Die Rolle des Europäischen Igels (Erinaceus europaeus) in der ...

2.3.2.5 Diagnostik
Serodiagnostik
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2 Literaturübersicht
In der Humanmedizin steht der Nachweis von spezifischen Antikörpern gegen Borrelia
burgdorferi s.l. im Serum und Liquor an erster Stelle (Wilske et al. 2007).
Eine nachweisliche Borrelieninfektion beginnt in der Regel mit dem Anstieg von
IgM-Antikörpern nach etwa 3 und von IgG-Antikörpern nach etwa 6 Wochen im Blut
(Abbildung 8) (Wilske et al. 2007). Im Stadium II sind IgG-Antikörper im Serum in 70-90 %
der Fälle nachweisbar. Im Stadium III sind typischerweise (90-100 %) sehr hohe IgG-Titer
vorhanden, während der IgM-Spiegel diagnostisch praktisch keine Rolle mehr spielt (Wilske
et al. 2007).
Abbildung 8: Schematischer Verlauf einer Borrelieninfektion; (Quelle: „Zecken-übertragbare Erkrankungen“
GanzImmun, Fachbroschüre 0031).
Für den serologischen Nachweis der Lyme-Borreliose wird eine 2-Stufen-Diagnostik
empfohlen (Wilske et al. 2000, 2007). Als Screening-Verfahren eignen sich der
„enzyme-linked immunosorbent assay“ (ELISA) oder der Immun-Fluoreszenz-
Antikörper-Test (IFAT). Fällt dieser erste Test positiv aus, wird vielfach der Immunblot als
Bestätigungstest eingesetzt (Wilske et al. 2007).
Zu beachten ist, dass bei der Verwendung von Borrelien-Lysat als Antigen die Gefahr besteht,
dass es durch Kreuzreaktionen mit eng verwandten Spirochäten (Treponemen, Leptospiren)