Untersuchung zum Infektionsstatus von Prostituierten in Lübeck

niedrigen Fallzahl kann eine Aussage über mögliche Zusammenhänge mit Schulbildung, Alter oder
Herkunftsland nicht getroffen werden.
3.2.3 Candida spp.
Bei 8,2 % der Prostituierten (9 von 110) wurde im Erstbefund eine Candidainfektion diagnostiziert.
In acht Fällen wurde Candida albicans in der kulturellen Anzucht nachgewiesen, in einem Fall
wurden die Hyphen lediglich mikroskopisch gesehen, eine kulturelle Anzucht gelang nicht.
Bei weiteren 21 (19%) Prostituierten wurden Hefen nachgewiesen, ohne dass klinische Symptome
bestanden. Da Candidaspezies zur Standortflora der Vagina gehören, wurde dies nicht als Infektion
bewertet. Es handelte sich in 14 Fällen um Candida albicans, in zwei Fällen um Candida glabrata,
in zwei Fällen um eine Doppelbesiedlung mit Candida albicans und Candida glabrata und in drei
Fällen erfolgte ein mikroskopischer Nachweis, ohne dass die kulturelle Anzucht gelang.
3.2.4 Trichomonas vaginalis
In einem der 110 untersuchten Nativpräparate (0,9%) wurden Trichomonaden gesehen.
3.2.5 Treponema pallidum
Antikörper gegen Treponema pallidum lagen in acht von 98 Fällen vor (8,2 %). Bei einer
Prostituierten lag eine floride Syphilis (TPPA quantitativ: 1: 40.000, Cardiolipin-KBR 1: 200) vor,
bei den anderen Prostituierten handelte es sich um „serologische Narben“. Ausländische
Prostituierte hatten signifikant häufiger einen positiven TPPA Test als deutsche (Fisher´s Exact
Test, p= 0,047). Alle Prostituierten, deren der TPPA-Test positiv ausfiel, kamen aus dem Ausland,
(Anhang 4, Tabelle 3.15): sechs aus Osteuropa, eine aus Mittelamerika und eine aus Asien. Die
Syphilisinfektion korrelierte positiv mit höherem Alter. Der Unterschied war aber nicht statistisch
signifikant: nur knapp drei Prozent der unter 25 jährigen waren TPPA positiv, hingegen 13 % der
25 bis 29 jährigen und neun Prozent der über 30 jährigen (Anhang 7). Mit der Tätigkeitsdauer in
der Prostitution konnte kein Zusammenhang festgestellt werden.
27