lukkede øjne i forskellige<br />

udgangsstillinger (med afstand mellem<br />

fødderne, samlede fødder, med d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e<br />

fod foran d<strong>en</strong> and<strong>en</strong>). D<strong>en</strong> dynamiske<br />

balance trænes i bevægelse, som f.eks.<br />

under gang, hvor der stilles krav til at<br />

skifte retning eller stoppe undervejs.<br />

Sværhedsgrad<strong>en</strong> øges ved at kombinere<br />

bevægelser med arme og b<strong>en</strong>, bevæge<br />

sig på ujævnt og/eller blødt underlag, øge<br />

hastighed<strong>en</strong> af bevægelserne, arbejde i<br />

par eller små grupper, bruge redskaber<br />

som f.eks. bolde, træningselastikker mv.<br />

Tai chi lign<strong>en</strong>de programmer, der er tilpasset<br />

ældre, vil også være velegnede til<br />

at træne balanc<strong>en</strong>.<br />

Provoker svimmelhed<strong>en</strong>. Hvis man skal træne balanceorganerne<br />

i det indre øre, vil træning<strong>en</strong> medføre let svimmelhed.<br />

Hoveddrejning, kig op og ned, vip på gynge<strong>stol</strong> og pludselige<br />

stillingsskift påvirker balanceorganerne og skal derfor indgå i<br />

træning for at modvirke svimmelhed (se side 41).<br />

Kondition<br />

Kondition<strong>en</strong> er udtryk for evn<strong>en</strong> til at arbejde med høj fysisk int<strong>en</strong>sitet<br />

i lang tid. ”Kondition<strong>en</strong> er musklernes evne til at frigøre<br />

<strong>en</strong>ergi og afhænger dels af lungernes, hjertets og kredsløbets<br />

evne til at forsyne de arbejd<strong>en</strong>de muskler med d<strong>en</strong> mængde<br />

ilt, der er nødv<strong>en</strong>dig til forbrænding<strong>en</strong>” (D<strong>en</strong> store Danske Encyclopædi).<br />

Hårdt fysisk arbejde kræver meget ilt, og derfor har<br />

kondition<strong>en</strong> betydning for de ældres mulighed for at klare f.eks.<br />

trapper, gå ture eller anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de huslige gøremål.<br />

Friske ældre ud<strong>en</strong> problemer med ledd<strong>en</strong>e har let ved at træne<br />

kondition<strong>en</strong>, m<strong>en</strong>s ældre med f.eks. gigt ofte har svært ved at<br />

opnå d<strong>en</strong> nødv<strong>en</strong>dige belastning af kredsløbet, da de smertefulde<br />

led sætter <strong>en</strong> begrænsning. Der skal trænes mindst 3<br />

gange om ug<strong>en</strong> og gerne <strong>en</strong> halv time hver gang for at forbedre<br />

kondition<strong>en</strong>. En g<strong>en</strong>nemsnits 68-årig person kan øge d<strong>en</strong> maksimale<br />

iltoptagelse (udtryk for kondition) med ca. 14 proc<strong>en</strong>t,<br />

hvilket har stor betydning for almindelige daglige aktiviteter.<br />

Træningseffekt<strong>en</strong> afhænger af, hvor meget man træner, dvs.<br />

varighed<strong>en</strong> af hver <strong>en</strong>kelt træning, antallet af træningsgange<br />

pr. uge, og træningsperiod<strong>en</strong>s længde. Som konditionstræning<br />

kan man b<strong>en</strong>ytte gang, stavgang, jogging, ergometercykling,<br />

Balancetræning bør foregå i sikre omgivelser og man kan bruge <strong>stol</strong><strong>en</strong> til at støtte sig til.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

21


steptræning og kombinationer af dem.<br />

Borgs skala. Med Borg skala kan man vurdere, om træningsint<strong>en</strong>sitet<strong>en</strong><br />

er tilstrækkelig høj (tabel 2). Deltagerne skal ud<br />

fra skala<strong>en</strong> bedømme, hvor anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de <strong>en</strong> giv<strong>en</strong> aktivitet er.<br />

Ældre skal typisk træne med <strong>en</strong> anstr<strong>en</strong>gelsesgrad på RPE 12-<br />

14 (RPE = rate of perceived exertion, dvs. oplevet anstr<strong>en</strong>gelsesgrad).<br />

Som tommelfingerregel kan man sige, at almindelig<br />

samtale ikke er muligt ved RPE = 15. Når ældre konditionstræner,<br />

skal de derfor kunne snakke samm<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> med besvær.<br />

BORG skala<br />

6<br />

7 Meget, meget let<br />

8<br />

9 Meget let<br />

10<br />

11 Let<br />

12<br />

13 Lidt anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de<br />

14<br />

15 Anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de<br />

16<br />

17 Meget anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de<br />

18<br />

19 Meget, meget anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de<br />

20<br />

Tabel 2. Borg skala er <strong>en</strong> <strong>en</strong>kel måde at måle, hvor hårdt, man føler sig belastet<br />

af <strong>en</strong> giv<strong>en</strong> aktivitet. D<strong>en</strong> aktive spørges: ”Hvor anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de føler du, arbejdet<br />

er lige nu” og angiver et tal (rate of perceived exertion, RPE). Et pass<strong>en</strong>de mål for<br />

int<strong>en</strong>sitet ved træning af ældre m<strong>en</strong>nesker er RPE = 12-14 (grå zone i figur<strong>en</strong>).<br />

Der findes kun ganske få undersøgelser af konditionstræning af<br />

svage ældre, og resultaterne er ikke <strong>en</strong>tydigt positive. Tre måneders<br />

fysioterapi efterfulgt af tre måneders styrketræning og<br />

afsluttet med tre måneders konditionstræning har vist sig at<br />

kunne forbedre kondition<strong>en</strong> hos svage gamle m<strong>en</strong>nesker. D<strong>en</strong><br />

positive effekt af konditionstræning<strong>en</strong> i d<strong>en</strong>ne undersøgelse<br />

skyldes form<strong>en</strong>tlig, at de ældre startede med at styrke muskulatur<strong>en</strong>,<br />

ind<strong>en</strong> de konditionstrænede. Der er nemlig samm<strong>en</strong>hæng<br />

mellem, hvor god <strong>en</strong> kondition, der kan opnås ved træning<br />

og d<strong>en</strong> muskelmasse (muskelstyrke), der er til rådighed.<br />

Som det fremgår af ov<strong>en</strong>stå<strong>en</strong>de, er konditionstræning ikke<br />

d<strong>en</strong> træningsform, der primært anbefales til ældre med nedsat<br />

funktionsevne. De vil have mere gavn af at træne styrke og balance,<br />

m<strong>en</strong> der er intet til hinder for, at der i træning<strong>en</strong> indgår<br />

<strong>en</strong>kelte øvelser, der træner kondition<strong>en</strong>.<br />

Du kan bruge <strong>en</strong> <strong>en</strong>kel test til at vurdere d<strong>en</strong> ældres funktionsevne<br />

og dermed afgøre, om der skal trænes kondition eller ej.<br />

Bed d<strong>en</strong> ældre om at rejse sig fra <strong>en</strong> <strong>stol</strong> ud<strong>en</strong> brug af arm<strong>en</strong>e,<br />

holde balanc<strong>en</strong> stå<strong>en</strong>de med åbne og lukkede øjne, gå tværs<br />

ig<strong>en</strong>nem lokalet og tilbage og sætte sig på <strong>stol</strong><strong>en</strong>. Kan d<strong>en</strong> ældre<br />

g<strong>en</strong>nemføre dette let og ud<strong>en</strong> problemer, er det relevant at<br />

vælge konditionstræning som d<strong>en</strong> primære træningsform.<br />

Smidighed<br />

Formålet med smidighedstræning<strong>en</strong> er at øge bevægelighed<strong>en</strong><br />

i ledd<strong>en</strong>e og dermed modvirke d<strong>en</strong> stivhed, der kommer med<br />

alder<strong>en</strong>.<br />

Selvom der er <strong>en</strong> vis samm<strong>en</strong>hæng mellem funktionsevne og<br />

smidighed, kan smidighedstræning ikke i sig selv forebygge<br />

funktionsevnetab, m<strong>en</strong> vil være <strong>en</strong> vigtig forudsætning for at<br />

kunne fastholde de dagligdags bevægelser som f.eks. at rede sit<br />

hår, binde snørebånd, komme ud og ind af bil<strong>en</strong> og ori<strong>en</strong>tere sig<br />

i trafikk<strong>en</strong> (dreje hovedet). Desværre har d<strong>en</strong>ne træningsform<br />

Effekt<strong>en</strong> af konditionstræning og styrketræning for<br />

sundhed og fysisk formå<strong>en</strong><br />

Konditionstræning<br />

Styrketræning<br />

Knoglestyrke ↑↑ ↑↑<br />

Kropssamm<strong>en</strong>sætning<br />

- Fedtproc<strong>en</strong>t<br />

↓↓<br />

Muskelmasse → ↑↑<br />

Muskelstyrke (↑) ↑↑↑<br />

Sukkerstofskifte ↑↑↑ ↑↑<br />

Fedtstof i blodet ↑↑ ↑→<br />

Hvilepuls ↓↓ →<br />

Blodtryk i hvile ↓↓ →<br />

Kondition ↑↑↑ (↑)<br />

Fysisk funktion ↑↑ ↑↑↑<br />

↑ Øgning (↑) Begrænset øgning → Ing<strong>en</strong> ændring ↓Reduktion<br />

Tabel 3. Effekt<strong>en</strong> af fysisk aktivitet er positiv for alle de nævnte forhold. Således<br />

har <strong>en</strong> øgning af sukkerstofskiftet og fedtstof i blodet <strong>en</strong> positiv effekt for helbredet.<br />

Et fald i hvilepuls og blodtryk er også udtryk for at træning<strong>en</strong> har <strong>en</strong> gunstig<br />

påvirkning af hjerte og kredsløb.<br />

↓<br />

22 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


ofte førsteprioritet til svage ældre, fordi d<strong>en</strong> er sikker, skånsom<br />

og ikke for belast<strong>en</strong>de. M<strong>en</strong> hvis der skal prioriteres, vil det altid<br />

være vigtigere at træne de ældres styrke og balance og kombinere<br />

det med smidighedstræning. Det har i øvrigt vist sig,<br />

at moderat til tung styrketræning også øger smidighed<strong>en</strong> hos<br />

svage ældre.<br />

Gang<br />

Gang er d<strong>en</strong> form for motion, som de fleste ældre m<strong>en</strong>nesker<br />

finder attraktiv. Gang har <strong>en</strong> gavnlig effekt på helbredet, og det<br />

er <strong>en</strong> god vane at komme ud at gå <strong>en</strong> tur mindst tre gange om<br />

ug<strong>en</strong> og gerne dagligt. Gang aktiverer kredsløbet og træner balanc<strong>en</strong><br />

og musklerne i b<strong>en</strong><strong>en</strong>e (især hvis man tager trapperne).<br />

På <strong>stol</strong>emotionshold<strong>en</strong>e kan man b<strong>en</strong>ytte gang<strong>en</strong> i opvarmning<strong>en</strong><br />

og i forbindelse med kredsløbstræning<strong>en</strong> til de ældre, der<br />

er i stand til at gå. Motionsv<strong>en</strong>ner kan vælge at gå <strong>en</strong> tur med<br />

deres motionsmodtager.<br />

Stavgang er meget populær i Danmark især blandt ældre. Endnu<br />

foreligger der ikke overbevis<strong>en</strong>de dokum<strong>en</strong>tation for effekt<strong>en</strong> af<br />

stavgang, m<strong>en</strong> flere undersøgelser er på vej. Det kræver under<br />

alle omstændigheder <strong>en</strong> god teknik, hvis man vil forbedre kondition<strong>en</strong><br />

med stavgang.<br />

Ældre, der går meget langsomt og <strong>en</strong>t<strong>en</strong> slæber stav<strong>en</strong>e efter<br />

sig eller støtter sig for meget til stav<strong>en</strong>e, træner ikke kondition<strong>en</strong>.<br />

Selvom langt fra alle får det ud af stavgang, de kunne,<br />

er det <strong>en</strong> motionsform, der har fået mange ældre til at motionere<br />

mere og dermed opfylde de minimumsanbefalinger,<br />

der gælder for fysisk aktivitet. Stavgang har form<strong>en</strong>tlig i sig<br />

selv ikke nog<strong>en</strong> gavnlig effekt på balanc<strong>en</strong>.<br />

Tværtimod er det vigtigt, at ældre ikke vænner sig til at b<strong>en</strong>ytter<br />

stav<strong>en</strong>e som stokke. Friske ældre, der ikke behøver stok, skal<br />

bruge stavgangsstav<strong>en</strong>e aktivt og kun til stavgang, ellers vil de<br />

hurtigt få <strong>en</strong> dårligere balance. Derimod vil ældre med balanceproblemer<br />

have glæde af at støtte sig til stav<strong>en</strong>e og dermed<br />

være i stand til at gå i ujævnt terræn f.eks. i skov<strong>en</strong>.<br />

Minimumsanbefalinger<br />

Selvom ældre ikke er motiverede for at træne og ikke har lyst<br />

til at deltage i gruppeaktiviteter, bør de ligesom yngre m<strong>en</strong>nesker<br />

følge Sundhedsstyrels<strong>en</strong>s anbefalinger om at være fysisk<br />

aktive mindst 30 minutter dagligt. Ældre m<strong>en</strong>nesker forbrænder<br />

ca. 150 kilokalorier (mål for <strong>en</strong>ergi) ved 30 minutters rask<br />

gang. Ned<strong>en</strong>for har man beregnet, hvor meget der skal til, for<br />

at man med <strong>en</strong> almindelig dagligdags aktivitet forbrænder 150<br />

kilokalorier. Det er <strong>en</strong> fordel at kombinere aktiviteterne med<br />

mere målrettede styrke- og balanceøvelser, gerne 2-3 gange<br />

om ug<strong>en</strong>.<br />

Tabel 4. Aktiviteter, der forbrænder ca.<br />

150 kilokalorier.<br />

Pudse vinduer eller vaske gulv i 45-60 minutter<br />

Vaske og vokse <strong>en</strong> bil i 45-60 minutter<br />

Havearbejde i 30-45 minutter<br />

Gå 3,2 km på 30 minutter (ca. 9 min./km)<br />

Gå 2,8 km på 35 minutter (ca. 12 min./km)<br />

Gå op ad trapper i 15 minutter<br />

Cykle 8 km på 30 minutter<br />

Cykle 6,4 km på 15 minutter<br />

Vand-aerobic i 30 minutter<br />

Svømme bassinlængder i 20 minutter<br />

Selskabsdans i 30 minutter<br />

Fysisk aktivitet og kroniske sygdomme<br />

Talrige befolkningsundersøgelser har vist, at fysisk aktivitet<br />

forebygger <strong>en</strong> række kroniske sygdomme som f.eks. hjerte-karsygdomme,<br />

forhøjet blodtryk, type 2-diabetes (sukkersyge) og<br />

osteoporose (knogleskørhed).<br />

65+-årige kvinder, der ofte går <strong>en</strong> tur, har således <strong>en</strong> lavere<br />

dødelighed <strong>en</strong>d dem, der er fysisk inaktive. Spadsereture har<br />

også <strong>en</strong> positiv effekt hos dem, der først starter med at spadsere<br />

efter 65-årsalder<strong>en</strong> og hos dem, der har kroniske sygdomme.<br />

Kvinder, der efter overgangsalder<strong>en</strong> spadserer mindst fire timer<br />

om ug<strong>en</strong>, nedbringer risiko<strong>en</strong> for at få et lårb<strong>en</strong>sbrud med 40<br />

proc<strong>en</strong>t i forhold til dem, der spadserer mindre <strong>en</strong>d <strong>en</strong> time.<br />

Nogle ældre m<strong>en</strong>nesker og desværre også medarbejdere i<br />

sundhedssektor<strong>en</strong> er bange for, at det er skadeligt at træne,<br />

når man har <strong>en</strong> kronisk sygdom. M<strong>en</strong> det er sjæld<strong>en</strong>t tilfældet.<br />

Tværtimod vil træning<strong>en</strong> give de ældre et fysisk overskud til at<br />

klare hverdag<strong>en</strong> og mindske risiko<strong>en</strong> for, at de bliver afhængige<br />

af andres hjælp.<br />

Træning<strong>en</strong> kan i nogle tilfælde have <strong>en</strong> direkte gavnlig effekt<br />

på sygdomsforløbet (tabel 5). Nyere undersøgelser tyder på, at<br />

<strong>en</strong> varieret fysisk aktivitet eller træning har <strong>en</strong> positiv effekt på<br />

immunforsvaret, så man bliver mindre modtagelig for luftvejs-<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

23


Effekt af fysisk træning på forebyggelse af sygdom og fysisk funktionsevne<br />

Forebyggelse<br />

infektioner. Træning har også <strong>en</strong> positiv effekt på hjerte-karsygdomme,<br />

forhøjet blodtryk og diabetes. Desud<strong>en</strong> har fysisk<br />

aktivitet <strong>en</strong> gavnlig effekt på velvære, søvnkvalitet og depressioner.<br />

