Untersuchung zum Infektionsstatus von Prostituierten in Lübeck

kulturellen Nachweis eine klinische Symptomatik wie Brennen, Pruritus, Dolenz, Rötung der
Vagina oder pathologischer - typischerweise weißer, krümeliger - Fluor vorlag.
Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum
Mycoplasmen sind fakultativ anaerobe zellwandlose Bakterien und daher nicht mit der
Gramfärbung anfärbbar. Sie werden in einer speziellen Bouillon bebrütet. Mycoplasmen wurden
im Rahmen der Studie nicht routinemäßig angezüchtet, sondern nur bei speziellem Verdacht.
Streptokokken der Gruppe A: Streptococcus pyogenes
Streptokokken der Gruppe B: Streptococcus agalactiae
Staphylococcus aureus
Die grampositiven Kokken wurden auf Blutagar kultiviert.
Gardnerella vaginalis
Gardnerellen sind gramlabile Stäbchen. Sie werden auf einer speziellen Gardnerellenplatte
angezüchtet.
Bei der Aminkolpitis (=bakterielle Vaginose) handelt es sich um eine Fehlbesiedlung der Vagina
mit Anaerobiern, die durch Gardnerella vaginalis verstärkt werden kann. Die Diagnose einer
Aminkolpitis kann gestellt werden, wenn drei der folgenden vier Diagnosekriterien gefunden
werden: pathologischer Fluor (grau, dünnflüssig), Amingeruch (mit 10%iger Kalilauge), pH-Wert
zwischen 5 und 5,5 und Cluecells [27, 37].
Da in dieser Studie der pH-Wert nicht ermittelt wurde, wurde eine Aminkolpitis nur dann
diagnostiziert, wenn die anderen drei Kriterien erfüllt waren.
2.4.2 DNA-Hybridisierung
Chlamydia trachomatis
Aus einem Cervixabstrich wurde eine DNA-Hybridisierung durchgeführt, um Chlamydia
trachomatis nachweisen zu können.
2.4.3 Serologie
Das Serum wurde auf Antikörper gegen die Erreger Treponema pallidum (Syphilis), HCV
(Hepatitis-C-Virus), HBV (Hepatitis-B-Virus) und HIV 1 und 2 (Humanes Immunmangel Virus)
untersucht.
Die Syphilisserologie erfolgte mit einem qualitativen „Treponema pallidum Particle Agglutination
Assay“ (TPPA), bei positivem Befund wurden zusätzlich ein quantitativer TPPA Test, ein
Fluoreszens-Treponemen-Antikörper-Absorptions-Test (FTAabs. Test) und die Cardiolipin-
Komplementbindungsreaktion (Cardiolipin-KBR) durchgeführt [10].
Eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus wurde mittels Antikörpersuchtest (ELISA) ermittelt. Bei
positivem Testergebnis wurde die Viruslast anhand der Kopien bestimmt (Antigennachweis).
Auf HBV wurde ebenfalls mit ELISA- Tests untersucht: Anti-HBc weist auf eine frische (IgM)
oder abgelaufene (IgG) Infektion hin. HBs Antigen weist auf eine Infektion (bei Persistenz über
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