Ambulante Versicherungszusätze im Vergleich Neutraler Test

Zahnbehandlungen
Das zahlt die Grundversicherung
Die Grundversicherung kommt nur für Zahnbehandlungen auf, wenn es sich um eine «schwere,
nicht vermeidbare Erkrankung des Kausystems» handelt oder wenn sie die Folge einer schweren
Allgemeinerkrankung sind. Die betreffenden Krankheiten sind in der Krankenpflege-Leistungsverordnung
(KLV) abschliessend aufgezählt. Bezahlt wird zum Beispiel auch die vorgängige Behandlung
der Zähne, um den erfolgreichen Verlauf einer Chemotherapie sicherzustellen. Nicht zuständig
ist die Grundversicherung für das Löcherflicken und für Zahnfleischbehandlungen, die auf schlechte
Mundhygiene zurückzuführen sind. Ebenso ausgeschlossen sind Amalgamsanierungen, in den
meisten Fällen das Ziehen von Weisheitszähnen sowie Zahnfehlstellungskorrekturen (Spangen usw.),
von denen viele Kinder und Jugendliche betroffen sind.
Dafür ist der Krankenpflegezusatz nützlich
Häufig kosten Behandlungen von Zahnfehlstellungen über Jahre hinweg Tausende von Franken und
können das Haushaltbudget einer Familie arg strapazieren. Gemäss der Schweizerischen Zahnärzte-
Gesellschaft (SSO) muss man für einfachere Zahnkorrekturen mit Kosten von ca. 4’000 Fr. über zwei
Jahre verteilt rechnen. Bei schwierigeren Fällen betragen die Zahnarztkosten in ländlichen Gebieten
bis 8’000 Fr. und in städtischen Gebieten bis 12’000 Fr. Diese Kosten verteilen sich in der Regel über
zwei bis drei Jahre. Danach sind meist nur noch monatliche Kontrollen nötig, die in etwa 50 Fr.
kosten. Bei komplizierten Kieferfehlstellungen können innert kurzer Zeit Behandlungskosten von
über 15’000 Franken anfallen, da in solchen Fällen oft ein Chirurg hinzugezogen werden muss.
Häufig übernimmt in derart schweren Fällen aber die staatliche Invalidenversicherung (IV) die
Kosten.
Tipps!
1. Auf grosszügige Kostendeckung achten
Eltern sollten für ihre Kinder eine möglichst hohe Versicherungsdeckung für Zahnstellungskorrekturen
wählen, damit auch sehr schwierige Behandlungen ausreichend versichert sind.
2. Bei ungenügenden Leistungen lohnt sich zusätzlich eine Zahnversicherung
Die meisten Kassen übernehmen nur 50 oder 75% der Kosten für Zahnstellungskorrekturen. Sie
müssen also 25 bzw. 50% der Kosten selber übernehmen. Und manche Kassen begrenzen die Kostenübernahme
pro Kind zum Beispiel auf 10’000 Franken. Wer den Selbstbehalt reduzieren oder die
Kostenübernahme der Kasse erweitern will, kann bei den meisten Kassen zusätzlich zum Krankenpflegezusatz
eine Zahnversicherung abschliessen.
20