Træningsanbefalinger<br />

Sygdomsforløb<br />

Fysisk formå<strong>en</strong>/<br />

funktionsevne<br />

Hjerte-karsygdomme + + +<br />

Forhøjet blodtryk + + +<br />

Lungesygdomme 0 0 +<br />

Type 2-diabetes + + +<br />

Fedme + + +<br />

Knogleskørhed + + +<br />

Slidgigt +/- 0 +<br />

Leddegigt 0 0 +<br />

Fald + + +<br />

Tabel 5. + = gavnlig effekt, 0 = ing<strong>en</strong> effekt, - = negativ effekt, +/- = kan have <strong>en</strong> gavnlig effekt,<br />

m<strong>en</strong> overdrev<strong>en</strong> træning vil være med til at slide ledd<strong>en</strong>e.<br />

Mange ældre m<strong>en</strong>nesker har skavanker eller helbredsproblemer<br />

(kroniske sygdomme) i forskellig grad, f.eks. forhøjet blodtryk eller<br />

slidgigt. For de fleste ældre er det ufarligt at træne, alligevel<br />

kan det være <strong>en</strong> god idé at opfordre de ældre til at få et tjek hos<br />

eg<strong>en</strong> læge, hvis de er i tvivl om, hvor meget og hvor hårdt, de<br />

må træne.<br />

Har d<strong>en</strong> ældre <strong>en</strong> k<strong>en</strong>dt hjertesygdom, ukontrolleret højt blodtryk,<br />

ledsmerter, brystsmerter, svimmelhed eller anstr<strong>en</strong>gelsesudløst<br />

angina pectoris (trykk<strong>en</strong> for brystet, smerter eller tyngdefornemmelse)<br />

ved fysisk aktivitet eller andre kroniske sygdomme,<br />

skal eg<strong>en</strong> læge kontaktes, ind<strong>en</strong> træning påbegyndes.<br />

Ned<strong>en</strong>for er angivet g<strong>en</strong>erelle træningsanbefalinger for både<br />

svage og friske ældre (tabel 6). I hæftets praktiske del kan du<br />

finde ideer til øvelser og aktiviteter. Ved visse lidelser kan det<br />

være nødv<strong>en</strong>digt at modificere træning<strong>en</strong>. Tabel 7 giver et overblik<br />

over, hvordan man kan tilpasse træning<strong>en</strong> til deltagere med<br />

kroniske lidelser.<br />

Dårligt hjerte<br />

S<strong>en</strong>ere års forskning har vist, at m<strong>en</strong>nesker med hjerteproblemer<br />

i lighed med raske kan styrketræne ud<strong>en</strong> væs<strong>en</strong>tlige bivirkninger.<br />

Der bør dog ikke styrketrænes med belastninger på over<br />

75 proc<strong>en</strong>t af det, man normalt kan præstere. Det vil i praksis<br />

sige, at man skal kunne løfte vægt<strong>en</strong> 10-15 gange. Det er ligeledes<br />

vigtigt, at m<strong>en</strong>nesker med dårligt hjerte ikke holder vejret<br />

(Valsalvamanøvre), når de træner. Det vil få blodtrykket til at<br />

stige og kan medføre svimmelhed og i værste tilfælde besvimel-<br />

G<strong>en</strong>erelle træningsanbefalinger<br />

Muskelstyrketræning<br />

Moderat belastning (2-3 sæt á ca. 10 g<strong>en</strong>tagelser til udmattelse)<br />

To gange om ug<strong>en</strong>. Vælg 8-10 øvelser, der fokuserer på kropp<strong>en</strong>s<br />

store muskler (lår, læg, mave/ryg, overarme og brystmuskler).<br />

Dynamisk træning af moderat int<strong>en</strong>sitet og ikke<br />

tunge løft. F.eks. maskiner, elastikker, vægte/vandflasker,<br />

eg<strong>en</strong> kropsvægt (rejse-sætte sig).<br />

NB. Daglig træning af bækk<strong>en</strong>bund<strong>en</strong>.<br />

Balancetræning<br />

Dagligt mod svimmelhed: bevæge hovedet i alle retninger<br />

(op/ned, øre mod skulder, dreje hovedet).<br />

2-3 gange ug<strong>en</strong>tligt: statiske og dynamiske øvelser: stå på et<br />

b<strong>en</strong>/på tå, hurtig gang, gang med retningsskift.<br />

Konditions- og kredsløbstræning<br />

Dynamisk træning med moderat int<strong>en</strong>sitet svar<strong>en</strong>de til Borg<br />

skala 12-14. Tre gange om ug<strong>en</strong> af 30 minutter.<br />

F.eks. gang/stavgang, jogging/løb, dans/siddedans, aerobic<br />

stå<strong>en</strong>de, sidd<strong>en</strong>de eller i vand, cykling/kondicykling, svømning.<br />

Smidighedstræning<br />

Dagligt: stræk dig i alle retninger. Armsving, hoveddrejning,<br />

vridning af overkropp<strong>en</strong>, krumme og svaje i rygg<strong>en</strong>.<br />

2-3 gange ug<strong>en</strong>tligt: statisk og dynamisk stræk af især de<br />

store muskler i forbindelse med træning.<br />

Tabel 6. G<strong>en</strong>erelle træningsanbefalinger, som de fleste ældre kan følge. For at<br />

opnå <strong>en</strong> større træningseffekt skal der suppleres med hjemmetræning eller med<br />

gåture.<br />

24 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


se. Deltagerne skal derfor instrueres i trække vejret almindeligt<br />

og puste ud under anstr<strong>en</strong>gelse. Ældre med alvorlige hjerteproblemer<br />

vil typisk træne hos fysioterapeuter og deltager normalt<br />

ikke på <strong>stol</strong>emotionshold.<br />

Lungesygdomme<br />

Selvom træning ikke kan forbedre lungefunktion<strong>en</strong> hos ældre<br />

med lungesygdomme, vil d<strong>en</strong> kunne forbedre funktionsniveauet.<br />

Lungesygdomme begrænser ofte de ældres muligheder og<br />

lyst til at være fysisk aktive. De undgår aktiviteter, der gør dem<br />

forpustede som f.eks. gang og cykelture. D<strong>en</strong> mangl<strong>en</strong>de fysiske<br />

aktivitet medfører svækkelse i musklerne særligt i b<strong>en</strong><strong>en</strong>e. Derfor<br />

anbefales konditionstræning kombineret med let til moderat<br />

styrketræning til at forbedre funktionsniveauet.<br />

Type 2-diabetes<br />

Regelmæssig fysisk aktivitet som f.eks. gang, øger insulinfølsomhed<strong>en</strong><br />

og forebygger udvikling af type 2-diabetes. Hos<br />

m<strong>en</strong>nesker med type 2-diabetes øger træning insulinfølsomhed<strong>en</strong><br />

og dermed sukkeroptagels<strong>en</strong>, og insulin- samt glukos<strong>en</strong>iveauet<br />

i blodet sænkes. Træningsanbefaling<strong>en</strong> har i mange år<br />

været konditionstræning, m<strong>en</strong> <strong>en</strong> tilsvar<strong>en</strong>de effekt er fundet<br />

efter regelmæssig styrketræning. Det har desud<strong>en</strong> vist sig, at<br />

dødelighed<strong>en</strong> er mindre hos diabetikere, der spadserer mindst<br />

to timer om ug<strong>en</strong>.<br />

Osteoporose<br />

Ældre med osteoporose bør træne, m<strong>en</strong> træningsbelastning<strong>en</strong><br />

må ikke blive for høj. Øvelser, hvor rygg<strong>en</strong> bøjes forover eller<br />

vrides under belastning, skal undgås. Tung styrketræning frarådes,<br />

m<strong>en</strong> moderat styrketræning anbefales, så muskulatur<strong>en</strong><br />

holdes så stærk som muligt. Gang, gymnastik og dans, det vil<br />

sige aktiviteter, hvor man bærer sin eg<strong>en</strong> kropsvægt, er med til<br />

at vedligeholde eller styrke knoglerne. Der anbefales faldforebygg<strong>en</strong>de<br />

træning, der primært består af let til moderat styrketræning<br />

og balancetræning. Træning i vand, f.eks. svømning<br />

eller vandgymnastik har ikke d<strong>en</strong> samme positive effekt på<br />

knoglerne, som f.eks. dans, gymnastik eller gang. M<strong>en</strong> træning i<br />

varmtvandsbassiner kan være et godt alternativ til dem, der har<br />

mange smerter. I vandet er alle bevægelser lettere, og man kan<br />

bevæge sig mere frit. Træning<strong>en</strong> i vand skal kombineres med<br />

vægtbær<strong>en</strong>de aktiviteter som f.eks. gang.<br />

Tilpasning af træning<strong>en</strong><br />

Hjertesygdomme<br />

Dynamisk træning med moderat int<strong>en</strong>sitet, der øges langsomt.<br />

Anstr<strong>en</strong>gelsesgrad 12-13 (Borg skala).<br />

NB. Undgå at holde vejret under øvelserne. Ophør med træning<br />

ved smerter i hjertet.<br />

Forhøjet blodtryk<br />

Dynamisk træning med moderat int<strong>en</strong>sitet og ikke tunge løft.<br />

Vælg <strong>en</strong> belastning, så vægt<strong>en</strong> kan løftes 10-15 gange.<br />

Anstr<strong>en</strong>gelsesgrad 12-13 (Borg skala).<br />

NB. Træningspause hvis blodtrykket bliver for højt. Kontakt<br />

læge.<br />

Lungesygdomme<br />

Træn primært kondition suppleret med moderat styrketræning.<br />

Evt. medicinering forud for træning.<br />

NB. Træningspause i perioder med infektion.<br />

Type 2-diabetes<br />

Dynamisk træning med moderat int<strong>en</strong>sitet.<br />

NB. Det kan være nødv<strong>en</strong>digt at afpasse insulinmængd<strong>en</strong> til<br />

d<strong>en</strong> fysiske aktivitet. Vær opmærksom på for lavt blodsukker<br />

under træning. Instruktør<strong>en</strong> kan evt. sørge for, at der er<br />

druesukker til rådighed. Før og efter træning bør fødderne<br />

tjekkes for sår. Ved øj<strong>en</strong>problemer, føleforstyrrelser og sår på<br />

fødderne bør læg<strong>en</strong> kontaktes.<br />

Fedme<br />

NB. Undgå så vidt muligt træningsformer, hvor belastning<strong>en</strong><br />

på ledd<strong>en</strong>e er stor (knæbøjninger, hop, løb).<br />

Osteoporose<br />

Vælg primært dynamisk træning med vægtbæring og hovedvægt<strong>en</strong><br />

lagt på træning af musklerne i b<strong>en</strong><strong>en</strong>e og faldforebyggelse.<br />

NB. Undgå aktiviteter med stor faldrisiko, foroverbøjning<br />

og vridning af rygg<strong>en</strong>.<br />

Slidgigt og leddegigt<br />

Dynamisk træning med let til moderat int<strong>en</strong>sitet (individualiseret<br />

program) f.eks. cykeltræning, gang, moderat styrketræning<br />

og vandgymnastik.<br />

Tabel 7. Ældre med kroniske sygdomme har stor gavn af træning<strong>en</strong>, hvis de tilpasser<br />

d<strong>en</strong> til deres skavanker.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

25


Slidgigt og leddegigt<br />

Ældre med slidgigt eller leddegigt skal følge de g<strong>en</strong>erelle træningsanbefalinger,<br />

m<strong>en</strong> især i start<strong>en</strong> skal belastning<strong>en</strong> være<br />

noget lavere <strong>en</strong>d normalt for at skåne ledd<strong>en</strong>e. Træning har<br />

vist sig at mindske smerter og øge funktionsniveauet hos m<strong>en</strong>nesker<br />

med leddegigt og slidgigt. Træning har også <strong>en</strong> positiv<br />

effekt på funktionsevn<strong>en</strong> hos m<strong>en</strong>nesker, der har fået ny hofte<br />

og knæ.<br />

Fald<br />

En kombination af styrketræning, balancetræning og spadsereture<br />

kan forebygge fald hos ældre m<strong>en</strong>nesker. Træning<strong>en</strong> har<br />

d<strong>en</strong> største effekt hos de ældste (80+-årige), der hverk<strong>en</strong> er<br />

dem<strong>en</strong>te, alt for svage eller for friske. Ikke overrask<strong>en</strong>de falder<br />

svage ældre hyppigere <strong>en</strong>d friske ældre. De hyppigste fald opstår<br />

i forbindelse med aktivitet, og derfor vil også fysisk aktive<br />

m<strong>en</strong>nesker falde.<br />

Inkontin<strong>en</strong>s<br />

Ufrivillig vandladning (inkontin<strong>en</strong>s) forekommer hyppigere hos<br />

ældre <strong>en</strong>d hos yngre m<strong>en</strong>nesker. Således er hver and<strong>en</strong> kvinde<br />

over 75 år og hver fjerde mand over 90 år inkontin<strong>en</strong>te. Træning<br />

af bækk<strong>en</strong>bund<strong>en</strong>s muskler har vist sig at have <strong>en</strong> positiv effekt<br />

på inkontin<strong>en</strong>s og bør altid tages med i et træningstilbud<br />

til ældre m<strong>en</strong>nesker. Da mange ældre har svært ved at mærke,<br />

hvordan man spænder bækk<strong>en</strong>bund<strong>en</strong>, kan det være nødv<strong>en</strong>digt<br />

for dem at konsultere <strong>en</strong> fysioterapeut, der kan instruere i<br />

korrekte bækk<strong>en</strong>bundsøvelser og kontrollere, at de har fat i de<br />

rigtige muskler. Der skal trænes med knibeøvelser dagligt. Der<br />

kan tidligst forv<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> effekt af træning<strong>en</strong> efter tre måneder.<br />

Bivirkninger ved træning<br />

Udover <strong>en</strong> træthed, som alle oplever, når de påbegynder træning,<br />

får de fleste ømme muskler og føler sig radbrækkede i<br />

løbet af de første 2-3 dage efter træning. Ubehaget aftager<br />

gradvist, m<strong>en</strong> kan vare op til <strong>en</strong> uge efter træning<strong>en</strong>. Ældre<br />

m<strong>en</strong>nesker får lettere overbelastningsskader <strong>en</strong>d unge, og det<br />

er derfor vigtigt, at træningsint<strong>en</strong>sitet<strong>en</strong> og -belastning<strong>en</strong> ikke<br />

stiger for hurtigt.<br />

I forbindelse med infektionssygdomme med feber bør fysisk aktivitet<br />

undgås, idet mikroorganismerne kan spredes og derved<br />

forværre sygdomsforløbet. Som hovedregel skal der ikke trænes<br />

ved febertilstande, m<strong>en</strong> træning bør påbegyndes, lige så snart<br />

febertilstand<strong>en</strong> er ophørt for at afkorte d<strong>en</strong> tid, man er inaktiv.<br />

Træning<strong>en</strong> skal vedligeholdes<br />

En række undersøgelser har vist, at træningseffekt<strong>en</strong> ikke kan<br />

vedligeholdes, hvis man holder op med at træne eller motionere.<br />

Samtidig viser undersøgelser, at aktivitetsniveauet hos ældre<br />

er yderst påvirkelig for pauser eller ophør i trænings- og motionsaktiviteter.<br />

For mange er det tilsynelad<strong>en</strong>de svært at komme<br />

i gang ig<strong>en</strong> efter <strong>en</strong> pause, og det er derfor vigtigt, at de ældre<br />

sikres mulighed for livslang træning og motion.<br />

Fysiske Parametre Funktioner Aktiviteter<br />

• Muskelstyrke og muskeludhold<strong>en</strong>hed<br />

• Kondition<br />

• Smidighed<br />

• Adræthed<br />

• Balance<br />

• Almindelig gang<br />

• Gang på trapper<br />

• Rejse sig op fra <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

• Løfte/gribe<br />

• Bøje/knæle<br />

• Jogge/løbe<br />

• Eg<strong>en</strong>omsorg<br />

• Husligt arbejde<br />

• Indkøb<br />

• Havearbejde<br />

• Sport<br />

• Rejse<br />

Tabel 8. Tabell<strong>en</strong> viser samm<strong>en</strong>hæng<strong>en</strong> mellem fysiske parametre, funktioner og aktiviteter. Aktiviteterne forudsætter, at man kan udføre funktionerne, som ig<strong>en</strong><br />

kræver <strong>en</strong> tilstrækkelig muskelstyrke, kondition, smidighed og balance.<br />

26 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Test af fysisk form<br />

S<strong>en</strong>ior Fitness Test<strong>en</strong> kan b<strong>en</strong>yttes til at vurdere fysisk funktion.<br />

Det er <strong>en</strong> god, <strong>en</strong>kel og billig test. Test<strong>en</strong> blev udviklet af Roberta<br />

