Schmerztherapie bei Tumorerkrankungen - Tumorzentrum Erlangen ...

Unterbrechung der Nervenleitung
(Nervenblockaden)
Eine ergänzende Maßnahme zur
übrigen Schmerztherapie kann
die Unterbrechung der Schmerzleitung
sein (Nervenblockade).
Diese Unterbrechung der
Nervenleitung ist nur von kurzer
Dauer, wenn der Arzt ein örtliches
Betäubungsmittel verwendet.
Solche Medikamente wird er anwenden,
wenn z.B. Muskelverspannungen,
Narbenschmerzen
und Gelenkschmerzen vorliegen.
Die Erfahrung hat gezeigt, dass
bei wiederholter kurzfristiger
Unterbrechung der Schmerzleitung
bestimmte Schmerzkreisläufe
unterbrochen werden und
die Beschwerden langsam verschwinden.
Bei manchen
Schmerzen kann nach erfolgreicher
Testung durch eine Nervenblockade
mit einem örtlichen
Betäubungsmittel der für den
Schmerz verantwortliche Nerv
auch chemisch zerstört werden
(Neurolyse). Diese chemische
Zerstörung und damit die
Schmerzlinderung hält nicht nur
Stunden, sondern Wochen bis
Monate an. Gleichzeitig eingenommene
Schmerzmittel können
in dieser Zeit stufenweise verringert
werden. Besonders geeignet
ist dieses Verfahren der zeitweiligen
Nervenausschaltung bei
Schmerzen im Steißbein und am
Boden des kleinen Beckens,
wenn bereits ein künstlicher
Darmausgang und eine künstliche
Urinableitung vorliegen.
In diesem Fall brauchen keine
Nebenwirkungen befürchtet
werden.
Eine weitere Möglichkeit,
schmerzleitende Nerven zeitweilig
zu zerstören ist das „Erfrieren“
(Kryoanalgesie). Mit einer elektrischen
Sonde wird hierbei der
Nerv aufgesucht und auf minus
70 Grad Celsius abgekühlt. Die
Wirkdauer des schmerzlindernden
Effektes schwankt zwischen
2 und 6 Wochen. Insbesondere
bei starken Nervenschmerzen im
Bereich des Hinterkopfes ist
diese Methode, die jederzeit zu
wiederholen ist, empfehlenswert.