E. Rikli og C. Jessie Jones og er afprøvet på 7000 hjemmebo<strong>en</strong>de<br />

ældre amerikanere i alder<strong>en</strong> 60-94 år, der klarede sig<br />

ud<strong>en</strong> hjælp. Med <strong>en</strong> så stor testgruppe har man fået <strong>en</strong> målestok<br />

for, hvordan ældre i forskellige aldersklasser normalt klarer sig<br />

i test<strong>en</strong>. D<strong>en</strong>ne målestok kan instruktør<strong>en</strong> og motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong><br />

bruge, når de skal vurdere deltagernes testresultater. Test<strong>en</strong> er<br />

også afprøvet i Danmark og er oversat til dansk og udgivet på<br />

FADL’s forlag.<br />

S<strong>en</strong>ior Fitness Test<strong>en</strong> tager udgangspunkt i samm<strong>en</strong>hæng<strong>en</strong><br />

mellem de ældres træningstilstand (fysiske parametre), og de<br />

funktioner og dermed hverdagsaktiviteter, de er i stand til at<br />

udføre (se tabel 8, side 28). Således vil testresultaterne kunne<br />

sige noget om, hvilke forudsætninger de ældre har for at kunne<br />

klare sig i hverdag<strong>en</strong>.<br />

Funktionstest<strong>en</strong>e i S<strong>en</strong>ior Fitness Test kan b<strong>en</strong>yttes til <strong>stol</strong>emotionshold<br />

og i forbindelse med træning i hjemmet (rejse-sætte<br />

sig, Up&Go test). Test<strong>en</strong>e kan bruges til at måle effekt<strong>en</strong> af træning,<br />

det vil sige om d<strong>en</strong> fysiske form forbedres eller vedligeholdes.<br />

I S<strong>en</strong>ior Fitness Test Manual<strong>en</strong> kan man læse mere om hele<br />

test<strong>en</strong>, og finde alle refer<strong>en</strong>ceværdierne. I dette hæfte beskrives<br />

to test, som er særlig relevante for svage ældre.<br />

fladt på gulvet og holde arm<strong>en</strong>e, krydsede ved håndledd<strong>en</strong>e,<br />

mod brystet. På signalet ”start” rejser deltager<strong>en</strong> sig til fuldt<br />

oprejst stilling og sætter sig derefter ned ig<strong>en</strong> (til udgangsstilling<strong>en</strong>,<br />

se illustration). Deltager<strong>en</strong> skal opmuntres til at g<strong>en</strong>nemføre<br />

at rejse-sætte-sig så mange gange som muligt i løbet<br />

af 30 sekunder. Instruktør<strong>en</strong> demonstrer først test<strong>en</strong> langsomt<br />

for at vise d<strong>en</strong> korrekte teknik, og derefter i et højere tempo for<br />

at vise, at formålet er, at gøre det så hurtigt, man kan. Før selve<br />

test<strong>en</strong> skal deltager<strong>en</strong> øve 1-2 gange rejse-sætte-sig for at sikre,<br />

at test<strong>en</strong> bliver udført med d<strong>en</strong> korrekte teknik.<br />

Scor<strong>en</strong> (testresultatet) er det totale antal ”rejse-sætte-sig”, der<br />

g<strong>en</strong>nemføres i løbet af 30 sekunder. Hvis <strong>en</strong> person har rejst sig<br />

mere <strong>en</strong>d halvvejs op ved 30 sekunder, tæller det for <strong>en</strong> komplet<br />

rejse-sætte-sig.<br />

Figur fra S<strong>en</strong>ior Fitness Test (FADL’s forlag, 2004)<br />

Figur fra S<strong>en</strong>ior Fitness Test (FADL’s forlag, 2004)<br />

Rejse-sætte-sig-test til vurdering af styrke i<br />

underkropp<strong>en</strong><br />

En <strong>stol</strong> (højde 43-45 cm) placeres op mod <strong>en</strong> væg. Deltager<strong>en</strong><br />

instrueres i at sidde midt på <strong>stol</strong><strong>en</strong> med strakt ryg, fødderne<br />

2.45 m Up & Go test til vurdering af balance og adræthed<br />

En <strong>stol</strong> (højde 43-45 cm) placeres op mod <strong>en</strong> væg. En kegle<br />

placeres 2.45 m foran <strong>stol</strong><strong>en</strong>s forkant. Deltager<strong>en</strong> instrueres i at<br />

sidde midt på <strong>stol</strong><strong>en</strong> med strakt ryg, fødderne fladt på gulvet og<br />

hænderne på lår<strong>en</strong>e. D<strong>en</strong> <strong>en</strong>e fod skal placeres lidt foran d<strong>en</strong> and<strong>en</strong>,<br />

og d<strong>en</strong> ældre skal læne sig lidt fremefter med overkropp<strong>en</strong>.<br />

På signalet ”start” skal deltager<strong>en</strong> rejse sig op fra <strong>stol</strong><strong>en</strong>, gå så<br />

hurtigt som muligt rundt om kegl<strong>en</strong> (v<strong>en</strong>stre om eller højre om<br />

efter eget valg), tilbage ig<strong>en</strong> og sætte sig på <strong>stol</strong><strong>en</strong> (se illustration).<br />

Vær sikker på at starte uret på signalet ”start”, uanset om<br />

deltager<strong>en</strong> er kommet i gang med bevægels<strong>en</strong> eller ej, og stop<br />

uret nøjagtig, når person<strong>en</strong> ig<strong>en</strong> sidder på <strong>stol</strong><strong>en</strong>. Demonstrer<br />

først test<strong>en</strong> langsomt for at vise d<strong>en</strong> korrekte teknik, og derefter<br />

i et højere tempo for at vise, at formålet er at g<strong>en</strong>nemføre test<strong>en</strong><br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

27


Refer<strong>en</strong>ceværdier for Rejse-sætte-sig-test: Antal gange<br />

Alder(år) 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94<br />

Mænd 14-19 12-18 12-17 11-17 10-15 8-14 7-12<br />

Kvinder 12-17 11-16 10-15 10-15 9-14 8-13 4-11<br />

Refer<strong>en</strong>ceværdier for 2.45m Up & Go test: Sekunder<br />

Alder(år) 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94<br />

Mænd 5,6-3,8 5,9-4,3 6,2-4,4 7,2-4,6 7,6-5,2 8,9-5,5 10,0-6,2<br />

Kvinder 6,0-4,4 6,4-4,8 7,1-4,9 7,4-5,2 8,7-5,7 9,6-6,2 11,5-7,3<br />

Gå på linje<br />

Gå på <strong>en</strong> linje, der er cirka 1,5 meter, fra d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e <strong>en</strong>de til d<strong>en</strong><br />

and<strong>en</strong>. Fødderne skal sættes lige foran hinand<strong>en</strong>. Er det muligt<br />

at gå ud<strong>en</strong> at træde ved sid<strong>en</strong> af linj<strong>en</strong>?<br />

Et-b<strong>en</strong>stest<br />

Stå på et b<strong>en</strong>. Det andet skal være let bøjet og må ikke røre<br />

standb<strong>en</strong>et. Stå så længe som muligt, m<strong>en</strong> højst i et minut. Man<br />

bør stile efter at kunne stå 30 sekunder på et b<strong>en</strong>.<br />

Tabel 8 og 9. Refer<strong>en</strong>ceværdierne angiver, hvad der er normalt for hjemmebo<strong>en</strong>de ældre mænd og kvinder,<br />

der lever uafhængige af andres hjælp.<br />

så hurtigt, man kan. Før selve test<strong>en</strong> skal deltager<strong>en</strong> øve test<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelt gang. Der g<strong>en</strong>nemføres to test, og man bruger d<strong>en</strong><br />

hurtigste tid.<br />

Test af balanc<strong>en</strong><br />

I de følg<strong>en</strong>de beskrives tre test af balanc<strong>en</strong>. S<strong>en</strong>ere i hæftet kan<br />

du finde eksempler på balancetræning. Når man skal teste balanc<strong>en</strong>,<br />

skal der tages højde for hverdag<strong>en</strong>s krav.<br />

Der er f.eks. mange situationer, hvor man skal kunne stå på et<br />

b<strong>en</strong>:<br />

• når man skal tage tøj/sko af og på,<br />

• når man skal ind og ud af badekar/brusebad,<br />

• når man står på buss<strong>en</strong>.<br />

God balance er <strong>en</strong> forudsætning for at kunne d<strong>en</strong>ne øvelse.<br />

I andre situationer står man ustabilt for eksempel på tå samtidig<br />

med, at man skal række efter noget højt oppe eller langt inde i<br />

et skab. Underlag som småst<strong>en</strong>, grus eller græs udfordrer også<br />

balanc<strong>en</strong>.<br />

Sørg for at test<strong>en</strong>e g<strong>en</strong>nemføres et sikkert sted, og der er mulighed<br />

for at støtte sig til <strong>en</strong> væg, et bord eller <strong>en</strong> <strong>stol</strong>eryg.<br />

Statisk test<br />

Stå 10 sekunder i hver af positionerne, som er vist ved fodaftrykk<strong>en</strong>e.<br />

Man får et point for hvert sekund, man kan stå i d<strong>en</strong> pågæld<strong>en</strong>de<br />

position, dvs. maks. 10 point for position 1, maks. 10<br />

point for position 2 og maks. 10 point for position 3, i alt maks.<br />

30 point. Man bør stile efter at få 30 point i test<strong>en</strong>.<br />

Position 1 Position 2 Position 3<br />

28 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


D<strong>en</strong> m<strong>en</strong>tale aldring<br />

AF VIBEKE PILMARK OG LONE WIEGAARD<br />

Nye undersøgelser har vist, at intellig<strong>en</strong>s<strong>en</strong> udvikles g<strong>en</strong>nem<br />

hele livet.<br />

Intellig<strong>en</strong>s<strong>en</strong> og evn<strong>en</strong> til at lære påvirkes af, hvilke fysiske ressourcer<br />

det <strong>en</strong>kelte m<strong>en</strong>neske har, og hvilke sygdomme, der<br />

er stødt til. Sygdomme, som medfører kredsløbsforstyrrelser<br />

i hjern<strong>en</strong>, forkalkning, blodpropper og hjerneblødninger, har<br />

betydning for de intellektuelle ressourcer.<br />

Hjern<strong>en</strong> kan trænes ligesom kropp<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> som med mange andre<br />

faktorer i tilværels<strong>en</strong>, bliver man god til det, man bruger tid<br />

på. Derfor skal de intellektuelle ressourcer også vedligeholdes<br />

hele livet.<br />

D<strong>en</strong> k<strong>en</strong>dte amerikanske neuropsykolog Elkhonon Goldberg har<br />

i bog<strong>en</strong> ”Visdomm<strong>en</strong>s paradoks” beskrevet, hvordan hjernestyrketræning<br />

både kan bremse alder<strong>en</strong>s negative m<strong>en</strong>tale konsekv<strong>en</strong>ser<br />

og styrke vores beslutningsevne. Man har tidligere<br />

m<strong>en</strong>t, at m<strong>en</strong>nesket var født med et giv<strong>en</strong>t antal nerveceller i<br />

hjern<strong>en</strong>, og at antallet gradvis blev reduceret i takt med, at vi<br />

blev ældre. Nyere forskning har dog vist, at hjern<strong>en</strong> kan g<strong>en</strong>opbygges<br />

og udvikles – også i alderdomm<strong>en</strong>. M<strong>en</strong>tale aktiviteter<br />

kan således være med til at stimulere hjern<strong>en</strong> og dermed forebygge<br />

det, man tidligere m<strong>en</strong>te, var almindelige aldersforandringer.<br />

D<strong>en</strong> danske ældreforsker H<strong>en</strong>ning Kirk giver i Huskebog<strong>en</strong> konkrete<br />

ideer til hjernefitnesstræning. Han foreslår ud over fysisk<br />

aktivitet blandt andet: kryds og tværs, sudoku, skak, bridge og<br />

bankospil.<br />

GODE RÅD TIL BEVARELSE OG<br />

STIMULERING AF HUKOMMELSEN<br />

• Daglig motion (mindst 30 minutter; gerne så man bliver<br />

forpustet).<br />

• Indarbejd gode sovevaner<br />

• Brug hjern<strong>en</strong> aktivt ved at være nysgerrig<br />

• Være kreativ (hus, have, værksted)<br />

• Følg med i nyhedsmedier<br />

• Gå til foredrag<br />

• Gør dig umage med at huske<br />

RÅD TIL INSTRUKTØR<br />

• Stil krav til at deltagerne også skal huske øvelser og<br />

navne<br />

• Sørg for at udfordre deltagerne<br />

• Skab et trygt miljø, så deltagerne har lyst til at lære.<br />

d<strong>en</strong>ne krise, får ofte <strong>en</strong> positiv alderdom, hvor de får udnyttet<br />

deres muligheder fuldt ud, m<strong>en</strong>s andre, det ikke lykkes for, <strong>en</strong>der<br />

med at blive fortvivlede og opgiv<strong>en</strong>de.<br />

I alderdomm<strong>en</strong> er tab af ægtefælle, familie og v<strong>en</strong>ner ligesom<br />

ændring af status og roller i tilværels<strong>en</strong> faktorer, der ofte udløser<br />

<strong>en</strong> personlig sorg og måske <strong>en</strong> krise. Det at skifte bolig og blive<br />

Personlige kriser<br />

Personlige kriser kan ramme alle og opstår som følge af omvæltninger,<br />

som vi ikke er tilstrækkelig forberedte på. Kris<strong>en</strong><br />

rummer <strong>en</strong> mulighed for, at vi udvikler os eller <strong>en</strong> risiko for, at vi<br />

går i stå, hvis vi ikke kommer ig<strong>en</strong>nem d<strong>en</strong>.<br />

I forskellige perioder af vores liv udsættes vi for kriser, som er<br />

med til at udvikle os, så vi kommer styrket videre. I alderdomm<strong>en</strong><br />

handler d<strong>en</strong> væs<strong>en</strong>tligste krise om at komme til afklaring<br />

med sig selv og sit eget liv. Ældre, der kommer godt ig<strong>en</strong>nem<br />

Et godt humør er <strong>en</strong> fordel, når man skal lære nye færdigheder<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

29


GODE RÅD VED KRISER<br />

• Ældre i krise har brug for tid og nærvær<br />

• Bevar kontakt<strong>en</strong> til ældre i krise<br />

• På <strong>stol</strong>emotionshold kan <strong>en</strong> aftale om at holde kontakt<br />

til holdet hjælpe d<strong>en</strong> ældre til at fastholde fysisk<br />

aktivitet på trods af <strong>en</strong> krise.<br />

revet ud af de vante rutiner er ofte <strong>en</strong> årsag til krise i ældres liv.<br />

Sygdom og tab af funktionsevne er også faktorer, der kræver <strong>en</strong><br />

bearbejdning og evn<strong>en</strong> til at lære færdigheder på ny. For ældre<br />

m<strong>en</strong>nesker er det <strong>en</strong> kræv<strong>en</strong>de proces, der kræver tid og støtte.<br />

At forholde sig til død<strong>en</strong><br />

Mange er al<strong>en</strong>e om d<strong>en</strong> del af livet,<br />

der handler om at slutte fred med død<strong>en</strong>.<br />

Ent<strong>en</strong> fordi der ikke er nog<strong>en</strong>, der<br />

vil tale med dem om det, eller fordi de<br />

ikke selv kan håndtere at forholde sig<br />

til det. Har man svært ved at forholde<br />

sig til død<strong>en</strong>, kommer man let til at<br />

isolere sig med sine tanker og følelser.<br />

Behov<strong>en</strong>e fordrejes, og man taler i<br />

stedet for meget om sygdom og søger<br />

at få opmærksomhed g<strong>en</strong>nem klager<br />

og hjælpeløshed. Det bedste, man<br />

kan give disse m<strong>en</strong>nesker, er tid, ro og<br />

nærvær. Man skal give dem mulighed<br />

for at tale om død<strong>en</strong> og være lytt<strong>en</strong>de<br />

og vise, at man ikke er bange for at<br />

tale om de svære emner, også selv om<br />

man ikke har <strong>en</strong> løsning på dem.<br />

M<strong>en</strong>nesker i krise kan svinge meget i<br />

<strong>en</strong>ergi og humør, m<strong>en</strong> det er vigtigt at bevare kontakt<strong>en</strong> til dem og<br />

støtte dem i at deltage i vante aktiviteter. Efter <strong>en</strong> krise får mange<br />

ældre lyst til at prøve nye sider af sig selv. De finder nye interesser<br />

og skaber nye sociale kontakter.<br />

Depression<br />

Redskaber som bolde og balloner virker motiver<strong>en</strong>de<br />

for ældre med dem<strong>en</strong>s (modelfoto).<br />

Depression er <strong>en</strong> sygdom. En depression kan udløses af tab af<br />

ægtefælle, ændring i social status, stress, sygdom og medicin.<br />

Depression kan være arvelig, og der er dobbelt så mange kvinder<br />

som mænd, der rammes af <strong>en</strong> depression. Symptomerne på<br />

<strong>en</strong> depression er tristhed, glædesløshed og nogle gange angst.<br />

M<strong>en</strong>nesker med depression er prægede af håbløshed, rastløshed<br />

og mangel på initiativ. Livslede og mangel på <strong>en</strong>ergi følges<br />

med appetitløshed og hyppig søvnløshed. Nogle får maveproblemer<br />

og et større vægttab.<br />

Alle disse symptomer resulterer oftest i total handlingslammelse.<br />

Desperation, aggression og social invaliditet kan blive<br />

konsekv<strong>en</strong>s<strong>en</strong>, og <strong>en</strong> depressionsramt person er stærkt selvmordstruet<br />

og har brug for professionel hjælp.<br />

Fysisk aktivitet kan have <strong>en</strong> positiv virkning hos m<strong>en</strong>nesker med<br />

depression, stress og anspændthed. D<strong>en</strong> fysiske aktivitet får<br />

kropp<strong>en</strong> til at producere stoffer, der virker stemningsløft<strong>en</strong>de<br />

og afspænd<strong>en</strong>de. Der er også teorier, der går på, at selve det at<br />

bevæge sig og sanse eg<strong>en</strong> krop i bevægelse<br />

er med til at styrke vores oplevelse af os selv,<br />

styrke vores id<strong>en</strong>titet og ressourcer. De fleste<br />

foretrækker at være fysisk aktive i samvær<br />

og samspil med andre, i <strong>en</strong> ramme, hvor<br />

aktiviteterne er definerede, overkommelige<br />

og forbundet med m<strong>en</strong>ing og glæde for d<strong>en</strong><br />

<strong>en</strong>kelte.<br />

Det er de sidste år blevet klart, at forholdsvis<br />

mange ældre m<strong>en</strong>nesker begår selvmord<br />

i Danmark. Ved at tale mere med de ældre<br />

om deres trivsel og tanker om livet, m<strong>en</strong>er<br />

man, at man kunne have afværget mange<br />

af disse selvmord. Depression kan hos ældre<br />

m<strong>en</strong>nesker ofte forveksles med dem<strong>en</strong>s, da<br />

symptomerne i mange tilfælde er <strong>en</strong>s.<br />

Dem<strong>en</strong>s<br />

Mindst 60.000 danskere lider af dem<strong>en</strong>s.<br />

Dem<strong>en</strong>s er ikke <strong>en</strong> sygdom i sig selv, m<strong>en</strong><br />

er betegnels<strong>en</strong> for <strong>en</strong> række symptomer på<br />

sygdom i hjern<strong>en</strong>. Lidels<strong>en</strong> optræder hyppigst hos ældre m<strong>en</strong>nesker,<br />

hver femte over 80 år er således dem<strong>en</strong>t. Mange sygdomme<br />

kan give dem<strong>en</strong>s eller dem<strong>en</strong>slign<strong>en</strong>de symptomer.<br />

Det er derfor vigtigt at udelukke, at der ikke ligger medicinske<br />

årsager til grund for dem<strong>en</strong>ssymptomer hos ældre.<br />

Alzheimers sygdom er d<strong>en</strong> almindeligste form for dem<strong>en</strong>s.<br />

Over halvdel<strong>en</strong> af dem<strong>en</strong>stilfælde skyldes Alzheimers sygdom.<br />

Blodpropper i hjern<strong>en</strong> eller hjerneblødninger kan også medføre<br />

dem<strong>en</strong>s.<br />

30 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


GODE RÅD VED DEMENS<br />

• Skab tryghed med rutiner og tydelige informationer<br />

• Undgå at bruge ironi, da dem<strong>en</strong>te opfatter udtalelser<br />

konkret<br />

• Giv <strong>en</strong>kle, korte og præcise instrukser i undervisning<strong>en</strong><br />

• Brug primært følg-mig metod<strong>en</strong><br />

• Lad ev<strong>en</strong>tuelt sang og bevægelse følges ad<br />

• Anv<strong>en</strong>d rekvisitter i kontrastfarver<br />

• Brug musik, de ældre k<strong>en</strong>der<br />

Det er vigtigt, at dem<strong>en</strong>s opdages tidligt i sygdomsforløbet, da<br />

man på dette tidspunkt kan behandle sygdomm<strong>en</strong> medicinsk<br />

og forebygge <strong>en</strong> hastig udvikling.<br />

Følg<strong>en</strong>de symptomer forekommer ved dem<strong>en</strong>s: svækket hukommelse<br />

(især korttidshukommelse), træthed, mangl<strong>en</strong>de<br />

initiativ, problemer med planlægning, konc<strong>en</strong>tration, rum- retningssans,<br />

stedsans, problemløsning og sprog. S<strong>en</strong>ere i forløbet<br />

begynder d<strong>en</strong> dem<strong>en</strong>te at få tale- og forståelsesproblemer, kan<br />

ikke længere føre <strong>en</strong> almindelig samtale og kan ændre personlighed,<br />

humør og adfærd. Person<strong>en</strong> får lettere til tårer, vrede og<br />

kan begynde at vise hidtil ”uk<strong>en</strong>dte” sider af sig selv. D<strong>en</strong> dem<strong>en</strong>te<br />

har <strong>en</strong> nedsat sygdoms- og selverk<strong>en</strong>delse.<br />

Dem<strong>en</strong>te har behov for støtte<br />

M<strong>en</strong>nesker med dem<strong>en</strong>s har brug for tryghed, k<strong>en</strong>dte rammer<br />

med rutiner og gode oplevelser. De har brug for at bevare deres<br />

færdigheder ved at bruge dem, de har og få nye udfordringer, de<br />

har <strong>en</strong> chance for at klare. D<strong>en</strong> dem<strong>en</strong>te har glæde af at huske<br />

og få hjælp til at fastholde sin id<strong>en</strong>titet og sin livshistorie.<br />

Dem<strong>en</strong>te har lige som de fleste andre m<strong>en</strong>nesker brug for samvær,<br />

at være værdsat for det, de er og at være aktive med noget,<br />

der er m<strong>en</strong>ingsfuldt for dem.<br />

Motion ilter hjern<strong>en</strong>, kan løfte humøret og styrke fysikk<strong>en</strong>. En<br />

god fysik giver overskud i livet, også for m<strong>en</strong>nesker med dem<strong>en</strong>s.<br />

Det kan være <strong>en</strong> udfordring at holde dem<strong>en</strong>te i bevægelse<br />

og lave gymnastiske aktiviteter, m<strong>en</strong> musik og sang får<br />

mange til at ”vågne” og blive fysisk aktive.<br />

Som instruktør skal man være tydelig i sin instruktion, man<br />

skal selv være aktiv og gøre alle bevægelser med. Redskaber<br />

som bolde, balloner og kulørte stykker stof, tørklæder og faldskærme<br />

stimulerer ofte til bevægelse. En v<strong>en</strong>lig og værdig tone<br />

er et must, <strong>en</strong> hjælp<strong>en</strong>de hånd og et godt grin med d<strong>en</strong> ældre<br />

kan være forløs<strong>en</strong>de medicin i <strong>en</strong> situation, der er ved at gå i<br />

hårdknude.<br />

Det er <strong>en</strong> god idé at bruge redskaber i træning<strong>en</strong> af dem<strong>en</strong>te (modelfoto)<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

31


Praktisk del<br />

Forslag til øvelser og aktiviteter<br />

AF HEDDY LERCHE, VIBEKE PILMARK OG MARGIT VESTERGAARD<br />

I d<strong>en</strong>ne del af ”Stol på idræt – idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>” finder du <strong>en</strong><br />

beskrivelse af træningsformer og øvelser. D<strong>en</strong> praktiske del er<br />

bygget op, så d<strong>en</strong> kan b<strong>en</strong>yttes, som <strong>en</strong> kogebog med øvelser,<br />

der kan anv<strong>en</strong>des direkte, eller som et opslagsværk med inspiration<br />

til samm<strong>en</strong>sætning af træningsprogrammer.<br />

DAI har desud<strong>en</strong> udarbejdet <strong>en</strong> række træningskort, der udleveres<br />

på instruktørkurserne. På træningskortet (et lamineret<br />

A-4 ark) findes et færdigt træningsprogram. Øvelserne fra dette<br />

hæfte, kan b<strong>en</strong>yttes som variation til øvelserne på træningskortet.<br />

Træningsprogram<br />

Du samm<strong>en</strong>sætter selv dit eget program ved at vælge øvelser<br />

fra opvarmning, basistræning og ev<strong>en</strong>tuelt øvelser fra d<strong>en</strong> suppler<strong>en</strong>de<br />

træning. I basistræning<strong>en</strong> indgår øvelser, der træner<br />

muskler, balance, kredsløb, smidighed og hverdagsfunktioner.<br />

D<strong>en</strong> suppler<strong>en</strong>de træning består af lege, aktiviteter med småredskaber<br />

og danse, hvor reaktionsevne, hukommelse og samarbejde<br />

er i fokus.<br />

Deltagernes behov og målet for træning<strong>en</strong> er afgør<strong>en</strong>de for<br />

samm<strong>en</strong>sætning<strong>en</strong> af programmet. Vil du træne deltagernes<br />

muskelstyrke og balance, skal hovedpart<strong>en</strong> af basistræning<strong>en</strong><br />

For at mindske træthed<strong>en</strong> kan man lægge lette og mindre anstr<strong>en</strong>g<strong>en</strong>de øvelser<br />

ind som aktive pauser.<br />

bestå af styrke- og balanceøvelser. Til g<strong>en</strong>gæld vælger du få<br />

øvelser, der træner kredsløb og smidighed.<br />

Start træning<strong>en</strong> med lette øvelser og øg gradvist int<strong>en</strong>sitet<strong>en</strong><br />

og sværhedsgrad<strong>en</strong>. På <strong>stol</strong>emotionshold kan det være nødv<strong>en</strong>digt<br />

at have flere sværhedsgrader af øvelserne, så alle kan være<br />

med. Det er godt på forhånd at have g<strong>en</strong>nemtænkt, hvordan <strong>en</strong><br />

giv<strong>en</strong> øvelse kan udføres både sidd<strong>en</strong>de og stå<strong>en</strong>de.<br />

Sidd<strong>en</strong>de<br />

Det er <strong>en</strong> fordel for svage ældre og ældre med dårlig balance at<br />

sidde ned under træning<strong>en</strong>. Deltagerne er ikke bange for at falde,<br />

og de kan gøre sig mere umage med øvelserne. Det er også<br />

lettere at lægge flere kræfter i øvelserne, når man sidder. Sørg<br />

for at alle har <strong>en</strong> god siddestilling lidt fremme på <strong>stol</strong><strong>en</strong> med<br />

lille afstand mellem fødderne og ret ryg. Husk at rette udgangsstilling<strong>en</strong><br />

undervejs i programmet.<br />

Egner sig især til: opvarmning, elastikøvelser og smidighedsøvelser,<br />

siddedanse, boldaktiviteter.<br />

Stå<strong>en</strong>de<br />

Kræver <strong>en</strong> god balance. Giver frihed til bevægelse.<br />

Egner sig især til: at træne balance, armsving og b<strong>en</strong>sving,<br />

boldaktiviteter og stå<strong>en</strong>de elastik- og smidighedsøvelser. Ældre<br />

med dårlig balance kan støtte sig til <strong>stol</strong>, bord, væg eller lign<strong>en</strong>de.<br />

Gå<strong>en</strong>de<br />

Stiller høje krav til balance. Bør indgå i træning<strong>en</strong> til alle ældre,<br />

der kan klare at gå.<br />

Egner sig især til: balance- og kredsløbstræning. Husk at vurdere<br />

behovet for støtte. Det kan være rollator, stok, <strong>en</strong> hjælper, der<br />

støtter under arm<strong>en</strong>, eller støtte fra køkk<strong>en</strong>bord ved hjemmetræning.<br />

32 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Praktisk del<br />

Vælg det sværeste niveau<br />

G<strong>en</strong>erelt skal man vælge d<strong>en</strong> sværest mulige udgangsstilling for<br />

at give deltagerne <strong>en</strong> pass<strong>en</strong>de udfordring og træning, ud<strong>en</strong> at<br />

det dog må gå ud over motivation<strong>en</strong> (se side 14). Det vil være<br />

naturligt at veksle mellem sidd<strong>en</strong>de, stå<strong>en</strong>de og gå<strong>en</strong>de øvelser,<br />

dels for at deltagerne økonomiserer med kræfterne og dels<br />

for at opnå d<strong>en</strong> ønskede effekt. De fleste øvelser i dette hæfte<br />

kan udføres både sidd<strong>en</strong>de og stå<strong>en</strong>de. Du kan tage h<strong>en</strong>syn til<br />

individuelle behov ved f.eks. at lade nogle af deltagerne stå eller<br />

gå og andre sidde.<br />

Træthed<br />

Gør øvelserne lettere, hvis deltagerne bliver trætte under træning<strong>en</strong>.<br />

Ældre, der står op, kan sætte sig ned. Et skift i udgangsstilling<br />

eller skift til <strong>en</strong> ny øvelse hjælper ofte på træthed<strong>en</strong>.<br />

Ældre, der ikke er vant til at træne, bliver ikke kun fysisk udmattede,<br />

de bliver trætte, fordi de skal konc<strong>en</strong>trere sig om nye og<br />

uvante bevægelser. Det er lettere at følge med, hvis der veksles<br />

mellem svære og lette, hurtige og langsomme og nye og k<strong>en</strong>dte<br />

øvelser. Træn skiftevis arme, krop og b<strong>en</strong>, så de <strong>en</strong>kelte muskelgrupper<br />

ikke udtrættes for meget. Det er bedre at holde aktive<br />

pauser med lette øvelser <strong>en</strong>d helt at stoppe med øvelserne.<br />

Vejrtrækning<br />

Deltagerne skal opfordres til at trække vejret naturligt under<br />

øvelserne. Under styrkeøvelser med f.eks. elastikker kommer<br />

man let til at holde vejret (Valsalvas Manøvre, se side 24), m<strong>en</strong><br />

det vil medføre <strong>en</strong> uh<strong>en</strong>sigtsmæssig stigning i blodtrykket. En<br />

lille pause mellem øvelserne kan ev<strong>en</strong>tuelt bruges til at få vejtrækning<strong>en</strong><br />

på plads.<br />

Vigtige tegn på overanstr<strong>en</strong>gelse<br />

Det er ikke farligt at blive træt eller forpustet. Mange<br />

ældre er forsigtige, og hvis de ikke er vant til at træne,<br />

vælger de at sænke int<strong>en</strong>sitet<strong>en</strong>, også selv om de<br />

sagt<strong>en</strong>s kan klare mere. M<strong>en</strong> instruktør<strong>en</strong> skal også<br />

være opmærksom på, at nogle ældre vil presse sig<br />

selv ud over det tilrådelige. Træning<strong>en</strong> skal stoppe,<br />

hvis deltagerne får følg<strong>en</strong>de reaktioner:<br />

• Bliver usædvanligt trætte eller forpustede.<br />

• Bliver svimle.<br />

• Får trykk<strong>en</strong> eller smerter i brystet.<br />

• Får uregelmæssig hjerterytme (klager over, at<br />

hjertet slår ujævnt).<br />

• Får usædvanlige smerter eller følelsesløshed.<br />

• Pludselig tab af kontrol over musklerne eller<br />

balanc<strong>en</strong>.<br />

• Får kvalme.<br />

• Bliver konfuse (unormalt forvirrede) eller desori<strong>en</strong>terede.<br />

• Får sløring af synet.<br />

Anv<strong>en</strong>delse og valg af musik<br />

Musik kan i nogle situationer være motiver<strong>en</strong>de og<br />

samtidig understøtte bevægelser og øvelser, i andre<br />

situationer kan musik derimod være forstyrr<strong>en</strong>de og<br />

uh<strong>en</strong>sigtsmæssig. Musikk<strong>en</strong> skal både passe i tempo til øvelserne<br />

og falde i deltagernes smag. G<strong>en</strong>erelt er gamle k<strong>en</strong>dinge<br />

i instrum<strong>en</strong>tal version <strong>en</strong> succes til ældre, m<strong>en</strong> musiksmag er<br />

naturligvis individuelt. Forståeligt nok har mange instruktører<br />

vanskeligt ved at finde ”god” musik til øvelserne. I d<strong>en</strong> praktiske<br />

del af hæftet gives eksempler på valg af musikstykker fra de fire<br />

udvalgte albums;<br />

· B<strong>en</strong>t Fabricius-Bjerre (BFB): Mit livs melodi og Kan du k<strong>en</strong>de<br />

melodi<strong>en</strong><br />

· Richard Clayderman (RC): The very best of<br />

· Dansk Spillemandsmusik Trunderup Spillemænd (DS)<br />

Der findes naturligvis mange flere gode kunstnere og velegnede<br />

melodier <strong>en</strong>d de udvalgte, f.eks. kan Moonjam og George Zamfir<br />

anbefales, og ønsker man musik med sang, så prøv f.eks. Cliff<br />

Richard eller Kim Lars<strong>en</strong>.<br />

Nogle ældre kan med fordel stå op til dele af programmet.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

33


Praktisk del<br />

Lav dit eget træningsprogram<br />

Du kan b<strong>en</strong>ytte skemaet ned<strong>en</strong>for til dit eget træningsprogram. Kopier sid<strong>en</strong> og udfyld arket, som du<br />

kan tage med, når du underviser.<br />

Dato:<br />

Mål for undervisning<strong>en</strong>:<br />

Delmål:<br />

Træningsperiode:<br />

PROGRAM<br />

Indled<strong>en</strong>de aktivitet:<br />

Opvarmningsøvelser:<br />

Balance/svimmelhedsøvelser:<br />

Kondition:<br />

Smidighed:<br />

BASISTRÆNING<br />

Muskeltræning/styrketræning:<br />

Funktionstræning:<br />

SUPPLERENDE AKTIVITETER<br />

Afslutt<strong>en</strong>de aktivitet:<br />

34 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Praktisk del<br />

Opvarmning<br />

Et godt grin er <strong>en</strong> god start på træning<strong>en</strong><br />

Opvarmning<strong>en</strong> sikrer, at deltagerne er fysisk varme og psykisk<br />

parate, når de går i gang med de kræv<strong>en</strong>de øvelser. For svage<br />

ældre vil opvarmning<strong>en</strong> have <strong>en</strong> vis træningseffekt og ofte være<br />

tilstrækkelig som træningsprogram i start<strong>en</strong>. Hele kropp<strong>en</strong> skal<br />

varmes op. Kredsløbet sættes langsomt i gang med for eksempel<br />

stræk, fodledsbevægelser eller sidd<strong>en</strong>de gang. Der udføres<br />

skiftevis øvelser for arme, b<strong>en</strong> og krop. Deltagerne må gerne<br />

snakke samm<strong>en</strong>, da det er med til at skabe <strong>en</strong> god stemning. Et<br />

godt grin er altid <strong>en</strong> god start på træning<strong>en</strong>.<br />

Eksempler på opvarmningsøvelser<br />

Væk musklerne. Gnid/klap/dup eller slå med <strong>en</strong> avisstav på hele<br />

kropp<strong>en</strong> (også ansigt, hoved og tæer).<br />

Musik: BFB: Alley cat, Go’ morg<strong>en</strong> Danmark<br />

Massér dig selv eller makker med lille ballstickbold eller fodruller.<br />

Musik: BFB: jeg vil ha’ ham. RC: Ballade Pour Adeline.<br />

Få gang i ledd<strong>en</strong>e. Stræk og knyt fingr<strong>en</strong>e. Stræk arm<strong>en</strong>e i alle<br />

retninger. Træk skulderblad<strong>en</strong>e samm<strong>en</strong>. Løft og sænk skuldr<strong>en</strong>e.<br />

Bevæg hovedet i forskellige retninger. Få bevæget rygg<strong>en</strong><br />

ig<strong>en</strong>nem med sidebøjninger, kropsvridninger, krum- og svajebevægelser<br />

i lænd<strong>en</strong>. Stræk b<strong>en</strong> frem og vip med tæerne. Lav<br />

høje knæløft. Drej i fod- og håndled.<br />

Musik: BFB: Forelsket i Køb<strong>en</strong>havn. RC: Moon River, Theme from<br />

Thorn birds.<br />

Få fat i musklerne. Lad hænderne vandre<br />

op og ned af <strong>en</strong> avisstav. Klem hårdt om<br />

avisstav<strong>en</strong>. Løft skiftevis hæl og tæer.<br />

Sidd<strong>en</strong>de rumpegang (løft skiftevis højre<br />

og v<strong>en</strong>stre balle), m<strong>en</strong>s du bevæger<br />

dig frem/bagud.<br />

Musik: BFB: Ols<strong>en</strong>band<strong>en</strong>. RC: Pastorale<br />

Skyd ryg og pres lænd<strong>en</strong> mod <strong>stol</strong>eryg.<br />

Rejs og sæt dig, eller læg vægt<strong>en</strong> frem<br />

over fødderne og let ballerne fra <strong>stol</strong><strong>en</strong>.<br />

Pres baghovedet bagud og lav dobbelthager.<br />

Flyt d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e fod ind under <strong>stol</strong><strong>en</strong>,<br />

Slå med <strong>en</strong> avisstav på kropp<strong>en</strong>. Det giver varm<strong>en</strong>.<br />

så knæet peger nedad, til der mærkes et<br />

stræk på forsid<strong>en</strong> af låret. Sæt hænderne på <strong>stol</strong>esædet eller på<br />

armlæn<strong>en</strong>e og stem dig op. Sæt dig fremme på <strong>stol</strong><strong>en</strong>, og placer<br />

hænderne skiftevis på lår, m<strong>en</strong>s du runder rygg<strong>en</strong> og på <strong>stol</strong>esædet<br />

m<strong>en</strong>s du svajer i rygg<strong>en</strong>.<br />

Musik: BFB: Matador, Når skyggerne bliver lange, Norwegian sunset.<br />

Få puls<strong>en</strong> op<br />

Spark fremefter med b<strong>en</strong><strong>en</strong>e. Løft knæ<strong>en</strong>e højt op. Dans charleston<br />

på <strong>stol</strong><strong>en</strong>. Lav små skridtkombinationer (f.eks. chassé) evt.<br />

med armbevægelser. Gå/jog på stedet. Ældre med god balance:<br />

gå rundt i sal<strong>en</strong>/stu<strong>en</strong>.<br />

Musik: BFB: Winter Blues Bossa Nova, Jeopardy. DS: Fynsk Polka,<br />

Kontra med mølle, Pigernes fornøjelse.<br />

En lille ballstick bold kan bruges til at varme makker<strong>en</strong>s rygmuskler op med.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

35


Praktisk del<br />

Basistræning<br />

Efter opvarmning<strong>en</strong> bliver øvelserne lidt mere kræv<strong>en</strong>de.<br />

Målet med basistræning<strong>en</strong> er at vedligeholde eller forbedre<br />

funktionsevn<strong>en</strong> og forebygge fald. Følg<strong>en</strong>de træningsformer<br />

indgår i basistræning<strong>en</strong>:<br />

• Muskeltræning<br />

• Balancetræning<br />

• Kredsløbstræning<br />

• Smidighedstræning<br />

• Funktionstræning<br />

Muskeltræning<br />

Muskeltræning består af øvelser, der træner h<strong>en</strong>holdsvis styrk<strong>en</strong><br />

og udhold<strong>en</strong>hed<strong>en</strong> i musklerne. I dette hæfte, der er målrettet<br />

svage ældre, tages der primært udgangspunkt i styrketræning<br />

(se side 20), der inddeles i let, moderat og tung styrketræning.<br />

Er øvels<strong>en</strong> så belast<strong>en</strong>de, at d<strong>en</strong> kan g<strong>en</strong>tages mindre <strong>en</strong>d 8<br />

gange, er der tale om tung styrketræning. Ved moderat styrketræning<br />

kan øvels<strong>en</strong> g<strong>en</strong>tages mellem 8 og 15 gange og ved<br />

let styrketræning kan øvels<strong>en</strong> g<strong>en</strong>tages over 15 gange. Ældre<br />

kan med fordel træne moderat til tung styrketræning. For svage<br />

ældre vil d<strong>en</strong> mangl<strong>en</strong>de styrke være <strong>en</strong> af årsagerne til nedsat<br />

funktionsevne og træthed. Det er derfor relevant at prioritere<br />

styrketræning til dem.<br />

Vigtige muskelgrupper<br />

I træningsprogrammet skal der indgå øvelser, der træner<br />

musklerne i b<strong>en</strong>, arm, mave og ryg: låret (forreste og bagerste<br />

lårmuskel), sædemuskler og lægmuskler, ryg- og bugmuskler,<br />

overarm (triceps og biceps).<br />

MUSKELTRÆNING<br />

Belastning<strong>en</strong> afpasses:<br />

Let styrke = > 15 g<strong>en</strong>tagelser<br />

Moderat styrke = 8-15 g<strong>en</strong>tagelser<br />

Tung styrke = < 8 g<strong>en</strong>tagelser<br />

Metode<br />

Muskeltræning<strong>en</strong> g<strong>en</strong>nemføres i serier. En øvelse udføres f.eks.<br />

10 gange i træk (<strong>en</strong> serie á 10 g<strong>en</strong>tagelser), derefter holdes <strong>en</strong><br />

pause, og der g<strong>en</strong>nemføres <strong>en</strong> ny serie á 10 osv. Der må gerne<br />

trænes op til 3 serier af hver øvelse. Da mange øvelser trænes<br />

med ét b<strong>en</strong> eller én arm ad gang<strong>en</strong>, kan paus<strong>en</strong> meget pass<strong>en</strong>de<br />

udgøres af træning med det modsatte b<strong>en</strong>/arm. D<strong>en</strong> aktive<br />

pause kan også bruges til udspænding.<br />

Begyndertræning<br />

I de første fire uger trænes der med lav belastning. Vælg øvelser,<br />

som de ældre med lethed kan g<strong>en</strong>tage 8-10 gange i to serier<br />

(dvs. i alt 16-20 gange) med <strong>en</strong> pause mellem hver serie. Muskl<strong>en</strong><br />

skal føles træt m<strong>en</strong> ikke udmattet bagefter.<br />

Fortsættertræning<br />

Belastning<strong>en</strong> øges, og der trænes 2-3 serier. Vælg <strong>en</strong> belastning,<br />

så muskl<strong>en</strong> er udmattet bagefter. I praksis vil belastning<strong>en</strong> i<br />

start<strong>en</strong> være, så deltagerne kan udføre øvelserne 10-15 gange i<br />

36 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Praktisk del<br />

hvert sæt. S<strong>en</strong>ere øges belastning<strong>en</strong> gradvist, så deltagerne kun<br />

kan udføre øvelserne 8-12 gange. Belastning<strong>en</strong> øges ig<strong>en</strong>, når<br />

deltagerne kan tage flere <strong>en</strong>d 12 g<strong>en</strong>tagelser. Der kan evt. øges<br />

til tre serier. Det er vigtigt, at belastning<strong>en</strong> justeres jævnligt, så<br />

d<strong>en</strong> passer til deltagernes aktuelle niveau. Husk at nedsætte belastning<strong>en</strong><br />

efter sygdom eller <strong>en</strong> træningspause.<br />

Rekvisitter<br />

Elastikker og vandflasker fyldt med sand er gode rekvisitter til<br />

muskeltræning<strong>en</strong>. Hvis der b<strong>en</strong>yttes elastikker, justeres belastning<strong>en</strong><br />

ved at vælge <strong>en</strong> tykkere eller tyndere elastik eller ved<br />

at bruge to elastikker på <strong>en</strong> gang. Theraband-elastikk<strong>en</strong> er <strong>en</strong><br />

tubeformet flad elastik, der anbefales til nogle af øvelserne<br />

ned<strong>en</strong>for. Man kan også bruge mindre og flade elastikker, der<br />

b<strong>en</strong>yttes <strong>en</strong>keltvis eller flettes ind i hinand<strong>en</strong>, så de bliver længere.<br />

FASTE STYRKEØVELSER<br />

Følg<strong>en</strong>de øvelser bør indgå i træning<strong>en</strong> hver gang<br />

• Rejse-sætte sig<br />

• Træde op og ned af skammel/trin (evt. sidd<strong>en</strong>de)<br />

• Sidd<strong>en</strong>de med elastik om det <strong>en</strong>e <strong>stol</strong>eb<strong>en</strong> og fat med<br />

samme sides hånd. Hold albu<strong>en</strong> ind til kropp<strong>en</strong>, spænd<br />

i håndleddet, så det er låst i <strong>en</strong> lige linje ud fra underarm.<br />

Bøj og stræk nu arm<strong>en</strong>, så hånd<strong>en</strong> kommer op til<br />

skulder<strong>en</strong> og ned mod låret<br />

• Sidd<strong>en</strong>de: Stem dig op af <strong>stol</strong><strong>en</strong> med arm<strong>en</strong>e. Stå<strong>en</strong>de<br />

med front mod væg: fald ind mod vægg<strong>en</strong> idet der<br />

tages fra med arm<strong>en</strong>e – og skub fra ig<strong>en</strong><br />

• Sidd<strong>en</strong>de eller stå<strong>en</strong>de: Kom op på tå og ned ig<strong>en</strong><br />

Hele kropp<strong>en</strong><br />

Formål: At træne styrk<strong>en</strong> og stabilitet<strong>en</strong><br />

Det er let at justere belastning<strong>en</strong>, når der anv<strong>en</strong>des elastikker til styrketræning.<br />

Træn i serier og øg belastning<strong>en</strong> gradvist, når deltagerne har fået flere kræfter.<br />

Eksempler på muskeltræning<br />

Udføres ud<strong>en</strong> musik, så instruktør<strong>en</strong> kan forklare øvelserne og<br />

fejlrette deltagerne.<br />

1<br />

Øvelser med skumbold<br />

Pres med forskellige legemsdele luft<strong>en</strong> ud af bold<strong>en</strong><br />

så hurtigt som muligt. Hold presset et par<br />

sekunder, og lad så bold<strong>en</strong> udvide sig til normal størrelse ig<strong>en</strong>.<br />

Belastning<strong>en</strong> øges ved at bruge <strong>en</strong> større bold eller bruge to<br />

bolde samtidig. Bold<strong>en</strong> placeres f.eks. mellem <strong>stol</strong>eryg og lænd<br />

(mavemuskler), mellem knæ i sidd<strong>en</strong>de stilling (indadførere),<br />

mellem fod og gulv (lårmuskler), mellem hænder eller i <strong>en</strong> hånd<br />

(fingermuskler), mellem albue og talje (bryst- og overarmsmuskler),<br />

mellem nakke og væg (halsmuskler).<br />

Øvelserne er samlet i øvelser for hele kropp<strong>en</strong>, underkropp<strong>en</strong><br />

(baller, lår og underb<strong>en</strong>) og øverste del af kropp<strong>en</strong> (arme/bryst/<br />

skuldre).<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

37


Praktisk del<br />

Nederste del af kropp<strong>en</strong><br />

Formål: Forbedre balance under gang, gøre det lettere at rejsesætte<br />

sig og gå på trapper<br />

Knæstrækkere<br />

2 (forreste lårmuskel)<br />

Sid med Therabandelastik<br />

(flad elastik) under d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e<br />

fod. B<strong>en</strong>et strækkes fremefter og<br />

bøjes langsomt ig<strong>en</strong> i <strong>en</strong> kontrolleret<br />

bevægelse.<br />

3<br />

Baller og lår<br />

Rejse-sætte sig. I start<strong>en</strong><br />

kan man skubbe fra<br />

med hænderne (på lår eller armlæn),<br />

m<strong>en</strong> efterhånd<strong>en</strong> trænes ud<strong>en</strong> at<br />

bruge hænderne. Fødderne kan<br />

placeres i forskellige stillinger: skulderbreddes<br />

afstand, samlede fødder,<br />

fødder på linje foran/bagved.<br />

8<br />

Baller og lår<br />

Skinneb<strong>en</strong>smusklerne<br />

7 Sidd<strong>en</strong>de. Løft tæerne så<br />

højt som muligt og sænk<br />

ig<strong>en</strong>. Kan udføres stå<strong>en</strong>de med rygg<strong>en</strong><br />

op af vægg<strong>en</strong>.<br />

Stå foran <strong>en</strong> <strong>stol</strong>. Bøj ned i knæ ud<strong>en</strong> at sætte dig<br />

helt (støt evt. på bord eller andet foran dig), og<br />

rejs dig hurtigt op.<br />

9<br />

Baller og lår<br />

Træd op og ned af skammel (eller to telefonbøger).<br />

4<br />

5<br />

6<br />

Baller og lår<br />

Rejse sig op fra <strong>en</strong> <strong>stol</strong> så hurtigt som muligt.<br />

Udadførere (muskler på ydersid<strong>en</strong> af lår og<br />

baller)<br />

Stå bag <strong>stol</strong>, på signal sættes <strong>en</strong> fod hurtigt til<br />

sid<strong>en</strong>, som for at afværge et fald.<br />

Læg<br />

Sidd<strong>en</strong>de eller stå<strong>en</strong>de med støtte til <strong>stol</strong> eller<br />

væg. Kom op på tå og ned ig<strong>en</strong>. Belastning øges<br />

ved at stå på ét b<strong>en</strong>.<br />

Udadførere (musklerne på sid<strong>en</strong> af lår og<br />

10<br />

baller)<br />

Sidd<strong>en</strong>de med elastik omkring fødder. Støt evt.<br />

på <strong>stol</strong>esædet. Flyt d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e fod ud til sid<strong>en</strong>, og før d<strong>en</strong> roligt<br />

tilbage. Stå og støt på <strong>stol</strong>erygg<strong>en</strong>. Elastik placeres omkring<br />

fødderne. Hold krop i ro, m<strong>en</strong>s d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e fod flyttes ud til sid<strong>en</strong><br />

og føres roligt tilbage ig<strong>en</strong>.<br />

38 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Praktisk del<br />

11<br />

Hasemuskler (baglår)<br />

Sid yderligt på <strong>stol</strong> med elastik omkring anklerne.<br />

Støt på <strong>stol</strong>esædet. Det <strong>en</strong>e b<strong>en</strong> bøjes, så fod<strong>en</strong><br />

kommer ind under <strong>stol</strong><strong>en</strong>, og føres roligt frem ig<strong>en</strong>.<br />

Stå<strong>en</strong>de: Støt til <strong>stol</strong><strong>en</strong>. Elastikk<strong>en</strong> omkring anklerne. Hold<br />

kropp<strong>en</strong> lodret og træk det <strong>en</strong>e b<strong>en</strong> strakt bagud. Før roligt<br />

b<strong>en</strong>et frem ig<strong>en</strong>.<br />

Øverste del af kropp<strong>en</strong><br />

Formål: Forbedre kropsholdning, gøre det lettere at løfte og<br />

bære og bruge arme, hænder og fingre<br />

13<br />

Biceps (forsid<strong>en</strong> af<br />

overarm<strong>en</strong>)<br />

Sidd<strong>en</strong>de med elastik om<br />

det <strong>en</strong>e <strong>stol</strong>eb<strong>en</strong> og fat med samme<br />

sides hånd. Hold albu<strong>en</strong> ind til kropp<strong>en</strong>,<br />

spænd i håndleddet, så det er låst<br />

i <strong>en</strong> lige linje ud fra underarm. Bøj og<br />

stræk nu arm<strong>en</strong>, så hånd<strong>en</strong> kommer op<br />

til skulder<strong>en</strong> og ned mod låret.<br />

Triceps (bagsid<strong>en</strong> af overarm<strong>en</strong>)<br />

Sidd<strong>en</strong>de: Stem dig op af <strong>stol</strong><strong>en</strong> med arm<strong>en</strong>e.<br />

Stå<strong>en</strong>de med front mod væg: fald ind mod vægg<strong>en</strong><br />

idet der tages fra med arm<strong>en</strong>e – og skub fra ig<strong>en</strong>.<br />

14<br />

12<br />

Overarmsmuskler<br />

Hurtige bevægelser med arm<strong>en</strong>e (bokse, sjippe,<br />

jonglere, ”klappe” ud<strong>en</strong> lyd)<br />

Skuldre, arme, ryg og mavemuskler<br />

15 Sid med elastik omkring begge håndled. Hold<br />

håndfladerne mod hinand<strong>en</strong>, og spænd elastikk<strong>en</strong><br />

til du har arm<strong>en</strong>e i skulderbreddes afstand. Stræk arm<strong>en</strong>e<br />

fremefter, og stræk elastikk<strong>en</strong> yderligere ved at føre hænderne<br />

ud til siderne (foto 1). Løft arm<strong>en</strong>e til lodret med samme<br />

afstand (foto 2) og sænk derefter roligt ned til vandret ig<strong>en</strong>.<br />

Først nu slækkes på elastikk<strong>en</strong>, og hænderne samles lidt. Kan<br />

også udføres stå<strong>en</strong>de.<br />

Arme, bryst og fingre<br />

16 Fat om elastik med begge hænder. Hold én hånd<br />

ind til brystet, stræk hurtigt d<strong>en</strong> and<strong>en</strong> arm, og<br />

før d<strong>en</strong> roligt tilbage. Stræk arm<strong>en</strong> i forskellige retninger. Kan<br />

også udføres stå<strong>en</strong>de.<br />

Arme og overkrop<br />

17<br />

Sidd<strong>en</strong>de på <strong>stol</strong> med <strong>en</strong> 1/2 liters flaske i d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e<br />

hånd. Flask<strong>en</strong> er halv fuld af vand/sand. Flask<strong>en</strong><br />

rystes nu så hurtigt som muligt (vandet skummer). Arm<strong>en</strong><br />

bøjes op mod skulder<strong>en</strong> og strækkes ned mod gulvet, m<strong>en</strong>s der<br />

rystes. Gør bevægels<strong>en</strong> rytmisk, ryst - ryst - ryst - pause.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

39


Praktisk del<br />

Balancetræning<br />

Stærke muskler og <strong>en</strong> god balance er vigtige for at forebygge<br />

fald (se side 26). Balancesystemet afhænger af tre forskellige<br />

sanser. Med øjn<strong>en</strong>e registrerer man, hvor man er, og hvor man<br />

er på vej h<strong>en</strong>. Med sanseapparatet i kropp<strong>en</strong> kan man fornemme,<br />

hvor man er, og hvordan man bevæger sig. Balanceorganet<br />

i det indre øre registrerer hver gang, hovedet bevæger sig.<br />

Svimmelhed er tegn på, at <strong>en</strong> eller flere af disse kompon<strong>en</strong>ter i<br />

balancesystemet fungerer dårligt.<br />

En stærk muskulatur og evn<strong>en</strong> til at reagere hurtigt er vigtige<br />

forudsætninger for, at man kan reagere h<strong>en</strong>sigtsmæssigt, hvis<br />

man er ved at miste balanc<strong>en</strong>.<br />

Metode<br />

Balancetræning<strong>en</strong> består af både statiske og dynamiske øvelser.<br />

D<strong>en</strong> statiske balance trænes ved at lade deltagerne indtage og<br />

holde <strong>en</strong> stilling, der udfordrer balanc<strong>en</strong>. D<strong>en</strong> dynamiske balance<br />

trænes, når kropp<strong>en</strong> er i bevægelse, og man skal stoppe<br />

eller skifte retning.<br />

Træning<strong>en</strong> skal udfordre balanc<strong>en</strong>, og det skal derfor være svært<br />

at udføre øvelserne. Det er instruktør<strong>en</strong>s opgave, at sørge for at<br />

træning<strong>en</strong> foregår så sikkert som muligt. I forbindelse med træning<strong>en</strong><br />

lærer deltagerne h<strong>en</strong>sigtsmæssige balancereaktioner<br />

som f.eks. at gå ned i knæ, placere fødderne h<strong>en</strong>sigtsmæssigt<br />

(stor understøttelsesflade), bruge fokusering mv.<br />

Lad deltagerne træne både med og ud<strong>en</strong> sko på. B<strong>en</strong>yt test af<br />

balanc<strong>en</strong> som <strong>en</strong> motivationsfaktor og for at se, om de ældre har<br />

fået udbytte af træning<strong>en</strong> (se side 28).<br />

Balancereaktioner<br />

H<strong>en</strong>sigtsmæssige balancereaktioner indlæres både under opvarmning<br />

og i forbindelse med basistræning<strong>en</strong>. Træning<strong>en</strong> tilrettelægges,<br />

så deltagerne med eg<strong>en</strong> krop oplever betydning<strong>en</strong><br />

af at sidde eller stå med <strong>en</strong> god understøttelsesflade.<br />

Understøttelsesflade. D<strong>en</strong> mest stabile siddestilling er med begge<br />

fødder i gulvet i skulderbreddes afstand. Rygg<strong>en</strong> rettes op og<br />

man kigger ligefrem. I start<strong>en</strong> sørger instruktør<strong>en</strong> for, at alle sidder<br />

i d<strong>en</strong>ne stilling. S<strong>en</strong>ere skal deltagerne selv mærke, når der<br />

40 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Praktisk del<br />

er brug for at indtage <strong>en</strong> stabil siddestilling under træning<strong>en</strong>.<br />

Det er lettest at holde balanc<strong>en</strong>, når man står med skulderbreddes<br />

afstand mellem fødderne, d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e fod lidt foran d<strong>en</strong> and<strong>en</strong><br />

og med let bøjede knæ. D<strong>en</strong>ne udgangsstilling b<strong>en</strong>yttes f.eks. i<br />

forbindelse med elastikøvelser og balanceøvelser. Udgangsstilling<strong>en</strong><br />

indøves i start<strong>en</strong> af træning<strong>en</strong> og bør tages op ig<strong>en</strong>, hvis<br />

deltagerne ikke af sig selv husker at indtage <strong>en</strong> h<strong>en</strong>sigtsmæssig<br />

udgangsstilling under øvelserne.<br />

Fokusering. Synet hjælper med til at holde balanc<strong>en</strong>. En god<br />

fokuseringsteknik, hvor man holder blikket på et fast punkt på<br />

vægg<strong>en</strong>, gør det lettere at holde balanc<strong>en</strong>. Fokuseringsteknikk<strong>en</strong><br />

kan med fordel bruges ved stillingsskift, f.eks. under rejse<br />

og sætte sig øvelserne i styrketræningsdel<strong>en</strong>. Fokusering indøves<br />

særskilt i forbindelse med balancetræning<strong>en</strong>.<br />

Svimmelhed. Hvis man forholder sig i fuldkomm<strong>en</strong> ro, vil svimmelhed<strong>en</strong><br />

aldrig forsvinde. Det er vigtigt for de ældre at bevæge<br />

sig og udfordre balanc<strong>en</strong> og svimmelhed<strong>en</strong>. Der er godt at<br />

træne på usikkert underlag og gerne lægge noget af træning<strong>en</strong><br />

ud<strong>en</strong>dørs, hvor det er svært at bruge synet til hjælp for balanc<strong>en</strong>.<br />

Stillingsskift, kraftig hoveddrejning og gynge- og rullebevægelser<br />

med kropp<strong>en</strong> vil ofte fremprovokere svimmelhed hos<br />

ældre, der er disponeret for det. Instruktør<strong>en</strong> kan med fordel<br />

bruge øvelser, der inddrager nogle af de bevægelser, der fremprovokerer<br />

svimmelhed<strong>en</strong>. På d<strong>en</strong> måde lærer deltagerne dels<br />

at tackle svimmelhed<strong>en</strong>, dels vænner de kropp<strong>en</strong> til at reagere<br />

mere h<strong>en</strong>sigtsmæssigt på stillingsskift.<br />

Op fra gulvet. Det giver stor sikkerhed at kunne komme ned på<br />

gulvet og især op ig<strong>en</strong>. D<strong>en</strong>ne færdighed skal holdes ved lige og<br />

trænes jævnligt. Specielt er det vigtigt at kunne rejse sig efter at<br />

være faldet, idet risiko<strong>en</strong> for komplikationer efter fald er større<br />

hos ældre, der er ude af stand til at rejse sig (se side 46).<br />

Træn balance funktionelt<br />

Det er vigtigt også at træne balanc<strong>en</strong> funktionelt. Stillingsskift<br />

fra sidd<strong>en</strong>de til stå<strong>en</strong>de, retningsskift under gang, eller at bøje<br />

sig ned mod fødderne stiller krav til balanc<strong>en</strong> og indgår i vores<br />

daglige bevægelser. Det er sværere at gå på småst<strong>en</strong> og græs<br />

<strong>en</strong>d på asfalt. Det stiller også større krav til balanc<strong>en</strong> at stå på<br />

et krøllet håndklæde, <strong>en</strong> måtte eller pude <strong>en</strong>d at stå direkte på<br />

gulvet. Følsomhed<strong>en</strong> i fødderne og balanc<strong>en</strong> udfordres, når deltagerne<br />

går eller står på ujævnt underlag.<br />

Når man skal strække sig eller række efter noget i f.eks. et skab<br />

eller på bordet, flyttes kropp<strong>en</strong>s tyngdepunkt ud over understøttelsesflad<strong>en</strong>.<br />

For at undgå at falde er det vigtigt, at musklerne i<br />

Når man læner sig frem udfordres balanc<strong>en</strong>.<br />

krop og b<strong>en</strong> holder ig<strong>en</strong>. Balanceøvelser, der tvinger deltagerne<br />

ud over understøttelsesflad<strong>en</strong>, træner deltagerne i at reagere<br />

h<strong>en</strong>sigtsmæssigt og spænde i de rigtige muskler.<br />

Flere ting på <strong>en</strong> gang<br />

Det kræver også <strong>en</strong> god balance at gøre flere ting på <strong>en</strong> gang. Ældre<br />

med dårlig balance har svært ved at tale, m<strong>en</strong>s de går eller f.<br />

eks. står på et b<strong>en</strong>, når de er ved at tage strømper på. Selve handling<strong>en</strong><br />

stiller krav til maksimal konc<strong>en</strong>tration, og de ville miste<br />

balanc<strong>en</strong>, hvis de også skulle konc<strong>en</strong>trere sig om andet. Evn<strong>en</strong> til<br />

at kunne flere ting på én gang er vigtig i hverdag<strong>en</strong> og skal trænes<br />

og holdes ved lige. Instruktør<strong>en</strong> kan gøre balanceøvelserne<br />

sværere ved at kombinere dem med andre opgaver som at: fremsige<br />

rim og remser, synge eller fortælle kongerækker.<br />

ØVELSESPROGRAM MOD SVIMMELHED<br />

Professor Måns Magnusson fra Sverige har udviklet et kort<br />

øvelsesprogram, der kan anv<strong>en</strong>des ved skade på balancesystemet.<br />

Programmet g<strong>en</strong>nemføres over <strong>en</strong> periode,<br />

indtil de ældre ikke længere oplever svimmelhed ved<br />

øvelserne. Dette træningsprogram kan downloades fra<br />

www.dai-sport.dk<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

41


Praktisk del<br />

Eksempler på balanceøvelser<br />

Musik: Richard Clayderman (RC): The very best of (næst<strong>en</strong> alle<br />

melodier er velegnede til balanceøvelser)<br />

B<strong>en</strong>t Fabricius-Bjerre: Mit livs melodi.<br />

Sidd<strong>en</strong>de (s) Stå<strong>en</strong>de/gå<strong>en</strong>de (st)<br />

FASTE BALANCEØVELSER<br />

• Sidd<strong>en</strong>de eller stå<strong>en</strong>de: læn dig langt frem og langt ud<br />

til sid<strong>en</strong>.<br />

• Rejs dig hurtigt op og stå helt stille.<br />

• Hold blikket på et fast punkt foran dig, m<strong>en</strong>s du drejer<br />

hovedet fra side til side og op og ned.<br />

• Stå på et b<strong>en</strong> (evt. med let støtte).<br />

• Op og ned fra gulv.<br />

1<br />

Flyt tyngdepunktet ved at læne dig langt frem og<br />

til siderne (s;st).<br />

8<br />

Slow motion bevægelser. Deltagerne efterligner<br />

instruktør<strong>en</strong>, der sørger for at bevægelserne udfordrer<br />

balanc<strong>en</strong> (st, s).<br />

Musik: RC: Yesterday<br />

2<br />

Spil med <strong>en</strong> blød bold eller<br />

<strong>en</strong> ballon med både hænder<br />

og fødder (s;st).<br />

9<br />

Gå/stå på forskellige underlag, gå baglæns, gå over<br />

forhindringer med støtte, gå med bratte stop og<br />

retningsskift. Man kan evt. b<strong>en</strong>ytte et køkk<strong>en</strong>bord,<br />

spisebord eller ribberne at støtte sig til (st).<br />

10<br />

Gå frem og sig samtidig syvtabell<strong>en</strong> eller kongerækk<strong>en</strong><br />

(st).<br />

3<br />

Sving med klud i alle retninger i skift<strong>en</strong>de tempo.<br />

Husk at skifte hånd (s;st).<br />

Musik: BFB: Kærlighed<br />

4<br />

Aflevér <strong>en</strong> avisstav fra hånd til hånd under b<strong>en</strong>,<br />

under arm, bag om ryg, under <strong>stol</strong> (s;st).<br />

11<br />

Komme ned på gulvet og op ig<strong>en</strong> – gerne med<br />

støtte på <strong>stol</strong>.<br />

5<br />

6<br />

7<br />

Rejs dig hurtigt op og stå stille. Husk at indøve<br />

fokusering og understøttelsesflade. Man kan evt.<br />

bruge et bord, <strong>stol</strong>eryg eller instruktør at støtte sig<br />

til (st).<br />

Stå ”på linje” med fødderne foran/bagved hinand<strong>en</strong><br />

(st).<br />

Stå på et b<strong>en</strong> (støt evt. med finger eller hånd på<br />

<strong>stol</strong>/bord). Øvels<strong>en</strong> gøres sværere ved at dreje hovedet<br />

eller lukke øjn<strong>en</strong>e, m<strong>en</strong>s man holder balanc<strong>en</strong><br />

(st).<br />

12<br />

13<br />

14<br />

Øvelser mod svimmelhed: Hold blikket på et fast<br />

punkt foran dig, m<strong>en</strong>s du drejer hovedet fra side til<br />

side og op og ned (let svimmelhed er ok) (s,st).<br />

Bøj fremefter ned mod gulvet. Ret op ig<strong>en</strong> og kig<br />

op mod loftet (s,st).<br />

Snur rundt på <strong>en</strong> kontor<strong>stol</strong> eller <strong>en</strong> læne<strong>stol</strong> eller<br />

gyng i gynge<strong>stol</strong><strong>en</strong> (s).<br />

42 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Praktisk del<br />

Kredsløbstræning<br />

Ud over at træne musklerne og balanc<strong>en</strong> skal der i træning<strong>en</strong><br />

indgå aktiviteter, der gør deltagerne forpustede. Øvelserne sætter<br />

kredsløbet i gang og vil i nog<strong>en</strong> grad være med til at vedligeholde<br />

eller træne kondition<strong>en</strong>. Mange ældre er bange for<br />

at blive forpustede, hvilket let kommer til at betyde, at deres<br />

kondition bliver så dårlig, at de får svært ved at overkomme<br />

hverdag<strong>en</strong> og klare sig selv (se side 21). Selv kort tids s<strong>en</strong>geleje<br />

vil påvirke kredsløbet og medføre <strong>en</strong> nedgang i kondition<strong>en</strong>, og<br />

det er derfor almindeligt, at man på sygehus<strong>en</strong>e sørger for at få<br />

pati<strong>en</strong>terne ud af s<strong>en</strong>g<strong>en</strong>e så hurtigt som muligt. Kredsløbstræning<br />

vil udover at gavne lunger og hjerte også have <strong>en</strong> positiv<br />

effekt på blodcirkulation<strong>en</strong> i b<strong>en</strong><strong>en</strong>e. Kredsløbstræning<strong>en</strong> vil på<br />

grund af de hurtige øvelser være med til at skærpe deltagernes<br />

årvåg<strong>en</strong>hed.<br />

Metode<br />

Kredsløbet trænes ved at udføre øvelser, der får puls<strong>en</strong> til at<br />

stige og gør én forpustet. Ældre, der er i god fysisk form, skal<br />

træne mere og hårdere for at vedligeholde eller forbedre kondition<strong>en</strong>,<br />

samm<strong>en</strong>lignet med svage ældre. Svage ældre skal gradvist<br />

vænnes til at træne, til de bliver forpustede og får kraftig<br />

hjertebank<strong>en</strong>.<br />

Motivation er <strong>en</strong> vigtig faktor i kredsløbstræning<strong>en</strong>; god musik,<br />

nye øvelser, <strong>en</strong> inspirer<strong>en</strong>de instruktør og god stemning kan få<br />

deltagerne til at arbejde hårdere og i længere tid. Det kan være<br />

lettere at motivere et hold, hvor deltagerne kan ”konkurrere”<br />

eller udfordre hinand<strong>en</strong>. Træner du ældre i eget hjem, kan du<br />

b<strong>en</strong>ytte de ydre omgivelser som træningslokale, f.eks. trapper,<br />

<strong>stol</strong>e, sofaer mv.<br />

Brug intervaltræning. Træning<strong>en</strong> tilrettelægges, så der skiftevis<br />

er høj aktivitet afløst af lettere øvelser f.eks. strækøvelser eller<br />

gang (aktiv pause). Start med naturlige intervaller, hvor deltagerne<br />

træner, så længe de orker, og holder de pauser, der er<br />

brug for.<br />

Gradvist øges arbejdsperiodernes længde til f.eks. 3 min., og<br />

pauserne afkortes til f.eks. ½-1 min. For <strong>en</strong> utrænet gruppe vil<br />

intervaltræning (inklusiv aktive pauser) på omkring 10 minutter<br />

være tilstrækkelig. Der skal trænes med int<strong>en</strong>sitet, så deltagerne<br />

lige akkurat kan snakke samm<strong>en</strong>, svar<strong>en</strong>de til 12-14 på<br />

Borgs skala (se side 22) Efterhånd<strong>en</strong> kan arbejdstid<strong>en</strong> øges, så<br />

intervaltræning<strong>en</strong> varer over 20 minutter.<br />

Eksempler på kredsløbstræning<br />

Musik: B<strong>en</strong>t Fabricius-Bjerre (BFB): Mit livs melodi og Kan Du<br />

K<strong>en</strong>de Melodi<strong>en</strong>.Dansk Spillemandsmusik Trunderup Spillemænd<strong>en</strong>e<br />

(DS)<br />

Gå på stedet: almindelig gang og gang med knæløft,<br />

gå fra side til side, kombineret med armbevæ-<br />

1<br />

gelser.<br />

Musik: BFB: Alley cat, Go’ morg<strong>en</strong> Danmark, Jeopardy. DS: Fyns<br />

polka, D<strong>en</strong> lille <strong>en</strong>gelske, Kontra med mølle.<br />

Hurtige tramp i gulvet, can can, charleston eller<br />

2 twist.<br />

Musik: BFB: Pusterummet, Jeg sætter min hat som<br />

jeg vil, Winter Blues Bossa Nova.<br />

Efter tre minutters høje knæløft holdes <strong>en</strong> aktiv pause med strækøvelser.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

43


Praktisk del<br />

3<br />

Rejse-sætte sig, eller let ballerne fra <strong>stol</strong>esædet.<br />

Sidd<strong>en</strong>de: træd op/ned ad skridsikker skammel<br />

4 eller to telefonbøger stablet ov<strong>en</strong>på hinand<strong>en</strong>.<br />

Musik: BFB: Camilla, Hvorfor skal foråret være grønt.<br />

DS: Berliner, Pigernes fornøjelse.<br />

Folkedanse på <strong>stol</strong> eller stå<strong>en</strong>de/gå<strong>en</strong>de er <strong>en</strong> god<br />

7 måde at træne kondition<strong>en</strong> på. Man kan f.eks.<br />

b<strong>en</strong>ytte Siddedans 1 – Dansk S<strong>en</strong>ior Dans (se litteraturliste<br />

side 50).<br />

5<br />

6<br />

Forhindringsløb/gang, hvor rekvisitter er forhindringer.<br />

En god gåtur eller <strong>en</strong> tur på trapper vil også være<br />

med til at træne kondition<strong>en</strong>.<br />

Sidd<strong>en</strong>de stepaerobic træner kondition<strong>en</strong>. Skift mellem høj int<strong>en</strong>sitet og aktive<br />

pauser med udspænding eller øvelser for arm<strong>en</strong>e<br />

Smidighedstræning<br />

Muskler og led bliver stivere med alder<strong>en</strong>. Nogle ældre har svært<br />

ved at rede sig i nakk<strong>en</strong>, nå gulvet, komme ind/ud af bil eller<br />

rejse sig fra <strong>en</strong> sofa eller s<strong>en</strong>g. Smidige muskler og bevægelige<br />

led har stor betydning for mange af hverdag<strong>en</strong>s gøremål, derfor<br />

er det vigtigt at bevare eller øge smidighed<strong>en</strong>.<br />

Metode<br />

Smidighed<strong>en</strong> kan trænes på to forskellige måder:<br />

• Dynamisk udspænding (f.eks. arm- og b<strong>en</strong>sving).<br />

• Statisk udspænding.<br />

Dynamiske øvelser udføres typisk under opvarmning<strong>en</strong>; f.eks.<br />

øger arm- og b<strong>en</strong>sving smidighed i skulder og hofteled, m<strong>en</strong>s<br />

sidebøjninger, vridninger og bagoverbøjninger er med til at<br />

træne smidighed<strong>en</strong> i rygg<strong>en</strong>. Se forskellige eksempler på dynamiske<br />

øvelser under afsnittet om opvarmning på side 35.<br />

Smidighedsøvelser skal helst udføres dagligt, og det er derfor<br />

vigtigt, at de ældre lærer <strong>en</strong> række øvelser, de let selv kan lave.<br />

Eksempler på smidighedstræning (statisk udspænding)<br />

Musik: Richard Clyderman (RC): The very best of (næst<strong>en</strong> alle melodier<br />

velegnede).<br />

B<strong>en</strong>t Fabricius-Bjerre (BFB): Mit livs melodi (nr. 12 og 14).<br />

I det følg<strong>en</strong>de beskrives øvelser for de vigtigste muskelgrupper:<br />

brystmuskel, lårmuskler, hoftebøjere, indadførere, hasemuskler<br />

(baglår), lægmuskler og nakkemuskler. Alle øvelser g<strong>en</strong>tages, så<br />

både højre og v<strong>en</strong>stre arms eller b<strong>en</strong>s muskler bliver udspændt.<br />

Ved statisk udspænding indtages <strong>en</strong> giv<strong>en</strong> udgangsstilling, der<br />

holdes i 30-45 sek. Øvels<strong>en</strong> må gerne g<strong>en</strong>tages et par gange.<br />

44 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Praktisk del<br />

Brystmuskler<br />

1 Hold i <strong>en</strong>derne af <strong>en</strong> avisstav. Før stav<strong>en</strong> om bag<br />

nakk<strong>en</strong> og pres albuerne bagud.<br />

Stå<strong>en</strong>de udspændes brystmusklerne ved at sætte underarm<strong>en</strong><br />

på ribbemellemrum eller på dørkarm<strong>en</strong> og gå et skridt frem til<br />

strækket mærkes foran på brystkass<strong>en</strong>.<br />

2<br />

Lårmuskler<br />

Sidd<strong>en</strong>de: flyt d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e fod langt ind under <strong>stol</strong><strong>en</strong>,<br />

så knæet peger mod gulvet.<br />

Hase- og lægmuskler<br />

5 Sid yderligt på <strong>stol</strong><strong>en</strong> og stræk det <strong>en</strong>e b<strong>en</strong> frem<br />

med hele fod<strong>en</strong> i gulvet. Ret ryg og pres mave mod<br />

lår (hasestræk). Vip nu tæerne op, så strækket mærkes i lægmuskl<strong>en</strong>.<br />

Hoftebøjere<br />

3 Sid på d<strong>en</strong> højre side af <strong>stol</strong><strong>en</strong> med v<strong>en</strong>stre side af<br />

rygg<strong>en</strong> på ryglæn. Før det højre b<strong>en</strong> så langt tilbage<br />

som muligt, lad knæet pege mod gulvet, og ret kropp<strong>en</strong><br />

op. Der skal mærkes et stræk på forsid<strong>en</strong> af lysk<strong>en</strong>.<br />

6<br />

Nakkemuskler<br />

Pres baghovedet lige tilbage (lav dobbelthager),<br />

drej hovedet til sid<strong>en</strong> (hag<strong>en</strong> holdes inde).<br />

Pres baghovedet tilbage og læg hovedet til sid<strong>en</strong> (hælde vand<br />

ud af ør<strong>en</strong>e).<br />

DYNAMISK UDSPÆNDING<br />

• armsving<br />

• b<strong>en</strong>sving<br />

• krum/svaj i rygg<strong>en</strong><br />

• sidebøjning<br />

• kropsvridning<br />

4<br />

Indadførere (indersid<strong>en</strong> af lår<strong>en</strong>e)<br />

Sid med <strong>en</strong> fod på modsat lår eller underb<strong>en</strong><br />

(skrædderstilling) – pres knæ<strong>en</strong>e udefter.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

45


Praktisk del<br />

Funktionel træning<br />

3<br />

4<br />

Rejse sig fra <strong>stol</strong> og gå h<strong>en</strong> til telefon eller toilet.<br />

Udføres så hurtigt som muligt.<br />

Op og ned fra gulv med støtte fra møbler. I <strong>en</strong> gymnastiksal<br />

kan man støtte til ribbe, plint, skammel<br />

eller <strong>stol</strong>.<br />

Balance, koordination og lårmusklerne<br />

trænes, når man rejser og sætter sig. Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong><br />

kan inddrage husets <strong>stol</strong>e i<br />

træning<strong>en</strong>.<br />

For d<strong>en</strong> svage ældregruppe er det særligt vigtigt, at træning<strong>en</strong><br />

afspejler de funktioner, der er behov for i hverdag<strong>en</strong>. Det er for<br />

eksempel vigtigt at kunne rejse og sætte sig fra toiletsæde, spise<strong>stol</strong>,<br />

læne<strong>stol</strong> og sofa. Man skal kunne komme ud af s<strong>en</strong>g<strong>en</strong><br />

og holde balanc<strong>en</strong>, når man tager tøj på. Ældre, der bor i lejlighed<br />

eller i fleretages huse, har brug for at træne på trapper.<br />

At kunne manøvrere rundt i stu<strong>en</strong> eller gå på gad<strong>en</strong> stiller krav<br />

til styrke, balance og kondition. Motionsv<strong>en</strong>n<strong>en</strong> kan vælge at<br />

lade dele af træning<strong>en</strong> foregå i de naturlige omgivelser og med<br />

udgangspunkt i de færdigheder, de ældre skal optræne eller<br />

bevare. Instruktørerne på <strong>stol</strong>emotionshold bør inddrage hverdagsbevægelser<br />

i træning<strong>en</strong>.<br />

Eksempler på funktionstræning<br />

Indøv rejse-sætte sig fra<br />

1 forskellige <strong>stol</strong>e, sofa mv. I<br />

<strong>en</strong> gymnastiksal kan man<br />

b<strong>en</strong>ytte plint, skamler og <strong>stol</strong>e, der har<br />

forskellige højder. Husk at træne rejsesætte<br />

sig fra blødt underlag (bruge evt.<br />

<strong>en</strong> pude).<br />

Lær de ældre at bruge møblerne, når de skal<br />

op fra gulvet<br />

Brug trapp<strong>en</strong> som<br />

træningsredskab.<br />

6<br />

7<br />

Gå <strong>en</strong> tur<br />

Trappe. Start med at støtte<br />

5 til gelænder, og sæt skiftevis<br />

højre og v<strong>en</strong>stre b<strong>en</strong> op<br />

på trinnet og ned ig<strong>en</strong>. Derefter tages et<br />

par trin for til sidst at tage hele trapp<strong>en</strong><br />

op og ned. Hvis det er muligt, kan man<br />

øve sig på at holde i gelænderet både i<br />

højre og v<strong>en</strong>stre side af trapp<strong>en</strong>.<br />

Kortjagt. Kort<strong>en</strong>e er placeret i forskellige højder<br />

(på gulv, borde, hylder). Kort<strong>en</strong>e samles ind i d<strong>en</strong><br />

rigtige rækkefølge.<br />

Samle ting op fra gulv/nå fødderne. Indøves gerne<br />

2 både stå<strong>en</strong>de og sidd<strong>en</strong>de. Ældre med dårlig balance<br />

kan med fordel stå i et hjørne af stu<strong>en</strong> eller <strong>en</strong>tre<strong>en</strong>,<br />

så de får støtte fra vægg<strong>en</strong> på to sider, når de bukker sig ned.<br />

KOM OP FRA GULV<br />

Mindst <strong>en</strong> gang om måned<strong>en</strong>, bør man træne de ældre<br />

i at komme op fra gulvet. Komme ned på gulvet: støt på<br />

<strong>en</strong> <strong>stol</strong> eller skammel. Gå ned på knæ til frierstilling (et<br />

knæ og <strong>en</strong> fod i gulvet). Herfra kommer man ned på alle<br />

fire, sætter sig i havfruestilling og kommer derfra ned at<br />

ligge. Nu g<strong>en</strong>tages det samme bare i omv<strong>en</strong>dt rækkefølge<br />

(se side 42).<br />

46 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Suppler<strong>en</strong>de træning<br />

Der findes et utal af gode spil, lege og aktiviteter, der både kan<br />

peppe træning<strong>en</strong> op og give <strong>en</strong> god træningseffekt. Her følger<br />

et udpluk af idéer, der kan justeres, så de bliver <strong>en</strong>t<strong>en</strong> lettere<br />

eller sværere.<br />

Mønsterbold eller kaosbold<br />

Formål: kaste/gribe, reaktion, hukommelse, koordination<br />

Deltagerne sidder/står i kreds. Bold<strong>en</strong> kastes i et bestemt mønster<br />

(deltagerne kaster til d<strong>en</strong> samme og modtager bold<strong>en</strong> fra<br />

d<strong>en</strong> samme hver gang), så alle deltagere har haft bold<strong>en</strong> én<br />

gang, før mønstret g<strong>en</strong>tages. Når deltagerne kan huske mønstret,<br />

inddrages flere bolde i øvels<strong>en</strong> (gerne forskellige). Man<br />

kan ændre spillet ved i stedet at studse bold<strong>en</strong>e, spille mønsteret<br />

baglæns, s<strong>en</strong>de <strong>en</strong> ærtepose rundt i kreds<strong>en</strong> samtidig med,<br />

at bold<strong>en</strong> spilles osv.<br />

Forfølgelsesbold<br />

Formål: kaste/gribe, reaktion, hukommelse og overblik<br />

Deltagerne sidder/står i kreds og deles i to hold, så hver and<strong>en</strong><br />

er på samme hold. Man kæmper således altid mod sine sidemænd.<br />

Der skal bruges to bolde i hver sin farve; et for hvert<br />

hold. Bold<strong>en</strong>e udleveres, så dem, der har bold<strong>en</strong>e, sidder overfor<br />

hinand<strong>en</strong>, m<strong>en</strong> er på hvert sit hold. Bold<strong>en</strong>e kastes nu rundt i<br />

samme retning og altid til nærmeste medspiller. Det gælder om<br />

at indh<strong>en</strong>te det andet holds bold.<br />

Spil på rækker i zigzag mønster<br />

Formål: kaste/gribe, reaktion, hukommelse, koordination<br />

Sid eller stå på to rækker overfor hinand<strong>en</strong>. En bold s<strong>en</strong>des på<br />

kryds fra d<strong>en</strong> 1. person i række A til 2. person i række B, videre<br />

til 3. person i række A osv. Når bold<strong>en</strong> er for <strong>en</strong>d<strong>en</strong> af rækk<strong>en</strong>,<br />

skal d<strong>en</strong> samme vej hjem. På samme måde s<strong>en</strong>des <strong>en</strong> bold fra 1.<br />

person i B til 2. person i række A osv. De to bolde starter samtidig,<br />

og der konkurreres hold<strong>en</strong>e imellem. Justeringer: brug flere<br />

bolde samtidig, s<strong>en</strong>d andre ting rundt samtidig, vælg i stedet<br />

studsafleveringer, kast med modsat hånd, grib med én hånd,<br />

osv.<br />

Til boldaktiviteter bruges altid bløde bolde (gerne røde eller gule), og deltagerne<br />

skal have øj<strong>en</strong>kontakt med dem, de kaster til.<br />

Boldspil på rækker er oplagt som <strong>en</strong> slags stafet, hvor der konkurreres på tid.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

47


Praktisk del<br />

Kortjagt<br />

Formål: hukommelse, gangtræning, smidighed og balance.<br />

Ved parvise boldspil kan nogle af deltagerne vælge at stå op, m<strong>en</strong>s andre sidder.<br />

Motionsv<strong>en</strong>: Motionsv<strong>en</strong> og motionsmodtager fordeler alle<br />

hjerterne i et spil kort i huset. Instruktører på <strong>stol</strong>emotionshold<br />

kan dele holdet op parvis og udlevere <strong>en</strong> farve pr. par. Kort<strong>en</strong>e<br />

skal nu indsamles i rækkefølge (es, 2, 3 etc.). Parr<strong>en</strong>e kan evt.<br />

konkurrere på tid. Man kan også lade øvels<strong>en</strong> være <strong>en</strong> samarbejdsøvelse,<br />

hvor d<strong>en</strong> <strong>en</strong>e indsamler de laveste kort (es, 2, 3) og<br />

d<strong>en</strong> and<strong>en</strong> de høje kort (konge, dame etc.).<br />

Lev<strong>en</strong>de mål<br />

Formål: koordination, kaste, afstandsbedømmelse<br />

Stå eller sid på to rækker overfor hinand<strong>en</strong> parvis. En bold/ærtepose<br />

kastes ned i <strong>en</strong> hulahop ring, der holdes af makker<strong>en</strong>.<br />

Der kan kastes på forskellige måder, f.eks. overhåndskast, underhåndskast<br />

eller studs. D<strong>en</strong> <strong>en</strong>e makker kan evt. stå op og d<strong>en</strong><br />

and<strong>en</strong> være sidd<strong>en</strong>de.<br />

Man kan også vælge at lade <strong>en</strong> deltager gå mellem rækkerne<br />

med hulahop ring<strong>en</strong>. Der scores nu mål ved at kaste bold<strong>en</strong> g<strong>en</strong>nem<br />

ring<strong>en</strong> og h<strong>en</strong> til sin makker.<br />

Stavbold<br />

Formål: koordination, reaktion<br />

Alle sidder tæt i rundkreds. Hver deltager har <strong>en</strong> avisstav, som<br />

de bruger til at slå til bold<strong>en</strong>. Det gælder om at score mål hos<br />

hinand<strong>en</strong> (mellem b<strong>en</strong> – b<strong>en</strong><strong>en</strong>e må ikke flyttes) og samtidig<br />

undgå, at der scores i eget mål.<br />

Der kommer liv i grupp<strong>en</strong>, når der spilles bold.<br />

Motionsmodtager<strong>en</strong> udfordres i kortjagt og får samtidig god motion.<br />

Terningekast<br />

Formål: hukommelse<br />

Der kastes med <strong>en</strong> terning (gerne stor skumterning), hvor hvert<br />

tal angiver <strong>en</strong> øvelse. F.eks. 1: rejse sig hurtigt, 2: danse can can<br />

med højre og v<strong>en</strong>stre b<strong>en</strong>, 3: klap tre gange under det <strong>en</strong>e b<strong>en</strong>,<br />

4: boks fire gange, 5: rør hoved, skuldre, mave, knæ og tæer, 6:<br />

løft skiftevis højre og v<strong>en</strong>stre balle og klap på dem – i alt seks<br />

klap.<br />

48 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Stopleg<br />

Formål: reaktion, opmærksomhed, våg<strong>en</strong>hed<br />

I kreds runds<strong>en</strong>des <strong>en</strong> rekvisit (bold, stav, ærtepose) til musik.<br />

Når musikk<strong>en</strong> stoppes, ”døbes” d<strong>en</strong>, der holder <strong>en</strong> g<strong>en</strong>stand i<br />

hånd<strong>en</strong> S, næste gang g<strong>en</strong>stand<strong>en</strong> stopper hos samme person,<br />

bliver vedkomm<strong>en</strong>de til ST. Fortsæt indtil <strong>en</strong> person, når til STOP.<br />

S<strong>en</strong>d evt. flere rekvisitter rundt samtidig og i begge retninger.<br />

Målkast<br />

Formål: kaste/gribe, reaktion, koordination<br />

Kast med ærteposer efter mål, der udgøres af spande, ringe,<br />

måtter eller <strong>en</strong> kasteplade.<br />

Lav evt. et pointsystem og lad hver deltager kaste f.eks. fem ærteposer<br />

og tæl point samm<strong>en</strong>.<br />

Kan også udføres parvis eller holdvis. Lad de deltagere, der kan,<br />

indsamle ærteposerne.<br />

Siddedanse<br />

Siddedanse er <strong>en</strong> god træningsform, der stiller krav til både kondition,<br />

koordination, hukommelse, konc<strong>en</strong>tration, samarbejde,<br />

balance, bevægelighed og muskelstyrke. Siddedanse kan være<br />

meget simple bevægelser til musik, eller det kan være yderst<br />

komplicerede koreografier. Landsfor<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> Dansk S<strong>en</strong>ior Dans<br />

har udgivet et godt materiale ”Siddedanse 1” med CD og øvelseshæfte,<br />

der indeholder 24 danse. CD og hæfte kan rekvireres<br />

på telefon 86 91 51 20.<br />

En aktiv fortælling.<br />

Sidd<strong>en</strong>de på <strong>stol</strong>e i <strong>en</strong> kreds, alle får et nummer fra 1-4. Instruktør<strong>en</strong><br />

fortæller nu <strong>en</strong> historie, hvori tall<strong>en</strong>e 1-4 indgår. Hver<br />

gang <strong>en</strong>s tal nævnes, rejser man sig op og sætter sig ned ig<strong>en</strong>.<br />

De mest mobile kan gå rundt om eg<strong>en</strong> <strong>stol</strong>, ind<strong>en</strong> de sætter sig<br />

ned. Øvels<strong>en</strong> kan også organiseres på rækker bag hinand<strong>en</strong>, så<br />

man kan støtte sig til d<strong>en</strong> foranstå<strong>en</strong>de <strong>stol</strong>. Husk at fortælle<br />

langsomt.<br />

Fortælling: Der var 1 gang 1 mand, der havde 1 kone. De havde<br />

4 børn, 1 pige og 3 dr<strong>en</strong>ge. De boede på 1 4-længet gård, der lå<br />

mellem 2 bakker… osv. Kage- og madopskrifter er også gode.<br />

Tik og Tak.<br />

Parvis øvelse. D<strong>en</strong> <strong>en</strong>e hedder Tik, d<strong>en</strong> and<strong>en</strong> Tak. Instruktør<strong>en</strong> siger<br />

f.eks.; Tik vinker til Tak, Tak går over til Tik, Tik og Tak står med<br />

rygg<strong>en</strong> til hinand<strong>en</strong>, Tak drejer Tik rundt om sig selv, Tik er større<br />

<strong>en</strong>d Tak, Tak sætter sig på Tiks <strong>stol</strong>, Tik og Tak går armkrog osv.<br />

Kredsopstilling er velegnet til siddedans.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

49


Litteratur<br />

Praktiske ideer til træning, test mv.:<br />

Gotved, Helle og Inge<br />

Bækk<strong>en</strong>bund<strong>en</strong>s optræning, Munksgaard, 1999<br />

Pilmark, Vibeke<br />

Motion i hverdag<strong>en</strong> – <strong>en</strong> håndbog for aktive ældre,<br />

Helse, 2000. telefon 35 25 05 25<br />

Simons<strong>en</strong> Ole et al<br />

All-round fitness – styrke, smidighed og velvære,<br />

Forlaget C<strong>en</strong>trum, Viby, 1995<br />

Rikli Roberta, Jones Jessie<br />

S<strong>en</strong>ior Fitness Test, FADL’s Forlag, 2004<br />

Munk-Mads<strong>en</strong>, Marie Niseema<br />

Musik til krop og samvær – et bevægelsesprogram<br />

tilrettelagt for svage ældre, Dafolo 2000 (inkl. cd med musik<br />

og instruktion).<br />

DAI, DGF og DIF<br />

S<strong>en</strong>ioridræt Instruktøruddannelse, 2002<br />

Undervisningsmappe med teori og praksis til friske ældre.<br />

DIF, telefon 43 26 20 60<br />

Bøger og artikler om aldring, fysisk aktivitet og<br />

træning<br />

Ældresag<strong>en</strong><br />

Temamagasin Dem<strong>en</strong>s, Ældresag<strong>en</strong>, 2005.<br />

Kan downloades på www.aeldresag<strong>en</strong>.dk<br />

Kirk, H<strong>en</strong>ning<br />

Huskebog<strong>en</strong>, Akademisk Forlag, 2005.<br />

Goldberg, Elkhonon<br />

Visdomm<strong>en</strong>s paradoks, Dansk Psykologisk Forlag, 2005.<br />

Avlund, Kirst<strong>en</strong><br />

Forebyggelse i alderdomm<strong>en</strong>, Dafolo og Dansk Gerontologisk<br />

selskab, 2002<br />

Peders<strong>en</strong>, Jørg<strong>en</strong> Bruun<br />

Undervisning og vejledning af ældre, komite<strong>en</strong> for sundhedsoplysning,<br />

1992<br />

Swane, Christine E, mfl.<br />

Gerontologi, livet som gammel, Munksgaard, 2002<br />

Sundhedsstyrels<strong>en</strong><br />

Fysisk aktivitet og sundhed, Sundhedsstyrels<strong>en</strong>, 2001<br />

Motion og psyke, Sundhedsstyrels<strong>en</strong>, 2002<br />

Pjecer og rapporter<br />

Krop og Fysik - Har udgivet flere små pjecer, bl.a.:<br />

Stræk, Bækk<strong>en</strong>bund<strong>en</strong>, Osteoporose,<br />

Langvarige rygsmerter, Skulderproblemer, Ondt i rygg<strong>en</strong><br />

www.krop-fysik.dk, telefon 7026 3365<br />

<strong>Social</strong>ministeriet - Har udgivet pjecerne:<br />

Evid<strong>en</strong>s om fysisk aktivitet og træning for ældre,<br />

S<strong>en</strong>ioridræt – hvorfor og hvordan?<br />

Styrk din krop<br />

Institut for P<strong>en</strong>sions- og Ældrepolitik, Telefon 65 48 40 00, www.<br />

servicestyrels<strong>en</strong>.dk<br />

ÆldreForum - Har udgivet mange (gratis) temahæfter, bl.a.:<br />

S<strong>en</strong>ioridræt – vedligeholdelse af kropp<strong>en</strong>, leg, munterhed<br />

og socialt samvær (1997)<br />

Om sorg & omsorg (1999),<br />

Ældre & sprog (1999),<br />

Ældre & søvn (2000),<br />

Fald – <strong>en</strong> trussel mod ældres liv og førlighed (2002),<br />

50 Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong>


Ældre & syns- og hør<strong>en</strong>edsættelser (2000),<br />

Livet er et kunstværk - om ældrepædagogisk teori og<br />

praksis (2002),<br />

Ældre & fodsundhed (2003),<br />

Ny vid<strong>en</strong> og gamle fordomme om ældre (1997),<br />

Ældre og dem<strong>en</strong>s - depression og selvmord (1999)<br />

Telefon 65 48 40 00, www.servicestyrels<strong>en</strong>.dk<br />

Dansk Arbejder Idrætsforbund<br />

Stolemotion og motionsv<strong>en</strong>ner - bedre livskvalitet for<br />

færre p<strong>en</strong>ge, 2004<br />

Evalueringsrapport Stolemotion og Motionsv<strong>en</strong>ner<br />

2001-2004<br />

DAI, telefon 43 26 23 81 og www.dai-sport.dk<br />

Video, cd eller kassettebånd<br />

Ældreforum<br />

Styrk kropp<strong>en</strong> og let hverdag<strong>en</strong>,<br />

Video og øvelseshæfte til hjemmetræning, Telefon 65 48 40 00,<br />

www.servicestyrels<strong>en</strong>.dk<br />

Dansk S<strong>en</strong>ior Dans<br />

Siddedans 1, CD og hæfte med 24 siddedanse, telefon 86 91 51 20,<br />

www.ldsd.dk<br />

Hartvig, Astrid<br />

Motion holder hjertet ungt, CD med musik og indtalte<br />

øvelser (fås også som kassettebånd), Hjertefor<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, 2000.<br />

Telefon 33 93 17 88<br />

Hartvig, Astrid<br />

Rejs dig glad – med Astrid og Ulla, Video med øvelser der<br />

kan g<strong>en</strong>nemføres på bustur<strong>en</strong>, Sundhedshøjskol<strong>en</strong> Diget, 1998,<br />

9982 Aalbæk<br />

Ældresag<strong>en</strong><br />

Træn dig glad, CD med musik og øvelser – indtalt af Lisbeth<br />

Dahl, telefon 33 96 86 86<br />

Hæftets forfattere<br />

Vibeke Pilmark (redaktør)<br />

Fysioterapeut, bachelor i idræt. Mangeårig underviser på Fysioterapeutuddannels<strong>en</strong><br />

i Køb<strong>en</strong>havn, CVU Øresund og på DAI’s kurser<br />

for s<strong>en</strong>ioridrætsinstruktører og motionsv<strong>en</strong>ner og <strong>stol</strong>emotionsinstruktører.<br />

Redaktør for Fysioterapeut<strong>en</strong>, Danske Fysioterapeuter.<br />

Margit Vestergaard (redaktør)<br />

Cand. sci<strong>en</strong>t. i Idræt og Sundhed. Har g<strong>en</strong>nemgået Instruktør-<br />

og koordinatoruddannels<strong>en</strong> i Ældretræning på Syddansk<br />

Universitet, Od<strong>en</strong>se. Ansat som s<strong>en</strong>ioridrætskonsul<strong>en</strong>t i<br />

DAI, og har herig<strong>en</strong>nem medvirket i adskillige projekter og<br />

blandt andet været med til at udarbejde rapport<strong>en</strong> Stolemotion<br />

og Motionsv<strong>en</strong>ner i 2001-2004.<br />

Nina Beyer<br />

Fysioterapeut, ph.d., forsker på Institut for Idrætsmedicin og<br />

Fysioterapi<strong>en</strong> Bispebjerg Hospital. Partner i det tematiske EU<br />

netværksprojekt, PROFANE, hvor forskere samarbejder mhp.<br />

at udvikle evid<strong>en</strong>sbaserede multi-faktorielle programmer til<br />

forebyggelse af fald hos ældre m<strong>en</strong>nesker. Underviser på adskillige<br />

kurser om træning af ældre.<br />

Heddy Lerche<br />

Læreruddannet. Efteruddannelse fra Danmarks Højskole for<br />

Legemsøvelser. Underviser på Fysioterapeutuddannels<strong>en</strong>,<br />

CVSU. Underviser på DAI’s kurser for s<strong>en</strong>ioridræt, <strong>stol</strong>emotion<br />

og motionsv<strong>en</strong>ner g<strong>en</strong>nem mange år.<br />

Lone Wiegaard<br />

Fysioterapeut og bachelor i Idræt. Ansat i Uddannelses- og udviklingsafdeling<strong>en</strong><br />

i Jydsk C<strong>en</strong>ter for Videregå<strong>en</strong>de Uddannelse.<br />

Arbejder med kropslig træning, læring og undervisning.<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

51


Titel<br />

Stol på idræt - idræt på <strong>en</strong> <strong>stol</strong><br />

Forfattere<br />

Vibeke Pilmark, Nina Beyer, Heddy Lerche,<br />

Margit Vestergaard, Lone Wiegaard<br />

Forlag<br />

Dansk Arbejder Idrætsforbund<br />

Udgivelsesår<br />

2007<br />

Oplag<br />

2. oplag<br />

Tryk og sats<br />

PR Offset<br />

Foto<br />

Geir Haukursson og Helle S. Anders<strong>en</strong><br />

ISBN<br />

87-990321-1-2<br />

Copyright © Dansk Arbejder Idrætsforbund<br />

Idrætt<strong>en</strong>s Hus<br />

Brøndby Stadion 20<br />

2605 Brøndby<br />

Stolemotion for ældre på hold og i<br />

eget hjem<br />

Ikke nok med at svage ældre kan tåle at træne int<strong>en</strong>sivt, de har også <strong>en</strong> positiv gevinst<br />

i form at et øget fysisk og psykisk overskud. Dette hæfte har som formål at udbrede<br />

vid<strong>en</strong> om træning af svage ældre. Materialet er udarbejdet som et kursushæfte, der<br />

anv<strong>en</strong>des i forbindelse med Dansk Arbejder Idrætsforbunds kurser i <strong>stol</strong>emotion. Udover<br />

teoretisk vid<strong>en</strong> kan man i hæftet finde et væld af gode ideer til fysisk aktivitet<br />

målrettet svage ældre. Hæftet h<strong>en</strong>v<strong>en</strong>der sig primært til instruktører på <strong>stol</strong>emotionshold<br />

og motionsv<strong>en</strong>ner, m<strong>en</strong> kan også anv<strong>en</strong>des af ergo- og fysioterapeuter, afspændings-<br />

og bevægelsespædagoger og social- og sundhedsassist<strong>en</strong>ter, der beskæftiger<br />

sig med træning af ældre.<br />

Dansk Arbejder Idrætsforbund<br />

DAI er et tværidrætsligt specialforbund under Danmarks Idræts-Forbund. DAI har arbejdet med s<strong>en</strong>ioridræt<br />

sid<strong>en</strong> 1995, og har på nuvær<strong>en</strong>de tidspunkt ca. 175 for<strong>en</strong>inger, der tilbyder motion til ældre. DAI har<br />

bl.a. udarbejdet startkoncept, materialer til de lokale for<strong>en</strong>inger og opbygget instruktøruddannelser for<br />

almindelig s<strong>en</strong>ioridræt, <strong>stol</strong>emotion og motionsv<strong>en</strong>ner.<br />

DAI har stor erfaring med alle aspekter omkring etablering af motionstilbud til ældre, herunder samarbejde<br />

med kommuner og terapeuter. DAI fungerer desud<strong>en</strong> som <strong>en</strong> organisation, der står for d<strong>en</strong> c<strong>en</strong>trale<br />

udvikling og koordinering af s<strong>en</strong>ioridrætsområdet.<br />

Kontakt DAI på telefon 43 26 23 81 eller via e-mail dai@dai-sport.dk. Klik også ind på www.dai-sport.dk og<br />

læs meget mere om s<strong>en</strong>ioridræt, <strong>stol</strong>emotion, motionsv<strong>en</strong>ner, kurser og instruktøruddannelse.<br />

Udarbejdet med økonomisk støtte<br />

fra <strong>Social</strong>ministeriet

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!